胸悶的原因

　　最流行的詞彙是“鬱悶”，當人們嫌“鬱悶”表達的還不過癮的時候，“胸悶”一詞就成了緊跟時尚潮流的“流行關鍵字”，失敗、尷尬、沮喪、無奈都被形容為“胸悶”。你真的瞭解胸悶嗎?

　　胸悶是一種自覺胸部悶脹及呼吸不暢的感覺，輕者可能是神經官能性的，即心臟、肺的功能失去調節引起的，經西醫診斷無明顯的器質性病變;重者為心肺二髒的疾患引起，可由冠心病、心肌供血不足，或慢支炎、肺氣腫、肺心病等導致，經西醫診斷有明顯的器官性病變。

　　“胸悶”，可輕可重，輕微的一般疾病，如胃食道逆流、呼吸道感染等;嚴重可能致命的病症，如心肌梗塞、心絞痛、主動脈剝離、肺栓塞、氣胸、上消化道破裂等。

　　分類：

　　功能性胸悶

　　***即無器質性病變的胸悶***：人們在門窗密閉、空氣不流通的房間內逗留較長時間，或遇到某些不愉快的事情，甚至與別人發生口角、爭執，或處於氣壓偏低的氣候中，往往會產生胸悶、疲勞的感覺。經過短時間的休息、開窗通風或到室外呼吸新鮮空氣、思想放鬆、調節情緒，很快就能恢復正常。像這一類的胸悶可以說是功能性的胸悶，不必緊張、也不必治療。

　　病理性胸悶

　　***即有器質性病變的胸悶***：胸悶不僅可以是生理性的，也可以是由於身體內某些器官發生疾病而引起的，即病理性的胸悶。如：

　　1.呼吸道受阻：氣管支氣管內長腫瘤、氣管狹窄，氣管受外壓***甲狀腺腫大、縱隔內長腫瘤***;

　　2.肺部疾病：肺氣腫、支氣管炎、哮喘、肺不張、肺梗塞、氣胸

　　3.心臟疾病：某些先天性心臟病風溼性心臟瓣膜病、冠心病、心臟腫瘤

　　4.膈肌病變：膈肌膨升症、膈肌麻痺症;

　　5.體液代謝和酸鹼平衡失調等。胸悶伴憋氣病理性胸悶可以突然發生，也可以緩慢發生。突然發生的多數是由於急性外傷性或自發性氣胸，急性哮喘、急性氣管內異物心臟病急性發作、急性肺梗塞等。緩慢性的胸悶則是隨著病程的延長，症狀逐漸加重。兒童發生胸悶多數提示患有先天性心臟病或縱隔腫瘤;青年人發生胸悶多數提示患有自發性氣胸、縱隔腫瘤、風溼性心臟瓣膜病;老年人發生胸悶多數提示患有肺氣腫、冠心病等。

　　對於病理性胸悶必須引起重視，以免延誤必要的治療。患者應該到醫院去進行胸部透視、心電圖、超聲心動圖、血液生化等檢查以及肺功能測定，以便臨床醫師進一步確診。

　　如果是年輕人***40歲以下***就不要緊張，可能是心臟神經官能症所謂心臟神經官能症，是指可以有類似心絞痛的症狀，但是其實心臟本身沒有結構和功能的異常。也就是說，心臟本身和健康人的心臟沒有任何區別。 多見於青年女性，男性發病率稍低，簡單說就是類似神經衰弱的症狀，可以伴隨失眠多夢， 總之不需要特別治療，更不要過分緊張。不需要看醫生的， 放鬆心態即可， 如果是中老年人， 並且合併高血壓，糖尿病等基礎疾病，那麼，建議做心電圖， 因為有冠心病的可能。 如果咳嗽，還要拍胸部X線片。

　　對待與身體有關的問題一定要慎重。