如何使用水銀血壓計注意事項

　　如今人們的生活水平提高了，但是患有高血壓的人卻越來越多，要定期檢測血壓就是高血壓患者每天必做的。以下是小編收集整理的關於使用水銀血壓計的方法和注意事項，希望對你有幫助。

　　使用水銀血壓計的方法

　　1、減少測血壓時的生理變化，測血壓時應在安靜溫暖的房間進行，確保患者短時間內沒有進食、吸菸、飲用咖啡或膀胱充盈，並向患者解釋測血壓的方法以減少患者的焦慮感。

　　2、病人取坐位時背部應靠在椅背上，雙腿不要交叉，足要放平。無論患者是坐位還是仰臥位，上肢的中點都應位於心臟水平的位置，擺好姿勢後靜息5分鐘。

　　3、儘可能使用水銀血壓計，如果實用無液麵式血壓計，應在測血壓開始和結束後檢查指標是否位於0位，避免一些小雜物將指標卡在0位，並且每6個月對無液麵血壓計校準一次;將水銀血壓計的中部和無液麵血壓計的錶盤平對眼睛。

　　4、袖帶的氣囊應能環繞上臂的80%和小孩上臂的100%，寬度應覆蓋上臂的40%。

　　5、袖帶應舒適的縛在患者裸露的上臂肘上一英寸，將氣囊置於肱動脈上方，當充氣時可通過觸控肱動脈的波動獲取收縮壓的估計值，在測到收縮壓時搏動將消失。

　　6、將聽診頭置於袖帶下緣的動脈上，迅速充氣使袖帶達到按脈搏所估計的血壓值上2.67~4.00kpa，然後開啟放氣閥，使氣囊以每秒鐘0.267~0.400kpa 的速度放氣。

　　7、注意第一個聲音的出現***korotkoffⅠ期***，何時出現變音***Ⅳ期***以及何時聲音消失，當聽到korotkoff聲音時，應以每搏動0.267kpa的速度放氣。

　　8、當聽到最後一聲 korotkoff聲音時，應繼續緩慢放氣達到1.33kpa以查明是否存在聽診間隙，然後以適當的速度放氣。

　　使用水銀血壓計注意事項

　　1、因為血液流向的關係，通常左手與右手所量出的血壓會有些差異;通常右手的血壓值會略高於左手，但差異在10~20mmHg都屬正常，不過，記錄時應以高的測量資料為準。若兩手相差超過40～50mmHg，可能是血管出現阻塞問題，最好請教醫師查明原因。

　　2、測量血壓不宜只算一次，應在一天之中多量幾次血壓，並且加以紀錄，以便了解自己血壓在一天之內的變化。

　　3、最好在自己家中心情放鬆的情況下測量血壓，因有些人在醫療院所量血壓時，會因面對身穿白衣的醫護人員造成心情緊張，從而使血壓升高，醫學稱“白衣高血壓症”，在家中測量血壓能克服此一情況發生。

　　4、傳統水銀式血壓計會受熱脹冷縮的影響，平均每半年應校正歸零一次。

　　水銀血壓計常見故障

　　漏水銀

　　這種情況會導致測量值不準、誤差大的故障，故障現象是在開啟血壓計開關時，玻璃管內的水銀柱的凸面低於零刻度線，或者在加壓過程中出現斷柱或冒氣泡現象。同時在血壓計盒內可看見散落的水銀珠。

　　造成水銀洩漏有人為因素和血壓計部件故障兩個原因，以前者為主。造成水銀洩漏血壓計的部件常見的有開關軸心與貯汞瓶座，由於兩者吻合不好，加壓時的壓力導致水銀外噴。出現這種故障時，應及時更換開關軸心或貯汞瓶基座，而人為因素是指醫護人員使用不當。

　　血壓計應該在使用後應將其傾斜45度以上，使水銀返流回貯汞瓶中後再合上開關，將水銀關閉在貯汞瓶中。使用者常犯的錯誤是，要麼沒有關閉開關，在合上上蓋時，玻璃管中的水銀就從玻璃管上端洩漏出來;要麼沒有傾斜就關閉了開關，零位刻線以下的一節水銀就被擋在了貯汞瓶外，留在了示值玻璃管中，合上上蓋後，這部分水銀髮生洩漏;或在下次使用時，開啟上蓋後，殘餘的水銀在還沒有回到零位刻線處與貯汞瓶中出來的水銀融合之前，使用者已開始加壓，導致上面這段水銀從玻璃管頂端噴出。

　　在工作中，我們採用了一種簡便的補加水銀的方法:用一個帶針頭的注射器，從備用水銀中吸適量的水銀後，開足血壓計上蓋，開啟貯汞瓶開關，將針頭從玻璃管上端壓片上的小孔插入，漸漸注入水銀，並輕輕振動血壓計，使注入的水銀和從貯汞瓶中湧出的水銀融合，注入水銀的量以滿足零位誤差的要求為準，應選用小口徑針頭，以避免損壞過濾片。

　　膠墊堵塞

　　這種故障會導致充氣時水銀柱上升緩慢，原因是，玻璃管中水銀柱面上方的空氣排放不暢。維修方法是用一根針刺穿玻璃管上端壓片上橡膠墊即可。

　　氣路漏氣

　　這種故障的現象是關閉了排氣閥門後，使用橡膠球加壓，壓力總是上不去;或捏球時壓力上去了，一鬆手，水銀柱又下來了，或加壓上去後，停止加壓，水銀柱下降很快。

　　維修的方法是在加壓後，分別摺疊壓緊從橡膠球到貯汞瓶間以及從貯汞瓶到臂帶氣囊間的橡膠管，觀察水銀是否繼續下降，逐段排除查找出漏氣的部位。若為橡膠袋漏氣，應予以更換;若為橡膠球單元漏氣，應檢查球尾的單向閥或排氣閥門是否漏氣，否則也應更換;若是橡膠氣門漏氣，可將橡膠球從排氣閥處拆分開:螺絲扣旋緊式的，擰開後就可以看到一小段類似自行車輪胎氣門芯的橡膠管;撥除式的，摘掉皮球后，也可從排氣閥門中取出這樣的一段氣門芯，用手指搓動這個橡膠管，可以發現其兩側各有一裂隙，假如裂隙中有毛絮填塞，加壓中，鬆開皮球時，裂隙不能閉合，剛打上去的水銀柱就會又下來。清理裂隙中的髒物，由此引起的漏氣問題就可被排除。

　　內壁汙物

　　出現這種現象的原因是，在血壓計使用後，沒有將其傾斜450以上，使水銀返流回貯汞瓶中，致使玻璃管中的水銀長時間與空氣接觸發生氧化反應，在玻璃管內壁上生成黑色的氧化汞。使用時由於無法看清楚玻璃管內的水銀柱的凸面是否在零刻度上，致使血壓計的讀數產生誤差，影響測量的準確性。處理的方法是將玻璃管卸下，將一根長細鐵絲一端擰上小棉球，另一端穿出玻璃管，牽拉棉球擦拭玻璃管內壁，如遇頑漬可以蘸適量酒精。應注重在清潔時帶上口罩避免吸入黑色的氧化汞粉末。