抽搐的急救措施

  抽搐是不隨意運動的表現,是神經-肌肉疾病的病理現象,表現為橫 紋肌的不隨意收縮。臨床上常見的有如下幾種:驚厥,強直性痙攣,肌陣攣,震顫,舞蹈樣動作, 手足徐動,扭轉痙攣, 肌束顫動, 習慣性抽搐。下面就是小編為大家整理的相關資料,供大家參考。

  

  ***1***立即讓病人原地平臥,頭偏向一側並略向後仰,頸部稍抬高,鬆解衣領、皮帶或綏帶等。

  ***2***保持病人呼吸道通暢、吸氧,防止舌根後墜,對強直陣攣型持續發作的病人,應及時清除口鼻咽喉分泌物與嘔吐物並放置牙墊。進行心電、呼吸、血壓監測醫學|教育網蒐集整理。

  ***3***注意做好病人防護,防止墜床、舌咬傷及由誤吸造成的窒息和吸入性肺炎,對出現於重呼吸抑制的病人,應及時予以氣管插管或氣管切開。防止病人在劇烈抽搐時與周圍硬物碰撞致傷,但不可強力按壓抽搐的肢體,以免引起損傷。

  ***4***立即建立靜脈通道,選用藥物止驚,靜脈注射地西滓或肌注苯巴比妥鈉,或以10%水合氯醛加生理鹽水保留灌腸,迅速控制發作並尋找病因,予以相應的治療。

  ***5***伴有高熱者應配合降溫處理。

  抽搐的臨床表現

  1、全身強直性抽風:全身肌肉強直,一陣陣抽動,呈角弓反張***頭後仰,全身向後彎呈弓形***,雙眼上翻或凝視,神志不清。

  2、侷限性抽風:僅區域性肌肉抽動,如僅一側肢體抽動,或面肌抽動,或手指、腳趾抽動,或眼球轉動,眼球震顫、眨眼動作、凝視等。大多神志不清。以上抽風的時尚可為幾秒鐘或數分鐘,嚴重者達數分鐘或反覆發作,抽風發作持續30分鐘以上者稱驚厥的持續狀態。

  3、高熱驚厥:主要見於6個月到4歲小兒在高熱時發生抽風。高熱驚厥發作為時短暫,抽後神志恢復快,多發生在發熱的早期,在一次患病發熱中,常只發作一次抽風,可以排除腦內疾病及其它嚴重病疾,且熱退後一週作腦電圖正常。

  類別

  驚厥:是常見的一種不隨意運動,這是全身或區域性肌群發生的強直和陣攣性抽搐。全身性的如癲癇大發作 ,侷限性的如侷限性闐癇。驚厥可伴有或不伴有意識障礙。

  強直性痙攣:是指肌肉呈強直性收縮,例如癲癇大發作的強直期,手足搐搦症的手足部肌內痙攣,破傷風的牙關緊閉和有弓反張均屬於此種類型。

  肌陣攣:是指一種短暫的、快速 的、觸電樣重複的肌肉收縮,可遍及陣列肌群或地部分肌肉。肌陣攣可能輕微而不致引起肌體一部分的運動,也可能十分劇烈而使 病者跌倒。

  震顫:是關節的促動肌與拮抗肌的有節律的輪替運動,其幅度可大可小,其速度可快可慢,因不同疾病而異。震顫的常見部位是手指、下頦、脣部和頭部等處。

  舞蹈樣動作:是一種突發的快速的、無定型的、無目的的、粗大的肌群跳動,最常見於頭部,面部的上肢尤以肢體的遠端明顯。

  手足徐動:是指手指或足趾出現的比較緩慢的扭曲動作,表現為各種奇形怪狀,其速度介乎於舞蹈動作與扭轉痙攣之間。

  扭轉痙攣:是一咱肢體近端以及脊柱肌群的緩慢扭轉動作,也由於基底節疾病所致。 肌束顫動是侷限於某些肌束的極其快速、而短暫的收縮,不伴有關節活動,用手刺激病變部位時可誘發。

  習慣性抽搐:是一種快速、短暫、重複的、有目的的、刻板式的不隨意動作,常見的有眨眼、呶嘴、蹙額、聳肩等。

  全身強直性抽風:全身肌肉強直,一陣陣抽動,呈角弓反張***頭後仰,全身向後彎呈弓形***,雙眼上翻或凝視,神志不清。

  侷限性抽風:僅區域性肌肉抽動,如僅一側肢體抽動,或面肌抽動,或手指、腳趾抽動,或眼球轉動,眼球震顫、眨眼動作、凝視等。大多神志不清。以上抽風的時尚可為幾秒鐘或數分鐘,嚴重者達數分鐘或反覆發作,抽風發作持續30分鐘以上者稱驚厥的持續狀態。

  高熱驚厥:主要見於6個月到4歲小兒在高熱時發生抽風。高熱驚厥發作為時短暫,抽後神志恢復快,多發生在發熱的早期,在一次患病發熱中,常只發作一次抽風,可以排除腦內疾病及其它嚴重病疾,且熱退後一週作腦電圖正常。

  中醫指出抽搐的病因主要有外感、內傷兩大類,其症多為肝經病變,且與病及腦神密切相關。臨床辯證有虛實之別。外感風寒溼邪,而致氣血不暢,邪壅經絡;或邪毒內陷,風毒竄絡,閉擾腦神,燔灼肝經;或熱邪內盛,灼傷津液,或風陽上擾,而致抽搐動風,多屬實證。陰虛血少,筋脈失養,或臟腑虛衰,肝腎陰虛,而致虛風內動,多屬虛證。