婦產科護理論文精選
婦產科護理工作涉及內容十分廣泛,其具有較強的專業性、整體性與實踐性。下面是小編為大家整理的婦產科護理論文,供大家參考。
婦產科護理論文範文一:婦產科護理中感染問題的分析
【摘要】做好婦產科的護理工作,儘可能減少護理工作中的感染問題是當今各醫院應該注重的問題。本文主要針對有關部門的關於婦產科部門的調查資料,分析了其感染部位以及相關引起感染的因素,提出了預防婦產科護理中感染問題的相關措施。
【關鍵詞】婦產科;護理;感染問題
婦產科由於其工作難度大、人群較為特殊,其患者感染率往往是醫院眾多科室中最高的。研究婦產科護理中的感染問題,分析其解決對策對我國醫療水平的提高具有極其重要的意義。
1相關調查資料
1.1調查環境:
在為數2500例的婦產科患者中,對這些患者的基本資料以及其相關感染問題進行詳細記錄。這些患者中約有3/5為婦科患者,其餘2/5為產科患者,婦科患者的主要年齡段為18~60歲,產科患者的主要年齡段為20~35歲。為了保證統計結果的真實性、有效性,這些患者在入院之前,並沒有呼吸道或者是泌尿道感染的問題,且其餘身體指標也在正常範圍內,所有患者的感染問題均是由於臨床治療、護理中產生的[1]。此外,此項調查嚴格按照衛生部之前頒佈過的“醫院感染診斷標準”,對患者的各項指標變化、感染情況進行了詳細記錄。
1.2相關統計結果:
經過有關部門的詳細統計,統計範圍內婦科的1500人中有47人在臨床治療中受到了感染,產科的1000人中有17人受到了感染,在這方面,婦科的感染人數比率約是產科感染人數的2倍。其次,在婦科感染的患者中,其主要的感染原因是呼吸道和泌尿道,一共佔據了所有婦科感染人群的67%。而產科中感染的患者主要原因是其創口受到了感染,約佔據所有產科感染患者的40%。
2根據統計資料分析感染的因素
2.1手術技術的原因:
1例成功的婦產科手術不僅僅需要在手術前對醫療器械進行嚴格的消毒工作,還對主刀醫師以及助手、護士等的技術有較高的要求。但是,在實際的婦產科手術中,多數醫院進行的器械消毒工作還不夠到位,導致手術過程中很可能發生細菌感染。另外,許多醫院由於病例較多,醫護人員人數不夠,允許有些新醫師就上手術檯,而這些新醫師往往經驗不足,可能會在手術過程中開口過大或者是引起細菌感染。
2.2感染部位的影響:
婦產科患者的感染部位較其他患者較為特殊,其感染部位主要有三處:呼吸道、泌尿道以及切口。①呼吸道:婦產科患者在其手術後或者分娩之後,由於親友探望帶來細菌、醫院消毒工作不到位以及手術過程中操作不當等原因,呼吸道最容易受到感染。②泌尿道:婦產科患者中泌尿道感染的病例是明顯多於其他科室的,其主要原因是由於留置導尿與產婦受到感染的比率是正比的關係。實際生活中,許多醫院的醫護人員經驗不足,操作不規範,以及醫院的殺菌消毒工作進行不及時等原因都很有可能導致婦產科患者泌尿道受到感染。③切口感染:婦產科患者的切口感染主要是陰部感染,這是絕大多數患者感染的主要部位。特別是多數產婦產後體制虛弱,免疫力降低,容易感染。此外,多數產婦擔心產後感染,產後不及時洗澡以及手術過程中消毒不徹底等原因都可能導致切口感染。
2.3年齡因素:
經過對統計資料的詳細分析,我們發現了患者受感染的概率是與其年齡成正比的,年齡越大的患者,抵抗力越差,受感染的概率越高。特別是在婦科患者中,年齡接近60歲的患者感染率是所有患者中最高的,佔據了所有婦科患者的41%。另外,年齡較小的患者,例如:婦科患者中20~30歲的患者以及產科患者中二十幾歲的患者,由於其自身抵抗能力較其餘年齡較大的患者強,其感染率也是非常低的。
2.4住院時間:
婦科患者的平均住院時間為7d,產科患者的平均住院時間約為4.5d,但是,婦科患者中受感染的患者的平均住院時間為15d,產科患者中受感染的患者的平均住院時間為8.5d,這都遠遠高出了未受感染的患者的平均住院時間。由此可見,患者的住院時間越長,其受感染的可能性越大。
3婦產科護理中避免感染問題的相關策略探討
3.1進行手術應該注意的問題:
相關醫護人員在進行手術之前應該根據相關需求嚴格進行消毒工作,包括手術室、醫護人員以及手術過程中需要用到的醫療器械。另外,在進行手術時應該儘可能選有經驗的醫師主刀,以防止其手術切口過大造成的感染問題。
3.2針對不同的感染部位採取不同的預防措施
3.2.1呼吸道感染:為了確保患者能呼吸到新鮮的空氣,醫院應該注意給病房進行通風,保持病房內適宜的溫度。另外,為了防止探親人員給患者帶來病毒,應該對探親人員進行消毒處理。最後,還應該為患者每日換洗衣服,儘可能減少病毒傳播。
3.2.2泌尿道感染:首先,各醫院應該要求患者檢查自身是否患有陰道炎,如果有,需要及時治療。其次,患者應該在住院期間保持個人衛生,每天按時清洗外陰。最後,患者還應該注意在手術之後增加自身營養,以提高自身抵抗力。
3.2.3切口感染:醫護人員應該在其工作過程中嚴格進行無菌操作,在手術之前對患者自身進行消毒處理,以避免在手術時將細菌帶入患者體內。此外,在進行手術時,相關人員應該提高其手術技巧,儘可能減少不必要的傷害。
3.3特別關注老年患者:
老年患者自身抵抗力差,極其容易受到細菌感染,這就要求醫護人員在進行這部分患者的護理、治療工作時投入比其餘患者更多的精力,及時瞭解老年患者的治療狀況,降低其感染率[2]。為了保證醫院的醫療水平,各科室都應該注重加強其護理工作,減少感染率。特別是婦產科,其感染問題叫其他科室較為嚴重,應該極其注重加強其護理工作,以降低感染率。本文就婦產科護理中的感染問題進行了一系列探討[3],希望能夠對婦產科的護理工作有所啟發。
參考文獻
[1]王雅麗,甄海鷹,胡寶軍.淺談護理工作中的人性化管理[J].白求恩軍醫學院學報,2012,10***3***:255-256.
[2]朱宗藍.人性化創新型護理團隊建設[J].中國護理管理,2012,12***6***:5-7.
[3]楊雪青.婦產科護理過程應注意的感染問題分析[J].中外醫療,2010,29***25***:252-253.
婦產科護理論文範文二:婦產科失血性休克患者的護理急救措施
研究選取2012年3月~2014年3月我院48例失血性休克患者作為研究物件,對患者進行分組研究。一組使用常規的護理模式,另一組則使用人性化護理模式,其中使用人性化護理模式的患者取得了更為顯著的效果,具體報道如下。
1資料與方法
1.1一般資料
選擇2012年3月~2014年3月我院48例失血性休克患者,將其分為對照組和研究組,各24例。對照組選擇常規護理模式,研究組採取人性化護理模式。對照組年齡27~35歲,出血量1100~3200ml,經產婦14例,初產婦10例。研究組年齡20~33歲,出血量1025~3225ml,初產婦與經產婦各12例。對比兩組患者的出血情況、臨床表現、年齡跨度等基礎性資料,P>0.05,差異不具有統計學意義。
1.2方法
對照組採用常規護理方法,具體操作為:針對患者的病情發展情況給予嚴密監護,護理人員從旁協助醫生搶救,給予生物提取縮宮素、益母草注射液、卡孕栓、欣母沛、立止血等常規藥物治療進行止血治療。研究組採用人性化護理方法,具體如下。
1.2.1針對患者病情進行動態監測分析護理人員應重視監測病情,如發現存在失血性休克的問題,要及時監測血壓情況,同時綜合觀察脈搏以及體溫變化、呼吸狀況以及神志狀態等,密切注意生命體徵情況,力求對其病情狀況進行科學準確的判斷。為了增加回心血量,護理人員應提供適當協助,避免出現肝、腎等關鍵臟器供血不足的問題,引導患者採取正確的休克體位,確保下肢抬高的角度維持在18°左右,選擇枕頭等將頭部適當墊高,角度控制在30°左右。此外,護理人員應做好各項準備工作,以便隨時進行輸液,注意保暖。
1.2.2科學構建靜脈通道護士應積極配合醫生,確保醫生能夠順利實施各項臨床搶救工作,在最短時間內建立靜脈通道,時間少於5min。一般情況下,應選擇12號針頭,挑選肘正中靜脈以及大隱靜脈,給予科學、合理的穿刺處理[3]。患者被推進手術室接受治療後,按2~4l/min的速度對患者實施輸氧治療,氧氣濃度控制在5%,採取科學的輸氧護理,避免其出現呼吸不暢的問題。護理人員藉助雙腔氧管針對患者進行輸氧,在預算時間內順利構建2條靜脈通道,分別用於血容量擴充以及止血處理。針對休克症狀較嚴重的患者,如穿刺無法順利進行,可選擇頸內靜脈穿刺或鎖骨下靜脈穿刺,完成對靜脈通道的有效構建。
1.2.3適當補充血容量失血性休克患者通常會出現血容量不足的問題,要及時、順利的完成搶救,就要求在最短時間內補充血容量。選擇靜脈輸注平衡液以及葡萄糖,視病情需要,實施加壓輸入,確保靜脈處於通暢狀態。待患者機體血容量恢復正常之後,針對具體的補充量進行調整,以達到控制肺水腫現象及防止心衰。
1.2.4積極進行心理疏導患者出現失血性休克時通常會感到十分痛苦,易滋生恐懼、煩躁等情緒,護理人員要有技巧地進行溝通和交流,排解壓力,疏導心理,緩解恐懼和不安。同時,向患者及其家屬介紹失血性休克的相關知識以及治療方法、效果等,重點講述一些治療成功的案例,提高其戰勝疾病的信心和治療及護理配合度。
1.2.5術後護理及出院注意事項手術結束後,應實時監測患者尿量變化,觀察和測量一天時間內脈搏及血壓狀況等。記錄相關資料,分析是否存在不適及痛苦反應。加強口腔護理,防止形成相關併發症,有規律地協助患者翻身,正確移動休息體位。患者準備出院時,護理人員應介紹一些失血性休克的日常護理技巧,告知相關注意事項,掌握基本的自救措施,促使認知度得以提升。護理人員還應叮囑患者按時複查。
1.3統計學方法
相關資料資料用SPSS19.0資料軟體包進行分析和處理,計量資料用***均數±標準差***表示,採用t檢驗,計數資料用%表示,採用χ2檢驗,P<0.05,差異具有統計學意義。
2結果
2.1研究組及對照組搶救情況比較
研究組搶救效果取得良和優的依次為5例和18例,1例為差,搶救優良率為95.8%;對照組搶救效果取得良和優的依次為12例和7例,5例為差,搶救優良率為79.2%。研究組臨床搶救效果優於對照組,搶救優良率高於對照組,P<0.05,差異具有統計學意義。通過實施人性化護理,研究組實施人性化護理之前的剖腹產率為63%,實施人性化護理之後的剖腹產率為32%,P<0.05,差異具有統計學意義。
2.2研究組及對照組滿意度比較
研究組實施人性化護理之後,其總體滿意度為95.8%。而對照組的總體滿意度則為83.3%,P<0.05,差異具有統計學意義。
3討論
近年來,婦產科失血性休克現象越來越普遍,威脅著患者的健康,帶來痛苦和不便。臨床上要高度重視對失血性休克患者的臨床急救以及護理,針對病情進行動態監測分析,科學構建靜脈通道,適當補充血容量,積極進行心理疏導,講述出院注意事項和護理重點,實施人性化護理和搶救,提高搶救效果以及滿意度。研究組經人性化護理和搶救,其搶救優良率為95.8%;對照組經常規護理及搶救,其搶救優良率為79.2%。研究組臨搶救效果優於對照組,搶救優良率高於對照組,P<0.05,差異具有統計學意義。通過實施人性化護理,本院剖腹產率由2012年的63%減少到32%,P<0.05,差異具有統計學意義。研究組總體滿意度為95.8優於對照組的83.3%,P<0.05,差異具有統計學意義。總之,針對婦產科失血性休克患者,採用人性化護理措施和急救方法能夠提高搶救優良率,並獲得良好的護理滿意度,應用效果良好。