促排卵原理是怎樣的

　　促排卵藥的分類及主要功用促排卵藥主要用於治療由於丘腦下部——垂體——卵巢軸功能失調而無排卵者，服用藥物可誘發排卵，以下是由小編整理關於什麼是促排卵的內容，希望大家喜歡!

　　促排卵的原理

　　正常排卵週期的建立需下丘腦—垂體—卵巢軸功能正常。其中任何一個部位功能障礙都可能導致不排卵，因而引起無月經、月經稀發、功血等，導致不孕。

　　【無排卵症的原因】

　　1、下丘腦障礙分功能性和器質性兩類。前者包括特發性間腦性無月經，心因性無月經，功能性高催乳素血癥，神經性厭食症;後者包括間腦部腫瘤，腦炎後，頭部外傷後。

　　2、垂體功能障礙垂體腺瘤，席漢綜合徵，結核或梅毒肉芽腫。

　　3、卵巢功能障礙包括卵巢原發性閉經和繼發性閉經。前者包括特納症候群等。後者包括卵巢早衰，卵巢的器質性損害，如放射線照射後功能喪失，腫瘤、炎症所致之破壞。

　　【無排卵症的症狀】

　　1、閉經***無月經***。

　　2、月經週期不規則。

　　3、月經稀少***月經次數減少***。

　　4、肥胖。

　　5、嚴重體重下降。

　　6、溢乳***乳房泌乳***。

　　7、多毛症***身體和臉部有不正常或過量的毛髮生長***。

　　【診斷】

　　1、LH、FSH值測定卵泡期血中FSH正常值是5、2—14、4mU/ml，LH正常值是1、8～7、4 mU/ml。FSH、LH值過低提示丘腦—垂體功能障礙。兩者都高提示卵巢功能障礙。LH高值、FSH正常時高度懷疑多囊卵巢。

　　2、催乳素***PRL***測定血中卵泡期PRL正常值為25ug/ml以下，超過此限可診斷高催乳素血癥。

　　3、治療診斷法應用孕激素試驗或雌、孕激素聯合試驗可鑑別閉經為第一度或第二度。兩者的治療方針和預後不同。首先給閉經患者孕激素***注射黃體酮或口服安宮黃體酮***，如有撤退性出血稱為第一度閉經。如無撤退性出血，再行雌、孕激素序貫療法***如人工週期療法***，如有撤退性出血稱為第二度閉經。如經2～3個週期人工週期療法仍無撤退出血可診斷為子宮性閉經。

　　促排卵過程利用了一個月經週期中一批卵子都具有發育潛能的特點，給予足夠支援所有卵泡發育的促卵泡生長素，打破它們的競爭，促使一批卵子發育成熟，避免這些卵子由於得不到足夠的卵泡生長素而凋亡，所以促排卵過程就是一個廢物利用的過程，而不是消耗今後數月甚至一年內將發育的卵子。

　　促排卵的作用

　　各種促排卵藥的作用如下：

　　***1***克羅米芬：從月經第5天開始，口服克羅米芬50～150mg/日，連服5天，可能在停藥後5～11天排卵。如雌激素水平低，可先用小劑量雌激素，己烯雌酚0、125～0、25mg/日，連服20天，應用1～3個週期，以增加丘腦下部——垂體——卵巢系統的敏感性，然後用克羅米芬促排卵，能提高療效。如宮頸粘液量少且粘稠，在服完克羅米芬後，加用己烯雌酚0、125～0、25mg/日，連服7天。

　　***2***雌孕激素人工週期：對一般月經失調而有一定雌激素水平者，可序貫應用雌孕激素作人工週期治療3月，停藥後可能出現排卵。

　　***3***人絨毛膜促性腺激素***HCG***：HCG具有促黃體激素的作用，於卵泡發育近成熟時給藥可促排卵。

　　***4***黃體生成素釋放激素***LH-RH***：適用於丘腦下部分泌不足的無排卵者。應用微泵脈衝式靜脈注射，脈衝間隔90～120分鐘，小劑量1～5μg/脈衝，大劑量10～20μg/脈衝，用藥17～20天，或從月經週期第5天開始，每日肌注50μg，連續7～10天。

　　***5***溴隱亭：適用於無排卵伴有高泌乳素血癥者。