如果有頸椎病怎麼治療

　　長期缺乏鍛鍊、低頭等，引發頸部肌肉韌帶力量差、不平衡、運動不協調等等原因造成頸椎病我們應該怎麼辦?

　　自我治療

　　1.自行恢復治療

　　絕大多數頸椎病患者通過姿勢調整、特別是睡姿調整，適當休息以及正確的頸肩背部肌肉鍛鍊就能恢復健康或是大幅度緩解症狀。

　　2.自我運動治療

　　各型頸椎病症狀基本緩解或呈慢性狀態時，可開始醫療體操以促進症狀的進一步消除及鞏固療效。症狀急性發作期宜區域性休息，不宜增加運動刺激。有較明顯或進行性脊髓受壓症狀時禁忌運動，特別是頸椎後仰運動應禁忌。椎動脈型頸椎病時頸部旋轉運動宜輕柔緩慢，幅度要適當控制。

　　以下運動每日可自行施術一次。手法由輕漸重，以能忍耐為度。依法施術，一般1-2月即可見效。

　　①頸部運動：

　　頭向前傾十次，向後仰十次，向左傾十次，向右傾十次。然後緩慢搖頭，左轉十次，右轉十次。

　　②搖動上肢：

　　左臂搖動二十次，再右臂搖動二十次。

　　③抓空練指：

　　兩臂平伸，雙手五指作屈伸運動，可作五十次 頸椎病。

　　④區域性按摩：

　　可於頸部、大椎穴、風池穴附近尋找壓痛點、硬結點或肌肉繃緊處，在這些反應點上進行揉按、推掐。

　　⑤遠道點穴：

　　在手背、足背、小臀前外側、小腿外側尋找壓痛點。於此反應點施點穴按摩。

　　⑥擦掌摩腰：

　　將兩手掌合併擦熱，隨即雙手磨擦腰部，可上下方向擦動，作五十次。⑦掐捏踝筋：兩手變替掐捏足踝後大筋。

　　⑧掐揉人中穴：

　　用拇食指掐揉人中穴。

　　⑨提揉兩耳：

　　用手提拉雙耳，然後搓揉，待耳發熱為止。

　　保守治療

　　1.牽引治療

　　“牽引”在過去是治療頸椎病的首選方法之一，但近年來發現，許多頸椎病患者在使用“牽引”之後，特別是那種長時間使用“牽引”的患者，頸椎病不但沒有減輕，反而加重。 牽引不但不能促進頸椎生理曲度的恢復，相反牽引拉直了頸椎，反而弱化頸椎生理曲度，故頸椎病應慎用牽引療法。

　　2.推拿療法

　　是頸椎病較為有效的治療措施。它的治療作用是能緩解頸肩肌群的緊張及痙攣，恢復頸椎活動，鬆解神經根及軟組織粘連來緩解症狀，脊髓型頸椎病一般禁止重力按摩和復位，否則極易加重症狀，甚至可導致截癱，即使早期症狀不明顯，一般也推薦手術治療。

　　3.理療

　　在頸椎病的治療中，理療可起到多種作用。一般認為，急性期可行普長因離子透入、超聲波，紫外線或間動電流等;疼痛減輕後用超聲波、碘離子透入，感應電或其他熱療。

　　4.溫熱敷

　　此種治療可改善血迴圈，緩解肌肉痙攣，消除腫脹以減輕症狀，有助於手法治療後使患椎穩定。本法可用熱毛巾和熱水袋區域性外敷，最好是用中藥薰洗方來熱敷。急性期病人疼痛症狀較重時不宜作溫熱敷治療。

　　5.口服藥物治療

　　主要用於緩解疼痛、區域性消炎、消腫、放鬆肌肉治療，對於頸椎不穩等繼發的區域性軟組織勞損等療效較明確，但不能從根本上治療頸椎病。對於伴有四肢無力或麻木的患者來說，還可以使用神經營養藥物輔助康復，促進受壓神經的恢復。

　　手術治療

　　主要手術方法有以下幾種：

　　1、頸前路手術

　　顧名思義，即在脖子前面進行的手術，目前大部分頸前路手術都是微創技術，手術切口小，術後恢復快。

　　手術主要切除突出變形的椎間盤，對於伴有骨贅增生者還要去除增生的骨贅，以及兩側鉤椎關節，以免殘留可能的致壓物。正常結構切除後的重建物多種多樣，大多使用鋼板和融合器來重建頸椎的高度和穩定性。不論何種內植物，主要作用是恢復頸椎正常的曲度，並將手術操作的幾節頸椎長在一起。

　　2、頸後路手術

　　中藥辨證分型論治

　　頸椎病在手法治療的同時，對患者進行中醫辨證分型論治，可以提高療效，縮短療程，減輕患者的痛苦。現將臨床常見的 型及經驗處方介紹如下。

　　***一***寒溼阻絡型

　　***本型常見於頸椎病頸型和神經根型***：頭痛或後枕部疼痛，頸僵，轉側不利，一側或兩側肩臂及手指酸脹痛麻;或頭疼牽涉至上背痛，肌膚冷溼，畏寒喜熱，頸椎旁可觸及軟組織腫脹結節。舌淡紅，苔薄白，脈細弦。治以溫經活血，祛寒除溼，通絡止痛。

　　方藥：川桂枝、羌活、威靈仙、秦艽、川芎、當歸尾、葛根、天麻、炮甲珠、炒神曲、赤芍。

　　方中羌活、靈仙、天麻、秦艽，祛寒除溼止痛;川芎、天麻療頭痛。桂枝、川芎、歸尾、赤芍、炮甲珠溫經活血，通絡;葛根解痙，神曲健脾和胃，甘草調和諸藥。

　　***二***氣血兩虛夾瘀型

　　***本型常見於椎動脈型頸椎病***：頭昏，眩暈，視物模糊或視物目痛，身軟乏力，納差，頸部痠痛，或雙肩疼痛。舌淡紅或淡胖，邊有齒痕。苔薄白而潤。脈沉細無力。治以益氣養血，醒腦寧神，活血通絡。

　　方藥：天麻、炙黃芪、炙甘草、潞黨蔘、炒白朮、熟地、砂仁、當歸、白芍、雞血藤。

　　方中炙黃芪、炙甘草、潞黨蔘、炒白朮補氣;熟地、川芎、白芍、當歸養血;天麻、川芎、雞血藤安神健腦，活血通絡，砂仁理氣和胃導滯。

　　***三***氣陰兩虛夾瘀型

　　***本型常見於椎動脈型和交感神經型頸椎病***：眩暈反覆發作，甚者一日數十次，即使臥床亦視物旋轉，伴噁心，嘔吐，身軟乏力，行走失穩，或心悸，氣短，煩躁易怒，咽乾口苦，眠差多夢等。舌紅、苔薄白或微黃而幹，或舌面光剝無苔，舌下靜脈脹大。脈沉細而數，或弦數。治以益氣養陰、安神醒腦，調和氣血。

　　方藥：天麻、川芎、杭菊花、枸杞子、沙蔘、炙甘草、炒棗仁、炒柏子仁、炙遠志、白芍、丹蔘、地龍、夜交藤。

　　方中炙甘草、沙蔘、白芍、枸杞子益氣滋陰;天麻、杭菊花、炒棗仁、炒柏子仁、炙遠志、夜交藤醒腦益智，養心安神;川芎、丹蔘、地龍活血通絡止痛。

　　***四***脾腎陽虛夾瘀型

　　***本型常見於脊髓型頸椎病手術後遺症或久治不愈者***;四肢不完全癱***硬癱或軟癱***，大小便失禁，畏寒喜暖，飲食正常或納差。舌淡紅，苔薄白或微膩，脈沉細弦，或沉細弱。治以補腎健脾，溫經和陽，強筋健骨。

　　方藥：熟地、棗皮、炮乾薑、龜板膠、鹿角膠、炮甲珠、白芥子、炒杜仲、牛膝、淮山藥、炒神曲、白芍、川桂枝、肉桂、炙甘草。

　　方中熟地、炒杜仲、牛膝補腎養血;鹿角膠、龜板膠填精益髓，強筋健骨;棗皮補肝腎，收澀止遺;川桂枝、肉桂溫經和陽;炮乾薑、淮山藥、炙甘草、炒神曲健脾和胃，溫陽益氣;白芥子祛痰散結;炮甲珠軟堅散結，通經活絡。

　　***五*** 生化藥物治療

　　採用從豬的四肢骨或牛的胎骨提取出的骨肽製劑骨肽片、骨肽注射液等治療頸椎病，有臨床研究表明，口服骨肽片3周***2片，tid***，對神經根型、脊椎型、椎動脈型、交感神經型頸椎病的總有效率為分別為74%、68%、90%和75%。

　　鍼灸治療

　　***一***體針

　　主穴：分2組。1、夾脊頸4～7;2、啞1～4、風池、天柱、大椎。

　　配穴：神經根型加肩井、胛縫、曲池、合谷、後溪、養老;椎動脈型加百會、四神聰、太陽、頭維、三陰交、太溪、行間;交感型加百會、四神聰、心俞、肝俞、膽俞、太沖;脊髓型加足三裡、太陽、外關、委中、陽陵泉、環跳。

　　啞1～4位置：啞1與啞2、啞4均位於督脈上，啞1為第2、3頸椎棘突間***啞門下1寸***、啞2為第3、4頸椎棘突間，啞4為第6、7頸椎棘突間***大椎上1寸***。啞3在啞2旁開05.寸***雙側***。

　　胛縫穴位置：肩胛骨內緣壓痛點。

　　***二***電針

　　主穴：夾脊頸2～7。

　　配穴：養老、天柱、大椎、腎俞、大腸俞、曲池、外關、合谷、陽陵泉、秩邊。

　　***三***拔罐

　　主穴：分2組。1、阿是穴或大椎;2、大杼、風門。

　　配穴：天宗、肩井、肩貞。

　　阿是穴位置：頸部壓痛點。

　　***四***穴位注射

　　主穴：新設、阿是穴、大椎、天宗。

　　配穴：神經根型加天鼎，椎動脈型及交感型加風池。

　　新設穴位置：風池穴直下方，後髮際下1.5寸。

　　阿是穴位置：頸部壓痛點。

　　***五***挑治

　　主穴：阿是穴。

　　阿是穴位置：即反應點。多出現在頸、背部，為黨蔘花樣的皮損改變。一般為圓形或橢圓形，豆粒或花生米粒大，邊緣整齊，邊的顏色稍深於正常面板，且反光弱。以大椎及頸椎增生部位更為多見。

　　***六***拔罐加穴位注射。埋線療法

　　主穴：頸部夾脊穴。

　　配穴：風池、天宗、肩井、肩Yi、合谷、外關、中渚。

　　***七***穴位鐳射照射

　　主穴：阿是穴.

　　配穴：風池、肩yi、合谷、曲池、肩Liao。

　　阿是穴位置：病灶區夾脊穴。