高血壓的運動療法是什麼

　　運動是人類對抗高血壓的有效手段之一。一次運動之後，人體血壓水平可在一定時間內下降，並能保持22小時之久。不過，要想獲得理想的效應，瞭解相關的奧祕，掌握必要的技巧大有必要。

　　運動降壓的奧祕

　　1.運動可改善植物神經功能，降低交感神經張力，減少兒茶酚胺的釋放量，或使人體對兒茶酚胺的敏感性下降。

　　2.運動可提升胰島素受體的敏感性以及“好膽固醇”——高密度脂蛋白，降低“壞膽固醇”——低密度脂蛋白，減輕動脈粥樣硬化的程度。

　　3.運動能鍛鍊全身肌肉，促使肌肉纖維增粗，血管口徑增大，管壁彈性增強，心、腦等器官的側支迴圈開放，血流量增加，有利於血壓下降。

　　4.運動能增加體內某些有益的化學物質濃度，如內啡呔、五羥色胺等，降低血漿腎素和醛固酮等有升壓作用物質的水平，使血壓下降。

　　5.精神緊張或情緒激動是高血壓病的一大誘因，運動可穩定情緒，舒暢心情，使緊張、焦慮和激動得以緩解，有利於血壓穩定。

　　降壓運動排行榜

　　走路 走路是一項最簡單易行的降壓運動。

　　慢跑 慢跑運動量大於散步，適用於輕症患者。長期堅持使血壓平穩下降，脈搏平穩，消化功能增強，症狀減輕。慢跑速度宜慢，時間由少至多，每次以15～30分鐘為宜。

　　騎車 騎車是一種能改善心肺功能的耐力性鍛鍊，不僅能鍛鍊肌肉關節，減肥，勻稱身材，而且能強化心臟，防止高血壓，同時起到預防大腦老化，提高神經系統敏捷的作用。每次30～60分鐘為宜，速度適中。

　　太極拳 長期練習太極拳的老人，其血壓平均值明顯低於不打太極拳的同齡老人。

　　運動有選擇

　　高血壓患者運動前應向醫生諮詢，在醫生的指導下選擇適宜的運動專案，不要仿效他人。要知道，人有個體差異，最適合的才是最好的。

　　不宜進行的運動力量型運動、快速跑步等無氧運動，動作過猛的低頭彎腰、體位變化幅度過大以及用力屏氣的活動，會導致血壓快速大幅度升高，容易發生意外，不能做。另外，冬泳、扭秧歌等也要儘量避免。

　　注意事項

　　高血壓病人運動後不要馬上洗熱水澡，否則，熱水可導致肌肉和面板的血管擴張，致使內臟器官的血液大量湧向肌肉與面板，從而誘發心臟和腦部缺血。正確的做法是先休息片刻，再選擇溫水淋浴，時間要短，在5～10分鐘內完成。

　　最後提醒大家，運動療法非一朝一夕所能奏效，運動貴在堅持，健康終生相伴。

　　不同高血壓有不同運動處方

　　鑑於高血壓是相當複雜的心血管綜合徵，可同時出現脂代謝、糖代謝紊亂等多種情況，可造成心、腦、腎等眾多器官損害，因此在制訂高血壓患者運動處方時不僅要考慮高血壓嚴重程度，還必須全面綜合各器官損害程度、年齡因素等進行具體分析，因人而異、循序漸進，逐漸加大運動量，並以能耐受為度。只有採取個體化原則，才能達到有益健康的目的。如高血壓合併急性冠狀動脈綜合徵時，需入院治療並應臥床休息而不宜運動;相反，高血壓合併穩定冠心病時，當血壓基本控制***最好能控制在<130/80毫米汞柱***，可適當參加一些力所能及的運動。

　　對於老年人，更應量力而行，只能慢慢增加運動量，決不能操之過急，運動時心率以不超過100次/分為好。

　　輕度高血壓患者

　　所謂輕度高血壓患者，是指收縮壓和/或舒張壓在≥140/90毫米汞柱，≤159/99毫米汞柱的患者。此類患者如是年齡不大、無器質性器官損傷、全身情況良好，除改變不良生活方式和給予降壓藥物治療外***應將血壓控制在<140/90毫米汞柱***，可適當參加運動，包括游泳、打球、登山、慢跑等。

　　開始時可每天運動15～30分鐘，視個人體力而定，以後每隔2～3周逐漸增加運動量，以不產生過度疲勞為度，並儘可能持之以恆，以達到減肥、降壓、有益心身健康的目的。

　　中度高血壓患者

　　所謂中度高血壓患者，是指收縮壓在160～179毫米汞柱之間，和/或舒張壓≥100～109毫米汞柱的患者。對於中度高血壓患者，首先應降壓治療，將血壓至少控制在≤150/95毫米汞柱。在血壓降到較為安全範圍內才可進行適當運動，最好能降到<140/90毫米汞柱。因為血壓過高時運動，有可能導致血壓進一步升高，易誘發嚴重併發症，如中風、心絞痛、心肌梗死等。

　　中度高血壓患者經過治療，血壓已降到安全水平後，可考慮先進行少量運動，如慢步行走、打太極拳、健身操等，適應後可逐漸加大運動量，如先逐漸延長散步時間和距離，然後可改為慢跑。還可以適量進行一些如游泳、打乒乓球等自己喜歡的運動專案。但應注意的是，患者運動時一定要量力而行，切忌逞強好勝。

　　重度高血壓患者

　　重度高血壓患者，其收縮壓≥180毫米汞柱，和/或舒張壓≥110毫米汞柱。此類患者不適宜運動，應該好好休息，應儘快到醫院進行診治，儘早弄清楚高血壓原因，及時進行降壓治療。

　　只有當患者血壓基本平穩控制後，才考慮是否適當進行體育鍛煉，開始時可考慮散步、室內運動，然後根據具體情況逐漸增加運動量。對於重度高血壓患者，也應將血壓逐漸降到<140/90毫米汞柱。

　　總之，對於無高危因素的高血壓患者，應將血壓控制在<140/90毫米汞柱，若能耐受還可適當降低;如果合併冠心病、慢性腎病、糖尿病等情況，應控制在<130/80毫米汞柱。必須明白，高血壓治療降壓是關鍵，並儘可能達標，運動是高血壓綜合治理中的一項措施，對於多數高血壓患者，運動不能完全代替必要的藥物治療。

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