最新肺癌靶向藥物
對於當前治療效果差、死亡率高的非小細胞肺癌來說,靶向藥物是一個新的曙光,那麼是什麼呢?下面是小編為你整理的的相關內容,希望對你有用!
第一類:
為表皮生長因子抑制劑。常用藥物為特羅凱、易瑞沙。其主要機理是通過與特定的靶點***表皮生長因子受體,EGFR***結合,啟動相應的訊號通路,最終達到控制肺癌生長的作用。
第二類:
為抗血管生成抑制劑,如阿瓦斯丁。其主要機理是阻斷腫瘤新生血管的生成,從而使腫瘤生長缺乏足夠的營養,最重達到餓死腫瘤的目的。目前這兩類藥物都在臨床得以廣泛應用,被美國癌症綜合治療機構確立為標準治療方案的藥物之一。
的優勢
專家介紹,靶向藥物的主要優勢是能使患者生存期顯著延長。有些參加易瑞沙擴大用藥計劃的患者,從晚期肺癌確診至今已生活了4~5年。另一個優勢是對患者生活質量的改善。患者不用住院,只需在家每天吃一粒藥,遵醫囑定期進行檢查。這表明靶向治療在某種程度上已經使某些患者的晚期肺癌變成了一種慢性病。只要出現一線希望,我們都應該努力戰勝!
的併發症
1、胸腔積液
胸腔積液簡而言之就是胸腔內積累了正常情況下不應該有的液體。分兩種情況:1***在診斷時已出現惡性胸腔積液,其後胸水反覆。2***在靶向藥治療過程中出現胸水。
經驗:不能隨便判斷為靶向藥耐藥。此時應儘快進行胸水區域性處理:胸水引流,然後注入胸膜粘連劑。複查胸部CT,觀察及測量主要病灶的大小變化。如肺內可測量病灶大小較前穩定,則應繼續靶向藥治療。事實證明,很多類似患者經區域性治療後,胸水得到控制,繼續服用靶向藥進行全身治療,病情穩定或者進一步好轉。
2、間質性肺炎
間質性肺炎的定義:是以瀰漫性肺實質、肺泡炎和間質纖維化為病理基本改變,以活動性呼吸困難、胸部CT示瀰漫陰影、限制性通氣障礙、彌散功能降低和低氧血癥為臨床表現的不同類疾病群構成的臨床病理實體的總稱。繼發感染時可有黏液濃痰,伴明顯消瘦、乏力、厭食、四肢關節痛等全身症狀,急性期可伴有發熱。當靶向藥治療過程中患者出現不明原因的胸悶、氣急等症狀時,應儘快檢查胸部CT。
經驗:如胸部CT提示大片彌散性斑片影,應警惕間質性肺炎的可能性。同時給予患者抗炎及靜脈滴注激素治療。待患者氣急症狀好轉,予激素減量維持治療,持續時間約2月左右。靶向藥不能輕易停用,可予以劑量減半治療,具體劑量以患者能耐受為準。
所以,一定要提倡靶向藥的個體化治療:因為在具體的治療過程中,患者療效各異,副反應及併發症各異,對藥物的耐受性弈各異。
總之,在靶向藥的治療過程中,需密切觀察隨訪患者,並不斷總結相關經驗,才能發揮靶向藥的最大威力,使患者得到最大程度的獲益。
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