小寶寶黃疸到底怎麼辦
黃疸是寶寶出生後最常見的的臨床症狀了,約60%的寶寶可能出現不同程度的黃疸,雖然大部分黃疸可以自行消退,但媽媽難免心裡還是會擔心、著急,於是可能出現“有病亂投醫”的現象,找些土方法,殊不知,這些方法不僅不能幫助退黃,反而對寶寶造成一定的傷害。今天就來詳細聊一聊寶寶黃疸到底應該怎麼辦?這可能是網上最全面、科學的小寶寶黃疸攻略了!寶媽們可以收一下。
1 |這些“退黃”方法不靠譜!
吃中藥
在宣稱可以退黃的中藥裡面,最典型的應該算是茵梔黃了,在今年8月底,我國食品藥品監督管理局發出關於修訂茵梔黃注射液說明書的公告之前,應該很多小寶寶都喝過。其實它的原理很簡單,就是通過讓寶寶腹瀉,增加排便,從而促進膽紅素的排出,但與此同時,也可能導致寶寶的胃腸功能紊亂。另外,中藥成分複雜,小寶寶的肝腎功能還尚不完善,在退黃的同時,可能對肝腎造成損害。由此可見,中藥退黃代價很大,真心不值得。
這裡不得不再多說一句,雖然藥監局的公告中只禁止了茵梔黃注射液,但同樣口服的茵梔黃也不要再給寶寶喝,雖然口服的不良反應沒有注射用藥來的快,來的猛,但同樣會對寶寶造成傷害。因此,無論注射液還是口服用藥,統統都忘記“茵梔黃”這個名字吧!
晒太陽
晒太陽也曾經被作為退黃的一種手段,但這個方法也不靠譜。太陽光中雖然有藍光,但很明顯,在家裡不可能給寶寶全身裸露照射,因此照射面積小,根本達不到效果;即便室溫允許,真的讓寶寶全身裸露晒太陽,但是我們不要忘記,太陽光除了藍光,還有紫外線,長時間暴露在紫外線下,可能造成面板損傷,也就是說,不暴露達不到退黃效果,而暴露又會損傷面板,可見晒太陽並不是個好辦法,另外,如果寶寶膽紅素數值確實高,在家晒太陽不僅效果差,還可能因此耽誤病情,造成嚴重後果。所以,如果膽紅素到了需要處理的水平,還是到醫院進行光療吧。
喝葡萄糖水
喝葡萄糖水對黃疸沒有任何作用,而且還可能因此減少寶寶母乳的攝入量,導致胎糞排出延遲,腸道內的膽紅素又經過肝腸迴圈再次進入血液,導致血清膽紅素進一步升高。也就是說,喝葡萄糖水不僅不利於退黃,還可能加重黃疸。除此之外,葡萄糖水甜甜的,影響了寶寶的味覺,可能成為今後的餵養難題。
益生菌
現在一些醫生會給寶寶開一些媽咪愛類似的益生菌,認為通過調節腸道菌群,利於大便排洩,從而有助於黃疸的消退,可惜根據目前對益生菌的研究,還沒有證據表明益生菌對黃疸有治療作用,也就是說,這只是某些醫生的自以為是的想法罷了。
2 |新生兒黃疸如何治療?
雖然寶寶黃疸大部分都可以自然消退,但由於膽紅素的毒性,少數寶寶可能出現嚴重的高膽紅素血癥,甚至引起膽紅素腦病,導致神經損害和功能殘疾,從而給家庭和社會帶來極大的危害,所以,對於黃疸,主要是對於膽紅素腦病的預防,如果膽紅素水平達到了需要干預的水平,那麼就要及時進行治療,以免造成嚴重後果。
目前對新生兒黃疸的治療有三種方法:光療、換血和藥物。
換血療法:一般是用於光療失敗、溶血或者已經出現早期膽紅素腦病表現的寶寶。
藥物治療:主要是靜脈注射丙種球蛋白和白蛋白。丙種球蛋白只用於溶血引起的黃疸,對於其他原因引起的黃疸沒有作用。白蛋白可以增加膽紅素和白蛋白的聯結,減少血液中的遊離膽紅素,但是如果寶寶的白蛋白水平正常,也根本無需額外補充。也就是說,這兩種蛋白只有在特定情況下才會使用,而不是所有的黃疸都需要。
光療
光療是最常用的有效又安全的方法,其光源可以選擇藍光、綠光或白光。由於新生兒血清膽紅素水平對個體的危害性受機體狀態和環境多種因素的影響,所以目前光療的標準不再用統一數值來界定,而是根據不同胎齡、不同日齡、不同出生體重來確定光療指證,而且還要考慮是否存在膽紅素腦病的高危因素,所以,是否進行光療,需要綜合的分析和考慮。
總結:對於新生兒黃疸進行光療的標準並不是一成不變的,需要經過醫生的綜合判定。另外,在光療的過程中,要用遮光眼罩遮住雙眼,對於男寶寶,還要用尿布遮蓋會陰部,其他部位面板儘量暴露在外面。