拜唐蘋的副作用
糖尿病患者對拜唐蘋一點都不會陌生,那你知道嗎?下面是小編為你整理的的相關內容,希望對你有用!
常有胃腸脹氣和腸鳴音,偶有腹瀉和腹脹,極少見有腹痛。
如果不遵守規定的飲食控制,則胃腸道副作用可能加重。如果控制飲食後仍有嚴重不適的症狀,應諮詢醫生以便暫時或長期減小劑量。
極個別病例可能出現諸如紅斑、皮疹和蕁麻疹等面板過敏反應。
極個別病例觀察到水腫的發生。極個別病例發生輕度腸梗阻或腸梗阻。
據報道在極個別情況可出現黃疸和/或肝炎合併肝損害。在日本發現個別患者發生爆發性肝炎而死亡,但是否與阿卡波糖有關還不明確。
在接受阿卡波糖每日150至300 mg治療的患者,觀察到個別患者發生與臨床有關的肝功能檢查異常***3次超過正常高限,參考注意事項部分***。
拜唐蘋的藥物相互作用
1.本品具有抗高血糖的作用,但它本身不會引起低血糖。如果本品與磺醯脲類藥物、二甲雙胍或胰島素一起使用時,血糖會下降至低血糖水平,故合用時需減少磺醯脲類藥物、二甲雙胍或胰島素的劑量。在個別病例有低血糖昏迷發生。
2.個別情況下,阿卡波糖可影響地高辛的生物利用度,因此需調整地高辛的劑量。
3.服用本藥期間,應避免同時服用考來醯胺、腸道吸附劑和消化酶類製劑,以免影響本品的療效。未發現與二甲基矽油有相互作用。
拜唐蘋的藥物過量
當過量的阿卡波糖片與含碳水化合物的食物或飲料一起服用時,會發生嚴重的胃腸脹氣和腹瀉;如果空腹服用過量阿卡波糖片,一般情況下不會發生胃腸道反應。當服用了過量的阿卡波糖片時,在隨後的4~6小時內要避免飲用或吃含碳水化合物的食物。
拜唐蘋的藥理毒理
本品是一種生物合成的假性四糖。動物試驗結果表明:本品對小腸壁細胞刷狀緣的α-葡萄糖苷酶的活性具有抑制作用,從而延緩了腸道內多糖、寡糖或雙糖的降解,使來自碳水化合物的葡萄糖的降解和吸收入血速度變緩,降低了餐後血糖的升高,使平均血糖值下降。
拜唐蘋的藥代動力學
據文獻報道,對健康志願者口服放射性標記的阿卡波糖片0.2g 的藥代動力學的研究表明:口服阿卡波糖後,有1-2%的活性抑制劑經腸道吸收,加上被吸收的經消化酶和腸道細菌分解的產物,共佔服藥劑量的35%。
沒有或未發現阿卡波糖在體內有可測定的代謝現象,相反在腸腔內阿卡波糖被消化酶和腸道細菌分解,其降解產物可於小腸下段被吸收。口服後阿卡波糖及其降解產物迅速完全地自尿中排出,服藥劑量的51%在96小時內經糞便排出。
拜唐蘋的禁忌
1.對阿卡波糖和/或非活性成分過敏者禁用。
2.有明顯消化和吸收障礙的慢性胃腸功能紊亂患者禁用。
3.患有由於腸脹氣而可能惡化的疾患***如Roemheld綜合症、嚴重的疝、腸梗阻和腸潰瘍***的病人禁用。
4.嚴重腎功能損害***肌酐清除率<25ml/分***的患者禁用。