拜新同長期服用的副作用是什麼
拜新同是非常著名的降壓藥,很多高血壓的患者都知道,但是呢?下面是小編為你整理的的相關內容,希望對你有用!
拜新同長期服用的副作用
按照CIOMS Ⅲ類別的頻率***安慰劑-對照研究:硝苯地平N=2661;安慰劑N=1486;截止至2006年2月22日;ACTION研究:硝苯地平N=3825;安慰劑N=3840***,基於臨床研究的藥物不良反應如下:
“常見”項下不良反應的發生頻率低於3%,除水腫***9.9%***和頭痛***3.9%***外。
下表總結了根據報告含有硝苯地平的藥品的不良反應發生率。在每個發生率分組內,不良反應依照嚴重性降序排列。發生率被定義為常見***≥1/100至[1O***、少見***≥1,000至[1/100***和罕見***≥10,000至[1,000***。僅在正在進行的上市後監測中發現,無法估算髮生率的不良反應在“未知”一欄中列出。
可能危及生命
對於伴有惡性高血壓和低血容量的透析患者,可由於血管擴張而引起血壓明顯下降。
拜新同的禁忌
·本品禁用於已知對硝苯地平或本品中任何成份過敏者。
·硝苯地平禁用於心源性休克。
·禁用於有KOCK小囊的患者***直腸結腸切除後作迴腸造口***。
·由於酶誘導作用,與利福平合用時,硝苯地平達不到有效的血藥濃度。因而不得與利福平合用。
·硝苯地平禁用於懷孕20周內和哺乳期婦女。
拜新同的注意事項
1.對於心力衰竭及嚴重主動脈瓣狹窄的患者,當血壓很低時***收縮壓[90mmHg的嚴重低血壓***,服用本品,應十分慎重。
2.本品有不可變形的物質,因此胃腸道嚴重狹窄的患者使用本品時應慎重,因為有可能發生梗阻的症狀。胃結石的發生非常罕見,如果發生則可能需要手術治療。
3.曾有個案報道,無胃腸道疾患的患者,出現梗阻症狀。
4.行X線鋇餐造影時,本品可引起假陽性結果***因充盈缺損,而被誤認為息肉***。
5.肝功能損害患者用藥須嚴格監測,病情嚴重時應減少劑量。
6.硝苯地平通過細胞色素P450 3A4系統代謝消除。因此對細胞色素P450 3A4系統有抑制或誘導作用的藥物可能改變硝苯地平的首過效應或清除率***詳見【藥物相互作用】***。因此細胞色素P450 3A4系統的弱效至中效抑制劑可能使硝苯地平的血漿濃度增加,例如:
- 大環內酯類抗生素***例如紅黴素***
- 抗-HIV蛋白酶抑制劑***例如利托那韋***
- 吡咯類抗真菌藥***例如酮康唑***
- 抗抑鬱藥奈法唑酮和氟西汀
- 奎奴普丁/達福普汀
- 丙戊酸
- 西咪替丁
硝苯地平與上述藥物聯合應用時,應監測血壓,如有必要,應考慮減少硝苯地平的服用劑量。
7.對駕駛及操作機器能力的影響:對藥物反應因人而異,因此有可能影響駕駛及操作機器的能力,這種作用在治療初期、更換藥物及飲酒時尤其明顯。
8.本品有不可吸收的外殼,這樣可使藥品緩慢釋放進入人體內吸收。當這一過程結束時,完整的空藥片可在糞便中發現。
9.硝苯地平控釋片含有光敏性的活性成份,因此本品應避光儲存。藥片應防潮,從鋁塑板中取出後應立即服用。
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