芮達的副作用

　　芮達是一種不常見的藥物，很多人對芮達都一無所知，更不用說了。下面是小編為你整理的的相關內容，希望對你有用!

　　腎損害患者中度和重度腎損害患者應當減少本品的劑量。肝損害患者 在中度肝損害***Child-Pugh分類B***受試者中進行的一項研究顯示，帕利哌酮的血漿濃度近似於健康受試者，但總的帕利哌酮暴露量降低，因為蛋白結合率下降。因此，輕中度肝損害患者不需要進行劑量的調整。還沒有在中度肝損害患者中對本品進行研究。老年人不推薦僅根據年齡調整劑量。但是，由於肌酐清除率會隨著年齡的增長而降低，所有老年人有必要調整劑量。種族不推薦根據種族調整劑量。在日本人和白種人中進行的藥物代謝動力學研究並未觀察到藥物代謝動力學差異。性別不推薦

　　芮達的藥理毒理

　　藥理作用

　　帕利哌酮是利培酮的主要代謝產物。與其他抗精神分裂症藥物一樣，帕利哌酮的作用機制尚不清楚，但目前認為是通過對中樞多巴胺2***D2***受體和5-羥色胺2***5HT2A***受體拮抗的聯合作用介導的。帕利哌酮也是α1和α2腎上腺素能受體以及H1組胺受體的拮抗劑，這可能是該藥物某些其他作用的原因。帕利哌酮與膽鹼能毒蕈鹼受體或β1-和β2-腎上腺素受體無親和力。在體外，***+***-和***-***-帕利哌酮對映體的藥理學作用是相似的。

　　毒理研究

　　遺傳毒性：

　　帕利哌酮Ames試驗、小鼠淋巴瘤試驗、大鼠微核試驗結果均為陰性。

　　生殖毒性：

　　在一項生育力試驗中，經口給予帕利哌酮，劑量高達2.5 mg/kg/天時，雌性大鼠妊娠率未見影響。但是，在該劑量下，著床前與著床後丟失率增加，活胎數輕微降低，也可見輕微的母體毒性。在劑量為0.63 mg/kg時這些指標未受影響，該劑量按mg/m2推算，相當於人體最大推薦劑量的一半。

　　雄性大鼠經口給予帕利哌酮，劑量高達2.5 mg/kg/天時生育力未受影響，但未進行精子計數和精子活力研究。利哌酮在犬和人體中會廣泛轉化為帕利哌酮。在Beagle犬長期毒性試驗中，所有測試劑量***0.31-5.0 mg/kg***下均可見血清睪酮減少、精子活力及濃度下降。停藥兩個月後，血清睪酮和精子相關指標部分恢復，但仍處於降低水平。

　　妊娠大鼠和家兔於主要器官形成期經口給藥帕利哌酮，最高測試劑量***大鼠10 mg/kg/天，家兔5 mg/kg/天，按mg/m[sup]2[/sup]推算，相當於人體最大推薦量的8倍***下未見胎仔畸形發生率增加。

　　利培酮在大鼠和人體中會廣泛轉化為帕利哌酮。大鼠利培酮生殖毒性試驗中，在給藥劑量按mg/m[sup]2[/sup]推算低於人體最大推薦劑量時，可見幼仔死亡率增加***參見利培酮說明書***。

　　致癌性：

　　尚未進行帕利哌酮致癌性研究。

　　在Swiss albino小鼠和Wistar大鼠中進行了利培酮致癌性研究，該藥物在大鼠、小鼠和人體中會廣泛轉化為帕利哌酮。摻食法給予利培酮，日劑量為0.63、2.5、10 mg/kg，小鼠連續18個月，大鼠連續25個月。結果顯示，動物腦垂體腺瘤、內分泌胰腺瘤和乳腺癌發生率顯著升高。按mg/m[sup]2[/sup]推算，對這些腫瘤的無影響劑量，小於或等於利培酮的人最大推薦劑量***參見利培酮說明書***。在其他抗精神病藥的齧齒類動物長期給藥試驗中也發現乳腺、腦垂體、胰腺腫瘤的發生率增加，認為是多巴胺D2受體長期拮抗和催乳素水平升高所致。在齧齒類動物中觀察到的這些結果與人類的相關性尚未明確。