舌繫帶過短怎麼辦
兒童將嘴巴張開時將舌頭撬起,可以見到舌頭和口底之間有一條薄條狀組織,這就是舌繫帶。那麼?今天小編給大家分享一些舌繫帶的相關知識,希望對大家有所幫助。
一、什麼是舌繫帶過短
舌繫帶正常情況下只存在於新生兒身上。正常情況下新生兒的舌繫帶是延伸到舌尖或接近舌尖的,正常舌繫帶可以使舌頭活動自如,舌尖能自然地伸出口外,或向上舔到上齒齦,在舌頭的發育過程中,繫帶逐漸向舌根部退縮。一般情況下,兒童在2歲之後,舌尖才會逐漸遠離繫帶,只有少數發育不正常的兒童才出現舌繫帶過短。
舌繫帶過短是指孩子出生後舌繫帶沒有退縮到舌根下,導致舌頭不能伸出口外,舌尖不能上翹。患病率為4%~5%,而男女發病比例為2.3~2.7:1.0。當然,家長髮現嬰幼兒舌繫帶較短,但是不能馬上判斷為不正常,最好要觀察到兒童生長到2歲之後。常用的手術方式有簡單局麻、複雜局麻、全麻手術三種。如果繫帶過短影響舌前伸,妨礙語音清晰,一般可簡單地採用手術將繫帶薄膜的前部剪開,不需要區域性麻醉。如果繫帶發生纖維化,短而粗硬,即舌繫帶短縮,則應進行復雜局麻或者全麻手術。
二、為什麼會舌繫帶過短
一般情況下,2歲之後的兒童,舌尖會離開繫帶,而造成舌繫帶過短的原因主要是先天性發育不良引起,如舌繫帶的慢性炎症刺激或者因外傷引起瘢痕,舌繫帶較原來正常的舌繫帶攣縮變短所致,因此,舌繫帶過短是一種較常見輕微的先天畸形疾病之一。另外如患有顎裂、懸雍垂裂、舌根及咽喉部的腫塊、先天性腦炎等疾病,都會表現為發音不清。
舌繫帶與上脣繫帶、頰繫帶一樣,是一結締組織,附著在舌腹中後部,將舌頭連在口底且保持一定的活動性。如果連得過多,即附著於舌尖或其稍後的部分,那麼舌的活動性就會受到限制,伸舌時由於繫帶的牽拉舌尖會出現一凹陷, 呈“M”型或“V”型,有的小孩甚至不能將舌頭伸至口外,這就是我們臨床上說的“舌繫帶短”了。
舌繫帶過短的兒童,對發音有一定影響,特別是“r”音,患者舌繫帶附著於舌尖稍後,舌前伸時呈現W樣,外形正中有切跡;舌上卷時受限明顯,嚴重者舌前伸不能越過下脣。除了伸舌受限外,舌繫帶短還影響舌頭不能上抬、後卷,因此,從這個方面來說,舌繫帶短的確會影響小孩發音,但僅是捲舌音,如“zh”、“ch”、“sh”。讓小孩做伸舌動作,觀察舌尖有無凹陷就可判斷舌繫帶是否過短。
舌繫帶過短可以通過手術矯正,手術非常簡單,只要將舌繫帶橫行剪開,並縱行縫合舌繫帶,就可以得到延長了。舌繫帶手術越早做越好,因為孩子大了說話習慣了,舌頭短縮即使做了手術,術後再要改變原先的說話習慣,也就比較困難了。
三、舌繫帶過短有哪些症狀
1、舌頭不能正常自由地前伸:伸舌伸不出口脣,或伸舌時舌尖呈分叉狀或“w”形狀。
2、吃奶無力,舌頭裹不住奶嘴。
3、舌頭伸出口腔的部分不及正常兒童的長:因為舌繫帶的牽拉,使得兒童在伸舌頭時,伸出口腔部位的舌頭比正常的兒童要短一些。
4、孩子張口時舌尖不能上翹:兒童伸出舌頭,如果是舌繫帶過短的兒童,那麼他就舌頭上翹的動作就會受限制,不能舔到上齒齦或伸過上脣。
5、長牙時舌繫帶處反覆發作潰瘍。
6、講話不清楚:如果2歲之後的兒童經過檢查後確診是舌繫帶過短,就要進行及時治療後,能夠幫助兒童治療舌繫帶過短問題,不影響往後成長,否則當年齡稍大後則影響正常發音。
7、吃飯時較難保持口脣衛生,不能舔到碎末。
8、吃飯咀嚼變慢,吞食多:對咀嚼功能影響也非常大,舌繫帶過短的人由於舌頭活動空間小咀嚼有難度,吃飯時會咀嚼得很慢,吞食比較多。
四、舌繫帶過短怎麼治療
舌繫帶過短可以採用手術治療,有的家長對兒童舌頭髮育過於緊張,擔心舌繫帶過短一定會影響到孩子的發音和說話以及日常生活等,可能會認為早做手術能儘早治療舌繫帶過短。其實,2歲之前還需要觀察兒童舌繫帶發育情況,2歲之後進行檢查才能確診是否為舌繫帶過短。過早手術***2~6個月大時***,易導致手術傷口的瘢痕形成,這樣有的孩子必須做第二次手術。舌繫帶手術最佳時間為兒童在5週歲時。對於舌繫帶過短治療方法可以選擇簡單局麻、複雜局麻、全麻手術等三種類型的手術,下面為大家一一介紹。
1、簡單局麻:剪刀、電刀或鐳射切開附著異常舌繫帶,一般不用縫合。該方法適用於患兒舌繫帶較薄患兒,剪開後出血不多且傷口不易粘連患兒。優點:簡單。缺點:部分患兒可能手術效果稍差,不一定完全能夠達到正常水平,有可能需要二次手術。
2、複雜局麻:一般6歲以上可以配合的患兒可以進行,手術切開舌繫帶後需要縫合以減少傷口粘連的機會。優點:區域性麻醉,手術效果好。缺點:需要孩子配合。
3、全麻手術:多對於不能配合手術又需要縫合傷口的患兒。優點:可以一次手術基本達到較滿意的效果。缺點:需要住院,手術費用相對較高。
下面給大家分享一些舌繫帶過短的術後護理:
1、觀察半小時確保無出血情況:兒童在門診進行舌繫帶手術後要留門診觀半小時,觀察有無出血情況,預防有出血輕快地發生,必要時可以進行及時處理。
2、術後飲食不限,以營養豐富的流食為主:因為術後傷口還沒能完全癒合,如果食用過硬的食物會影響傷口的癒合,媽媽可以給兒童補充營養豐富的湯膳,以流食為主,保持營養均衡即可。
3、一週內吃飯後用貝爾液或生理鹽水漱口:這主要是防止細菌再次對傷口的感染。
4、痊癒後多練習捲舌音:術後並不是孩子即刻發音正常,需通過訓練糾正不良發音習慣。
5、注意口腔清潔及術口護理:如果術口感染,瘢痕收縮明顯,容易牽拉舌頭使舌尖回縮。