重抑鬱症的早期症狀***2***
重抑鬱症的早期症狀
一、抑鬱心境程度不同,可從輕度心境不佳到憂傷、悲觀、絕望。病人感到心情沉重,生活沒意思,高興不起來,鬱鬱寡歡,度日如年,痛苦難熬,不能自撥。有些病人也可出現焦慮、易激動、緊張不安。
二、自我評價過低:抑鬱症病人往往過分貶低自己的能力,以批判、消極和否定的態度看待自己的現在、過去和將來,這也不行,那也不對,把自己說得一無是處,前途一片黑暗。強烈的自責、內疚、無用感、無價值感、無助感,嚴重時可出現自罪、疑病觀念。
三、精力喪失,疲乏無力,洗漱、著衣等生活小事困難費勁,力不從心。病人常用“精神崩潰”、“洩氣的皮球”來描述自己的狀況。
四、喪失興趣是抑鬱病人常見症狀之一。喪失既往生活、工作的熱忱和樂趣,對任何事都興趣索然。體驗不出天倫之樂,對既往愛好不屑一顧,常閉門獨居,疏遠親友,迴避社交。病人常主訴“沒有感情了”、“情感麻木了”、“高興不起來了”。
五、消極悲觀:抑鬱症病人內心十分痛苦、悲觀、絕望,感到生活是負擔,不值得留戀,以死求解脫,可產生強烈的自殺念頭和行為。
六、病人呈顯著、持續、普遍抑鬱狀態,注意力困難、記憶力減退、腦子遲鈍、思路閉塞、行動遲緩,但有些病人則表現為不安、焦慮、緊張和激越。
七、軀體或生物學症狀:抑鬱病人常有食慾減退、體重減輕、睡眠障礙、性功能低下和心境晝夜波動等生物學症狀,很常見,但並非每例都出現。
重抑鬱症的治療方法
常用的有藥物治療、物理治療及心理治療等。可根據不同的抑鬱情況,合理選擇使用。
自我治療
一、學習技術:又稱支援療法。是指在執行醫護過程中,醫護人員對病人的心理狀態合理的採用勸導、鼓勵、同情、安慰、支援以及理解和保證等方法,可有效消除病人的不良情緒,使其處於接受治療的最佳心理狀態,使疾病早日康復。
二、外出交際:這項抑鬱症心理治療方法主要用於治療成人抑鬱症急性期發病,旨在緩解抑鬱症狀,改善抑鬱病人的一些社交問題。抑鬱症病人常見的人際問題包括四方面:不正常的悲傷反應、人際衝突、角色轉變困難和人際交往缺乏等。
三、音樂療法:抑鬱症心理治療方法中最受患者歡迎的一種,莫過於音樂療法。大腦邊緣系統和腦幹網狀結構,對人體內臟及軀體功能起主要調節作用,而音樂對這些神經結構能產生直接或間接影響
藥物治療
目前仍把三環類抗抑鬱藥作為治療抑鬱症的一線藥。第二代非典型抗抑鬱藥為第二線藥。各種三環類抗抑鬱藥療效不相上下,臨床可根據抑鬱及鎮靜作用強弱、副作用和患者的耐受情況進行選擇。丙咪嗪和去甲丙咪嗪鎮靜作用弱,適用於精神運動性遲滯的抑鬱患者。阿米替林、多慮平鎮靜作用較強,可適用於焦慮、激越和失眠患者。但三環類藥物抗膽鹼能和心血管副作用較大,應用時需注意。第二代非典型抗抑鬱劑種類很多,以選擇性5-HT再攝取抑制劑氟西汀、帕羅西汀、舍曲林,其應用較廣,且副作用小,安全效能較好,有利用長期維持治療。
雙相抑鬱的治療和單相抑鬱一樣,但雙相患者應用抗抑鬱藥有可能轉為輕躁狂,故常將抗鬱藥和碳酸鋰合作應用。
對於伴有幻覺、妄想的抑鬱症患者,往往需合用抗精神病藥,如奮乃靜、舒必利等。
物理治療
通過提高5-HT的分泌量,促進去甲腎上腺素的釋放,增強神經細胞活動的興奮性,從而起到緩解個體抑鬱情緒的效果。通過促進分泌具有鎮靜作用的內啡肽,能夠使患者保持一種放鬆、舒適的精神狀態,有利於更好地緩解之前消極、沮喪的情緒狀態。另外通過對患者腦電波的改善和各項生理指標的改善,起到對抑鬱患者的各項軀體症狀的改善作用。
運動治療
運動是增強體質的一種有效的方法,除此之外,運動還可以預防各種疾病,包括抑鬱症,運動是防治抑鬱症的方法之一,為了遠離抑鬱症,我們也應該要加強運動。
在各種心理障礙中,抑鬱症最為常見,患者情緒低落、不願與人交往,嚴重者悲觀絕望,而運動療法防治抑鬱症作用獨特。因為有研究發現,運動在加強新陳代謝的同時,能疏洩負性心理能量,防止抑鬱症的發作;而運動在增強體質的同時,又能產生積極的心理感受,並較快地提高情緒,消除抑鬱症狀。
一是跑步。有研究證明,人在跑步時,大腦會大量分泌內啡肽,也被稱為快樂激素或者年輕激素。它能讓人產生歡樂、愉快、滿足的感覺,可以幫助人排遣壓力和憂鬱。跑步的時間以傍晚為宜,速度應至少每分鐘跑120步,頻率為每週至少跑3次,每次持續跑30~50分鐘。
二是跳繩。一方面跳繩能增加人體的協調性;另一方面由於在跳繩過程中,頭部需要上下快速移動,能有效加強前庭功能。這些都能產生良好的心理感受,提高自信心。跳繩速度為每分鐘30~60次,隔天一次
三是散步。儘量選擇在優美、安靜的環境中散步,能在改善心肺功能及提高攝氧的同時,使人感到愉快。開始散步應堅持每天步行1500米,併力爭在15分鐘內走完;以後逐漸加大散步距離,直到45分鐘走完4500米。
不管是有抑鬱症傾向的人,還是健康的人都應該要多做運動,這樣才能遠離疾病,遠離抑鬱症。
四是花式網球。花式網球是一項簡單易學、健康陽光的有氧休閒運動。花式網球在賽制活動設計環節,以家庭三人隊、好友六人隊、社群十二人隊三種團隊形式進行,意在營造出一種快樂、友愛、分享、互助的良好氛圍。隊員通過日常練習和參加賽事能增進相互間的友誼,有效調節心理和精神狀態。國外的醫學實踐已經證明,經常參與此類活動對緩解抑鬱症症狀、預防疾病復發均有良好效果。
重抑鬱症的早期症狀