結石性膽囊炎治療方法

　　結石性膽囊炎指膽囊內或膽囊頸部發生結石的疾病。其臨床表現取決於結石的部位、大小、是否引起感染、梗阻以及梗阻的部位和程度。今天，小編為你帶來了。

　　是什麼

　　1、如膽囊炎伴有膽石者，症狀反覆不緩解，無其它嚴重疾病，可開住院證收住院行外科手術治療。

　　2、如病人不同意手術或或症狀較輕無反覆發作者，可內科保守治療。囑病人平時低脂飲食、可口服消炎利膽片6片每日3次或33-50%硫酸鎂10ml每日3次，另外可口服一些溶石或排石的中藥治療。

　　一、體檢發現

　　1、膽囊內結石可無陽性體徵，少數結石過大時可觸及膽囊。

　　2、膽囊管內結石者，右上腹壓痛，Murphy徵陽性，右上腹可觸及腫大的膽囊、有壓痛，如出現膽囊穿孔可有全腹壓痛、反跳痛、肌緊張等急性腹膜炎的體徵。部分病人可出現黃疸。

　　二、實驗室檢查

　　1.白細胞總數>10×10的9次方/L核左移。

　　2.腹部X線攝片膽囊區可見陽性結石。

　　3.B超檢查示膽囊增大，壁厚>3.5mm，內有強光團伴聲影。

　　4.靜脈膽道造影膽囊不顯影。

　　5.CT或MR顯示膽囊結石。

　　一、病史提問

　　1、膽囊內結石一般不產生膽絞痛的症狀，稱為靜止性結石，可有右上腹隱痛、反酸、噯氣、腹脹等消化不良的症狀，在攝取油膩食物後明顯，如伴有感染時可有急性膽囊炎的症狀。2、膽囊管內結石可有膽絞痛的表現，突發性右上腹持續性疼痛、陣發性加重、向肩背部放散，伴噁心、嘔吐等。問診要點詳見急慢性膽囊炎。

　　二、體檢發現

　　1、膽囊內結石可無陽性體徵，少數結石過大時可觸及膽囊。2、膽囊管內結石者，右上腹壓痛，Murphy徵陽性，右上腹可觸及腫大的膽囊、有壓痛，如出現膽囊穿孔可有全腹壓痛、反跳痛、肌緊張等急性腹膜炎的體徵。部分病人可出現黃疸。

　　三、實驗室檢查

　　如出現膽囊穿孔時，腹部平片可見隔下游離氣體等。

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