小兒多動症的表現有哪些

　　孩子的健康是媽媽最關心的問題，但很多孩子在孩童時期好動、注意力不集中，這讓很多媽媽束手無策。兒童多動症是一種心理疾病，對孩子的生長髮育很不利，家長應該重視這個問題。下面是小編分享的小兒多動症的症狀。

　　小兒多動症的症狀

　　注意力不集中

　　表現為與年齡不相稱的明顯注意集中困難和注意持續時間短暫，患者常常在聽課、做作業或其他活動時注意難以持久，容易因外界刺激而分心。在學習或活動中不能注意到細節，經常因為粗心發生錯誤。注意維持困難，經常有意迴避或不願意從事需要較長時間持續集中精力的任務，如課堂作業或家庭作業。做事拖拉，不能按時完成作業或指定的任務。患者平時容易丟三落四，經常遺失玩具、學習用具，忘記日常的活動安排，甚至忘記老師佈置的家庭作業。

　　活動過多

　　表現為患者經常顯得不安寧，手足小動作多，不能安靜坐著，在座位上扭來扭去。在教室或其他要求安靜的場合擅自離開座位，到處亂跑或攀爬。難以從事安靜的活動或遊戲，一天忙個不停。

　　行為衝動

　　在資訊不充分的情況下快速地做出行為反應。表現衝動，做事不顧及後果、憑一時興趣行事，為此常與同伴發生打鬥或糾紛，造成不良後果。在別人講話時插嘴或打斷別人的談話，在老師的問題尚未說完時便迫不及待地搶先回答，不能耐心地排隊等候。注意缺陷、活動過多和行為衝動是ADHD的核心症狀，具有診斷價值。

　　學習困難

　　因為注意障礙和多動影響了患者在課堂上的聽課效果、完成作業的速度和質量，致使學業成績差，常低於其智力所應該達到的學業成績。

　　神經系統發育異常

　　患者的精細動作、協調運動、空間位置覺等發育較差。如翻手、對指運動、繫鞋帶和扣鈕釦都不靈便，左右分辨困難。少數患者伴有語言發育延遲、語言表達能力差、智力偏低等問題。

　　品行障礙

　　注意缺陷多動障礙和品行障礙的共病率高達30%～58%。品行障礙表現為攻擊性行為，如辱罵、打傷同學、破壞物品、虐待他人和動物、性攻擊、搶劫等，或一些不符合道德規範及社會準則的行為，如說謊、逃學、離家出走、縱火、偷盜等。

　　小兒多動症怎麼治療

　　對導致ADHD病因中的環境因素進行早期的產前識別、必要的實驗室檢查，然後進行預防和治療。對幼兒園和小學兒童進行ADHD的早期篩查，在社群和學校隊重點人群加強ADHD相關知識的宣傳和培訓工作，提高家長、老師、基層保健醫生對ADHD症狀的早期識別水平，及早讓患者診治，提高ADHD的早期識別水平和診治水平，減少疾病對自身、家庭和社會的危害。

　　治療上，根據患者及其家庭的特點制定綜合性干預方案。藥物治療能夠短期緩解部分症狀，對於疾病給患者及其家庭帶來的一系列不良影響則更多地依靠非藥物治療方法。

　　心理治療

　　主要有行為治療和認知行為治療兩種方式。患者同伴關係不良，對別人有攻擊性語言和行為，自我控制能力差等。行為治療利用操作性條件反射的原理，及時對患者的行為予以正性或負性強化，使患者學會適當的社交技能，用新的有效的行為來替代不適當的行為模式。認知行為治療主要解決患者的衝動性問題，讓患者學習如何去解決問題，識別自己的行為是否恰當，選擇恰當的行為方式。

　　藥物治療

　　藥物能改善注意缺陷，降低活動水平，在一定程度上提高學習成績，短期內改善患者與家庭成員的關係。

　　行為管理和教育

　　教師和家長需要針對患者的特點進行有效的行為管理和心理教育，避免歧視、體罰或其他粗暴的教育方法，恰當運用表揚和鼓勵的方式提高患者的自信心和自覺性。當ADHD患兒的父母和校方確定患兒的病情或行為已經影響患兒參加學習的能力時，則患兒可以在學校裡接受干預治療。可以將患兒的座位安排在老師附近，以減少患兒在上課時的注意力分散，課程安排時要考慮到給予患者充分的活動時間。

　　針對父母的教育和訓練

　　適合於伴有品行障礙或其他心理問題、父母不同意接受藥物治療或父母教育方式不恰當的患者。教育和訓練可採取單個家庭或小組的形式，內容主要有：給父母提供良好的支援性環境，讓他們學會解決家庭問題的技巧，學會與孩子共同制定明確的獎懲協定，有效地避免與孩子之間的矛盾和衝突，掌握正確使用陽光強化方式鼓勵孩子的良好行為，使用懲罰方式消除孩子的不良行為。

　　正性強化法

　　這種正性強化的行為治療，它是以操作性條件反射來作為依據，而強調行為的變化是因為行為後果而決定，對不良的行為進行及時的矯正，並告知其良好的正常行為。也就說，當患兒做出人們所希望的行為，或者是有所進步的時候，及時的進行獎勵，隨即強化，來增強這一行為的出現頻率，從而能夠達到一定的治療效果。

　　消退法

　　小兒多動症患兒的行為治療當中，消退法是非常常見的，它的主要方式就是將一些不良的多動行為進行抑制，並且予以及時的糾正。隨著時間的推移，這種已被抑制的症狀就會逐漸消失，並能緩解疾病的整體症狀。

　　暫時隔離法

　　這種暫時隔離的行為治療，就是在患兒出現不當的多動行為的時候，及時的讓他處在一個單獨的地方，讓他自行安靜下來，並進行一段時間的隔離。目的是讓患兒明白，被隔離的原因就是因為自己之前的不當行為，所以讓其自行的進行改正。

　　小兒多動症的病因

　　本病的病因和發病機制不清，目前認為是多種因素相互作用所致。

　　遺傳因素

　　家系研究、雙生子和寄養子的研究支援遺傳因素是ADHD的重要發病因素，平均遺傳度約為76%。

　　神經遞質問題

　　神經生化和精神藥理學研究發現，大腦內神經化學遞質失衡，如患者血和尿中多巴胺和去甲腎上腺素功能低下，5-HT功能下降。有學者提出了ADHD的多巴胺、去甲腎上腺素及5-羥色胺***5-HT***假說，但尚沒有哪一種假說能完全解釋ADHD病因和發生機制。

　　神經解剖和神經生理異常

　　結構磁共振成像***MRI***發現患者額葉發育異常和雙側尾狀核頭端不對稱。功能MRI還發現ADHD患者存在腦功能的缺陷，如額葉功能低下，在額葉特別是前額葉、基底節區、前扣帶回皮質、小腦等部位功能異常啟用。

　　環境因素

　　包括產前、圍生期和出生後因素。其中與妊娠和分娩相關的危險因素包括ADHD患者母親吸菸和飲酒、患兒早產、產後出現缺血缺氧性腦病以及甲狀腺功能障礙。與ADHD發生有關的兒童期疾病包括病毒感染、腦膜炎、腦炎、頭部損傷、癲癇、毒素和藥物。更多存有爭議的因素包括營養不良、與飲食相關的致敏反應、過多服用含食物新增劑的飲料或食物、兒童缺鐵、血鉛水平升高、血鋅水平降低與ADHD發生有關，但目前證據尚不充分。

　　家庭和心理社會因素

　　父母關係不和，家庭破裂，教養方式不當，父母性格不良，母親患抑鬱症，父親有衝動、反社會行為或物質成癮，家庭經濟困難，住房擁擠，童年與父母分離、受虐待，學校的教育方法不當等不良因素均可能作為發病誘因或症狀持續存在的原因。

　　妊娠期間飲食不規律

　　患兒的母親常在孕期或圍產期有較多併發症，常有大量吸菸或酗酒史。

　　其他因素

　　營養問題、維生素缺乏、食物過敏、食品的調味劑或新增人工色素等可能使兒童容易產生多動症。

　　小兒多動症能治好嗎

　　小兒多動症，如果積極治療的話，是可以治癒的。隨著孩子年紀的增長，多動症行為是會消失的。

　　發展孩子的注意力

　　孩子的無意注意佔優勢，可讓他從事感興趣的活動，如看畫冊、聽故事。隨著孩子年齡增長，可有意識地讓他下棋、畫畫等，鍛鍊注意的集中性、永續性。但是，要求孩子學習做事的時間不宜過長，以免引起疲勞。

　　培養孩子善始善終的習慣

　　孩子做事時，往往容易受外界事物干擾的影響，如別人的交談，窗外的聲響等都會使孩子放棄手中正在做的事情。因此，家長對孩子做事要多關心和指導，加以肯定和表揚，鼓勵他善始善終做好每一件事，堅持把每一件事做到底而不半途而廢。

　　培養孩子的自制力

　　要提高孩子的認識，讓他知道什麼事該做，什麼事不該做，幫助孩子逐步學會正確判斷和評價自己的行為;要制訂一些簡單的規章制度，作為孩子的行為準則，讓孩子約束自己的行為，養成良好的行為習慣。

　　把過多的精力引導發揮出來

　　對於這類活動過多的兒童要進行正面的引導，家長和老師要組織他們多參加各種體育活動，如跑步、打球、爬山、跳遠等，使他們過多的精力能釋放出來。但是，在安排他們進行活動時，應注意安全，避免危險。

　　帶孩子到醫院，請醫生進行心理治療

　　矯正治療孩子的多動症是一個長期的過程，需耐心地對其教育引導和矯治，切不可採用打、罵等粗暴的手段，否則不但不能達到矯治的目的，而且有可能使其加劇，影響孩子的身心健康。

　　兒童多動症和好動的區別

　　1、多動症患兒興趣愛好少，即使兒童通過喜歡的遊戲機、少兒電視節目等，也不能使其專心致志;而頑皮兒童卻截然不同，他們對感興趣的活動不但能全神貫注，而且還討厭別人的干擾和影響。

　　2、多動症患兒的行動呈衝動性，且雜亂無章、有始無終。比如，做作業時不能全神貫注，做做玩玩，粗心草率.做事有始無終，常半途而廢或頻繁地轉換.;頑皮兒童的行為具有一定的目的，並有計劃和安排。

　　3、多動症患兒自控能力差，無論在什麼場合，都是忙碌不停，胡亂吵鬧，比如，在教室裡不能靜坐，常在座位上扭動，或站起，嚴重時離開座位走動，或擅自離開教室.話多，喧鬧，插嘴，惹事生非，影響課堂紀律，以引起別人注意;頑皮兒童不是這樣，他們在陌生的環境和嚴肅的場合中能安分守已，不敢胡鬧，自我控制能力較強。所以，不要見到幼兒多動，就以為得了多動症，給頑皮兒童戴上多症的“帽子”，給他們帶來不必要的心理壓力。如果自己無法區分，可去專科醫院讓醫生鑑別。