寶寶高熱驚厥復發怎麼預防
驚厥是寶寶常見的急診,尤多見於嬰幼兒。由於多種原因使腦神經功能紊亂所致。那麼,寶寶高熱驚厥預防措施有哪些呢?為了給患者們提供幫助,下面小編來介紹一下寶寶高熱驚厥預防措施吧,歡迎大家來到學習。
寶寶高熱驚厥復發的預防方法
◎喝淡鹽開水
近10年的研究顯示,高熱驚厥患兒容易發生低鈉血癥***血清鈉低於130mm/L***,發生率為56%~60%,其中高熱驚厥一次者,低鈉血癥的發生率為46%。高熱驚厥患兒平均血鈉值明顯低於對照組,換句話說,合併低鈉血癥的患兒驚厥發作次數明顯多於血鈉正常者,其比例約為6:1。經靜脈輸液中加入適量含鈉液配合降溫及止驚治療,大部分患兒在6~8小時內血鈉回升到正常值範圍。
因此,兒科專家指出,對既往有高熱驚厥史者—現在處於感冒初期,伴有發熱***體溫≥37.8℃***口渴時,應適當增加飲水量,喝兩杯淡鹽冷開水***一次飲水量100~200ml,間隔1~3小時***,可起到防治低鈉血癥的作用,從而達到預防高熱驚厥復發及驚厥性腦損傷目的。當然,給患兒喝完第一杯鹽開水後,家長還應帶他去正規醫院診治。
◎口服******一種鎮靜 ***
國內最新研究資料顯示,短程***可以預防高熱驚厥再發。該藥具有療效確切、使用方便、副作用小等優點,物件是已有兩次以上的高熱驚厥患兒。短程***具體用法是:每次0.4~0.5毫克/公斤體重,在首次使用8小時後再重複使用第2次,就可收到較為滿意的療效,只有個別患兒要考慮使用第3次。必須指出,對所有高熱驚厥患兒來說,在口服***同時必須使用退熱藥***如泰諾林或託恩口服液***以求快速降溫,並積極選用抗生素以控制原發病。
◎及早發現孩子體溫升高
正常寶寶體溫在36℃~37℃之間,若測量腋溫大於37.5℃,肛溫大於38.2℃應確認是發燒了。若在家中無體溫表或一時找不到體溫表,可根據下列徵象判斷孩子正在發燒:
※母乳餵養兒,當媽媽給寶寶餵奶時感到乳兒口脣燙。
※孩子臉紅耳赤,前額發燙,軀幹面板溫度增高,但肢體手腳發涼。
※孩子不如平時活潑,身體倦懶,精神較差,食慾下降。
※孩子先出現寒戰,怕冷或見面板“雞皮疙瘩”,然後出現高燒。
※安靜時出氣不贏,呼吸頻率每分鐘大於35次;脈博加快,每分鐘大於110次。
一旦發現孩子正在發燒,家長立即給他餵食退燒藥,就可有效地預防高熱驚厥的出現。
沒有經驗的媽媽往往對驚厥發生無準備,而驚厥易導致寶寶受傷和窒息。所以應該知道驚厥發生時的緊急救護措施:
***1***不要慌亂,立即脫離周圍可能傷害寶寶的環境***如利器、桌角等***,取下眼鏡等隨身物品,可以就地側臥或者頭偏向一側***防窒息***,解開皮帶、圍巾、衣領等;
***2***不要搖動寶寶,也不要制止寶寶的痙攣,不要按壓寶寶的四肢;
***3***驚厥時寶寶牙齒緊咬可能會傷害舌頭,迅速找筷子***筷子是最好找的替代品,最好的是木質醫用“壓舌板”狀物***放入上下齒之間***防止插入過深而傷及喉部***。若寶寶已經牙關緊咬,也不要硬撬;
***4***觀察驚厥的發展,一般數分鐘內驚厥都可以停止。在驚厥的過程中不要搬動寶寶,如果在醫院請醫生立即用藥,需要送醫的也儘量等驚厥停止;
***5***驚厥後努力使寶寶放鬆、鎮靜。
請注意,熱性驚厥的主要原因還是熱起迅速,高熱不退影響中樞神經,所以防止39℃特別是39.5或者40℃以上的高溫是最佳的預防措施。首選藥物降溫,藥物退熱較慢或有驚厥史的,加用物理降溫措施。若寶寶持續高熱不退,送醫同時可以觀察是否有意識模糊,手腳肌肉緊張,或者握住寶寶手腳感受一下是否有規律性的輕微跳動,有則可能是驚厥。
寶寶高熱驚厥的護理方法
1、寶寶發生驚厥,也就是痙攣時,家長首先要鎮靜。不要大聲哭叫或搖動寶寶,也不要喂水,更不要給孩子吃藥。要讓患兒安靜平臥,頭向一側,衣領鬆開。用布包著竹筷放在上下牙齒間,以防痙攣時咬傷舌頭。在家裡可用指甲掐人中穴止痙。
2、如有高熱,可在患兒的前額上放一塊冷溼的毛巾,經常更換冷敷。也可用30-50%的酒精擦浴腑下、後背、頭頸、大腿內側2-3遍。
3、如果採取以上處理,痙攣僅不能平息,以至引起呼吸停止,則馬上進行人工呼吸,然後立即送醫院診治,切勿延誤。
寶寶高熱驚厥的緊急處理
第一步患兒側臥或頭偏向一側
立即使患兒側身俯臥,頭稍後仰,下頦略向前突,不用枕頭。或去枕平臥,頭偏向一側,切忌在驚厥發作時給患兒喂藥***防窒息***。
第二步保持呼吸道通暢
解開衣領,用軟布或手帕包裹壓舌板或筷子放在上、下磨牙之間,防止咬傷舌頭。同時用手絹或紗布及時清除患兒口、鼻中的分泌物。
第三步控制驚厥
用手指捏、按壓患兒的人中、合谷、內關等穴位兩三分鐘,並保持周圍環境的安靜,儘量少搬動患兒,減少不必要的刺激。
第四步降溫
1、冷敷
在患兒前額、手心、大腿根處放置冷毛巾,並常更換;將熱水袋中盛裝冰水或冰袋,外用毛巾包裹後放置患兒的額部、頸部、腹股溝處或使用退熱貼。
2、溫水擦浴
用溫水毛巾反覆輕輕擦拭大靜脈走行處如頸部、兩側腋下、肘窩、腹股溝等處,使之皮膚髮紅,以利散熱。
3、溫水浴
水溫32~36℃,水量以沒至軀幹為宜,托起患兒頭肩部,身體臥於盆中,時間以5~10分鐘為宜,要多擦洗面板,幫助汗腺分泌。
4、藥物降溫
口服退燒藥,或將寶寶退熱栓塞到肛門。
第五步及時就醫
一般情況下,寶寶高熱驚厥3-5分鐘即能緩解,因此當小孩意識喪失,全身性對稱性強直性陣發痙攣或抽搐時,家長不要急著把孩子抱往醫院,而是應該等孩子恢復意識後前往醫院。
經護理,即使患兒驚厥已經停止,也要到醫院進一步查明驚厥的真正原因。但患兒持續抽搐5-10分鐘以上不能緩解,或短時間內反覆發作,預示病情較重,必須急送醫院。
就醫途中,將患兒暴露在外,伸直頸部保持氣道通暢。切勿將患兒包裹太緊,以免患兒口鼻受堵,造成呼吸道不通暢,甚至窒息死亡。