高血壓的治療與護理
高血壓的危害主要是血壓升高對血管和人體多個器官的損害,是全身性的,而最容易受到損害的四個器官為 心、腎、眼、腦。下面是小編推薦給大家的,供大家參考。
一、限鹽
鹽的攝入量與高血壓呈正相關,即人群中鹽攝入越多血壓水平就越高。日均攝鹽量每增加1克,平均高壓上升2mmHg,低壓上升1.7mmHg。日本北部攝鹽量每人每天30克,結果高血壓、腦卒中發病率明顯高於世界平均水平,被稱為“高血壓王國”和“腦卒中王國”。相反牙買加某島每天攝鹽小於2克,則無高血壓的發生。
世界衛生組織規定每人每天攝鹽量不得超過6克,這裡的6克不僅指食鹽,還包括味精、醬油等含鹽調料和食品中的鹽量。平常生活中可以通過“限鹽勺”來幫助我們控制攝鹽量,沒有“限鹽勺”也不要緊,我們可以參考一啤酒瓶蓋的鹽量大概是2克的辦法控鹽,還可以採用在原來用鹽量的基礎上減少1/3~1/2的辦法。
二、控制體重
身體質量指數***BMI***的計算方法為:
BMI=體重***公斤***/身高***米***2
BMI≥25為超重,BMI≥27為肥胖。
三、自身預防
1定期測量血壓,1~2周應至少測量一次
2治療高血壓應堅持“三心”,即信心、決心、恆心,只有這樣做才能防止或推遲機體重要臟器受到損害。
3定時服用降壓藥,自己不隨意減量或停藥,可在醫生指導下及現病情加予調整,防止血壓反跳
4條件允許,可自備血壓計及學會自測血壓
5隨服用適當的藥物外,還要注意勞逸結合、注意飲食、適當運動、保持情緒穩定、睡眠充足。
6老年人降壓不能操之過急,血壓宜控制在140~159mmhg為宜,減少心腦血管併發症的發生。
7老年人及服用去甲腎上腺素能神經末梢阻斷藥的防止體位性低血壓。
高血壓降壓藥與保健品聯合用藥
1.利尿劑
適用人群:常規利尿劑劑量適用於1-2級高血壓,對老年性高血壓、心力衰竭患者有益,可與ACEI、ARB、鈣離子拮抗劑合用。
不良反應:主要有高尿酸血癥、腎功能不全者不宜應用。長期大量應用,可使血糖升高、並增加胰島素抵抗;血脂升高。
禁忌:痛風患者禁用,糖尿病和高血脂患者慎用。
改善藥物不良反應聯合保健品情況:
單獨服用利尿劑或含有利尿劑的複方製劑,應注意補鉀,而和血管緊張素轉換酶抑制劑***普利類***聯合應用時不用補鉀;
服用應從小劑量開始服用,避免大量服用引起血壓過低;
注意小劑量服用,與其他降壓藥聯合應用,避免大量、長期應用而引起血尿酸升高,減少痛風發生機率,同時能夠有很好的降壓效果;
可服用蜂膠,蜂膠具有輔助降糖、降脂、降壓的功效,保護心血管,有效降低服用藥物引起的不良反應;
服用大蒜油,大蒜油具有調節血脂、預防動脈硬化和保護心血管的作用,同時大蒜油還有輔助降低血糖的作用,可有效改善藥物產生的不良反應;
加服螺旋藻,螺旋藻為鹼性食品,可有效降低尿酸,改善服用利尿劑而導致的尿酸升高。
2.鈣離子拮抗劑***糖尿病患者可用***
適用人群:適用於輕、中度高血壓、尤其對老年性高血壓、單純收縮期高血壓、穩定性心絞痛、冠狀或頸動脈粥樣硬化、周圍血管病患者適用。
不良反應:由於擴張血管引起的頭痛、面紅和踝部水腫***15%-20%***;心率加快;還可出現乏力和胃腸反應等,因此,用藥時應從小劑量開始,逐漸加量。
禁忌:二氫吡啶禁用於不穩定性心絞痛、急性心肌梗死;非二氫吡啶禁用於病竇及心臟傳導阻滯、心力衰竭。
高血壓的危害錯誤認識
錯誤一:
量血壓是醫生的事情
有些人認為,在醫院裡測的血壓是準確的,在家中測量的血壓不準確。這種想法有點片面。
在醫院診室測量的血壓,難以全面地反映血壓的狀況。
自己在家中測量狀態放鬆,不受醫院環境的影響,更能反映平常狀態的血壓值。
在不同的時間和狀態下,多次測量自己的血壓,能夠更全面地瞭解自己的血壓。也更有利於醫生調整治療方案。
錯誤二:
對血壓變化過度焦慮
人的血壓水平是不恆定的,有峰有谷,不同時間段血壓數值也會有所不同。
氣候、心理、身體因素,也會影響血壓。一次兩次的升高,不能認為是血壓控制不良。
如果對自己的血壓過分關注,測血壓過頻,頻繁調整降壓藥,或者精神焦慮、緊張,反而影響降壓效果。
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