糖尿病中醫治療理論是什麼
糖尿病 是一組病因十分複雜的內分泌代謝紊亂性疾病,尿病的中醫病因病機是什麼?糖尿病如何中醫診斷?下面小編分享了糖尿病的中醫理論與治療方式,一起來了解吧。
糖尿病中醫理論
中醫學對本病的病因病機論述較為詳細。雖然對消渴證的認識中醫學內部也有學術分歧,但一般認為主要是由於素體陰虛,五臟柔弱,復因飲食不節,過食肥甘,情志失調,勞欲過度,而導致腎陰虧虛,肺胃燥熱;病機重點為陰虛燥熱,而以陰虛為本,燥熱為標;病延日久,陰損及陽,陰陽俱虛;陰虛燥熱,耗津灼液使血液粘滯,血行澀滯而成瘀;陰損及陽,陽虛寒凝,亦可導致瘀血內陽。
1.素體陰虛 導致素體陰虛的原因有:①先天不足:《靈樞·五變篇》說:“五臟皆柔弱者,善病消癉”。是指在母體胎養不足所致。②後天損耗過度:如毒邪侵害,損耗陰津。③化源不足:如化生陰津的臟腑受損,陰精無從化生,如《外臺祕要·消渴門》說:“消渴者,原其發動,此則腎虛所致,每發即小便至甜。”④臟腑之間陰陽關係失調,終致陰損過多,陽必偏盛,陽太盛則致“消”。
2.飲食不節、形體肥胖 ①長期過食甘美厚味,使脾的運化功能損傷,胃中積滯,蘊熱化燥,傷陰耗津,更使胃中燥熱,消谷善飢加重。②因胖人多痰,痰阻化熱,也能耗損陰津,陰津不足又能化生燥熱,燥熱復必傷陰。如此惡性迴圈而發生消渴病。
3.情志失調、肝氣鬱結 由於長期的情志不舒,鬱滯生熱,化燥傷陰;或因暴怒,導致肝失條達;氣機阻滯,也可生熱化燥,並可消爍肺胃的陰津,導致肺胃燥熱,而發生口渴多飲,消谷善飢。陰虛燥熱日久,必然導致氣陰兩虛。陰損及陽而出現氣虛陽微現象,由於肺、胃、腎三經陰氣虛,陽氣被遏而出現的陰陽兩虛病證。
4.外感六淫,毒邪侵害 外感六淫,燥火風熱毒邪內侵散膏***胰腺***,旁及臟腑,化燥傷津,亦可發生消渴病。外感三消即外感六淫,毒邪侵害所引起的消渴病。
糖尿病治療方式
早在50年代以前,中外治療方案均以低碳水化合物、高脂肪、高蛋白質飲食為主。據臨床實踐證明,這種飲食結構對糖尿病病人的胰島功能並無益處,而高脂肪飲食還會加重糖尿病病人的血管病變,高蛋白飲食則會致糖尿病腎病的發生率增高。當前醫學專家則提倡高碳水化合物量,降低脂肪比例,控制蛋白質攝入的飲食結構,對改善血糖耐量有較好的效果,具體治療方法總結如下:
糖尿病治療之一、人體免疫治療
上海灘中醫名家的“抗癌先鋒網”發表論文指出:通過人體免疫特殊物質幾丁聚糖控制治療糖尿病是目前醫學界認可的好方法!幾丁聚糖在日本、歐美、中國大陸的部分地區以及香港、臺灣等被譽之謂"人體環保劑"、"長壽素",被國際和中國醫學界均例為人體必需的"第六生命要素"。現在日本控制"糖尿病"首選為"幾丁聚糖"。
"糖尿病"是一種血液中的葡萄糖容易堆積過多的疾病。國外給它的別名叫"沉默的殺手"***Silent Killer***,特別是"成人型糖尿病",四十歲以上的中年人染患率特別高,在日本,四十歲以上的人口中佔10%,即十人當中就有一位"糖尿病"患者。一旦患上"糖尿病",將減少壽命十年之多,且可能發生的併發症遍及全身。
所謂"糖尿病"併發症, 在這些併發症中,出現率最高的是視網膜症、腎病和神經障礙,被稱為"糖尿病"的"三大併發症"。這三大併發症在"糖尿病"患生後二十年以內,有百分之八十的人一定會得患這些疾病。動脈硬化也包括在裡面,這是因為血液中過剩的葡萄糖逐漸腐蝕全身器官及其組織的惡果。
一旦患上"糖尿病",人體的麻煩隨其而至,因為免疫功能減弱,容易感染由感冒、肺炎、肺結核所引起的各種感染疾病,而且不易治癒。並可以選擇性地破壞細胞,吞噬細胞。抗癌細胞的防禦機能將會大大減弱,至使癌細胞活躍、聚集,導致引發癌病患。
引起併發症範圍如此廣泛的疾病,除了"糖尿病"之外幾乎很少見。因為併發症的關係,故有人說一旦得了"糖尿病",壽命至少減去十年。
至於使用"幾丁聚糖"改善了"糖尿病"的案例一一呈現,給許多患者帶來了健康的希望。"幾丁聚糖"在這些"糖尿病"患者應用過程中表現出了至關重要的兩個目標:
一、 血糖值下降。
二、 改善引起的併發症、並配合逐漸治癒。
"幾丁聚糖"幫助"糖尿病"患者達到上述兩個目標,是由以下三個方面的途徑完成的:
***一*** 通過神經系統的刺激達到組織氧的釋放。這種多糖體在大量地服用過程中被人體吸收以後,首先通過腸粘膜靜脈到達肝臟門靜脈系統,強烈地刺激肝臟的迷走神經,依靠完整的神經傳導路,通過飢餓中樞,然後再下達,最終使全身副交感神經發生興奮。 副交感神經興奮是什麼狀態?人們在飢餓的情況下突然渾身發熱,兩手發抖。這種狀態,在病理上就是組織氧在釋放的表現,處於一種應急狀態,來應急體內食物不足,一種給氧活動。對於"糖尿病"人而言,刺激迷走神經,全身副交感神經興奮,組織氧的釋放,帶來這麼兩點好處:
***1*** 由於"糖尿病"人代謝方式出了問題,正常人是分解,把葡萄糖分解成碳水化合物,是有氧分解,來供給人體所需的能量,維持我們的生命活動。而"糖尿病"人則經常處於無氧酶解狀態。因此,幫助"糖尿病"患者在代謝過程中給氧十分重要。改善"糖尿病"人代謝方式,使其向有氧分解轉換。組織氧,尤其是肌細胞的氧,促使氧釋放,因為肌細胞含氧量較高。
***2*** 糖尿病人在無氧酵解過程中產生三類物質,一是乳酸,二是酮類,三是自由基,而造成"糖尿病"人酮症酸中毒。在給氧的情況下,讓有機酸在形成的過程中獲氧,使它過多地向碳酸去轉換,形成碳酸以後,就容易分解成二氧化碳和水,水被細胞利用,二氧化碳隨著靜脈進入肺迴圈。它的代謝很簡單,儘量使這兩種物質***乳酸和酮類***產生的量減少,這是組織氧釋放的作用。
***二*** 糾正酸中毒。這種酸中毒不是醫學上一般酸中毒的概念,日本專家在研究幾丁聚糖對於"糖尿病"的過程中發現了胰島的環境問題,胰島在正常生理環境下,其酸鹼度***P H值***應在弱鹼***7.35-7.45***狀態下,胰島才處於正常功能,而"糖尿病"人的發病原因就是胰島分泌絕對不足或相對不足造成糖代謝的功能下降。
如何糾正酸中毒呢?吃些鹼性東西,把酸進行中和?不行。向血液中打一些鹼性物質也不行。因為血液的P H值受血紅素的調控,血液中有很多化學上的緩衝對,在人體的內環境,細胞外液進行的酸鹼度的改變極其困難。目前為止,唯有"幾丁聚糖"這種多糖體以遊離狀態存在,其官能團在沒有使用情況下,仍具有活性,進入胰島周圍產生作用,這種"幾丁聚糖"之物質具有兩個電荷,它可能發生以下幾種情況:一種是和有機酸直接結合,更多的是讓體液中的水分子發生改變,使它奪去一個正電荷,氫氧根離子濃度明顯加強,成鹼性改變。因為它要溶解於酸,要奪去一個氫離子***R-NH2+H++OH***,則用這種方法使胰島周圍的環境改善,恢復到弱鹼狀態,從而增強了胰島功能,分泌的胰島素就多了,糖代謝就改善了。
***三*** 對受傷的β細胞進行修復。當然不可能全部修復,只是對一般的"糖尿病"人,細胞還沒過多地減少,細胞處於水腫狀態下,若細胞全部都死亡了,成了全胰島依賴型了,就極其困難了。
現在日本控制"糖尿病"首選為"幾丁聚糖"。 更多內容請見上海“抗癌先鋒網”的醫學論文!
糖尿病治療之二、飲食定時定量
根據年齡、性別、職業、標準體重[***身長-100***×0.9]估計每日所需總熱量。男性比女性每天所需熱量要高約5%。而年齡大小不同所需熱量也有差異,一般是每公斤體重需要熱量千卡數為青少年>中年人>老年人>,平均各高5%~10%每公斤體重/日。而不同體力勞動者每天消耗能量也不同。輕體力勞動者每公斤體重每日消耗30~35kcal熱量;中等體力勞動者每公斤體重每天消耗35~40kcal熱量;重體力勞動者每公斤體重每天需40kcal以上熱量。一般來說,孕婦、乳母、營養不良者及消耗性疾病應酌情增加,肥胖者酌減,使病人體重保持正常體重的5%左右,常可使病情得到滿意控制。
糖尿病治療之三、合理調整三大營養素的比例
飲食中糖、脂肪、蛋白質三大營養素的比例,要合理安排和調整。既達到治療疾病的目的,又要滿足人體的生理需要。目前,美國糖尿病協會***ADA***主張:糖尿病病人飲食中碳水化合物應占總熱量的55%~60%;蛋白質攝入量不應超過每日總熱量的15%。以每日每公斤體重0.8~1.2g為宜。發育期的青少年及孕婦、乳母或特殊職業者及其它合併症的病人可酌加至1.5g左右;每日脂肪攝入總量不能超過總熱量的30%,以每日每公斤體重0.6~1g為好,如肥胖病人,尤其有血脂過高或有動脈硬化者,脂肪攝入量應視具體情況進行調整。
糖尿病治療之四、飲食計算及熱量計算 供給機體熱能的營養素有3種:蛋白質、脂肪、碳水化合物。其中碳水化合物和蛋白質每克可供熱能4kcal***1kcal=4.184kj***,脂肪每克供熱能9kcal***37.74kj***。糖尿病病人可據其勞動強度將每人每天需要的總熱量***kcal***按照碳水化合物佔69%、蛋白質佔15%、脂肪佔25%的比例分配,求出各種成分供給的熱能,再按每克脂肪產熱9kcal,碳水化合物及蛋白質每克產熱4千卡換算出供給該病人不同營養成分需要的重量,可一日三餐或四餐。三餐熱量分佈為早餐15,午餐、晚餐各25。四餐熱量分佈為早餐17,其餘三餐各27。例如:一個體重60kg的中等體力勞動者,正常體型的成年糖尿病病人,按每日每公斤體重40kcal的熱量計算,一天總熱量為2400kcal,按以上比例分配即1440kcal熱量來自碳水化合物,360kcal熱量來自蛋白質,600kcal來自脂肪。提供這些熱量需供給360g碳水化合物,90g蛋白質,66g脂肪。 我們強調通過飲食控制熱量的方法,並不是要求糖尿病患者每天一定要機械地去計算,而應在掌握這一計算方法後,每隔一段時間或體重有較大幅度改變時計算一下,制訂出下一階段飲食方案,而少食甜食,油膩的食品,飲食選擇既有原則但又要力求多樣。
糖尿病治療之五:運動治療
運動療法是依據患者的功能情況和疾病特點,利用體育鍛煉防治疾病、增強機體抵抗力,幫助患者戰勝疾病,恢復健康的有效方法。 運動給身體帶來的好處將在下面列舉的鍛鍊法中具體闡述。在 糖尿病的治療中,運動療法是一個重要組成部分,尤其對於老年患者、肥胖患者更為重要。
鑑於門診諮詢糖尿病與抗氧化的患者越來越多,結合本人對蝦青素的瞭解和近兩年的臨床應用經驗,談談糖尿病患者關心的:糖尿病之蝦青素+胰島素治療的一些問題,糖尿病的根本就是胰島的負荷過重或胰島老化引起,要想使胰島恢復正常就必須給胰島減負,飲食調節、運動、胰島素注射或含服、雙胍類、阿卡波糖類等治療都是給胰島減負的,但光減負還不行,還需要除去持續損害胰島的因素才能使胰島恢復功能,這就是有效的“抗氧化應激”。