肝腹水的症狀及護理措施

　　肝腹水的症狀可能會出現肝區疼痛，這個是最明顯的特徵，然而要想確認病情，我們還需要認識其它肝腹水的症狀。如發現可疑症狀就要及時治療呢，以下是小編為你整理有關於肝腹水的症狀，希望能幫到你。

　　肝腹水的症狀

　　1、肝腹水患者肝腫大約90%以上的患者肝臟腫大，且呈進行性腫大，質地堅硬，表現凹凸不平，有大小不等的結節或巨塊，邊緣鈍而不整齊，常有不同程度的壓痛。肝癌突出於右肋弓下或劍突下時，上腹可呈現區域性隆起或飽滿這是一種肝腹水的症狀。

　　2、數以上患者肝腹水的症狀有肝區疼痛，痛處相當於腫瘤的位置，多呈持續性脹痛或鈍痛。肝痛是由於腫瘤增長快速，肝包膜被牽拉所引起。如病變侵犯膈，痛可牽涉右肩。癌結節破裂時，可突然引起劇痛，並有腹膜炎症狀和體徵。

　　3、肝腹水患者黃疸是一種肝腹水的症狀，一般在晚期出現，可因肝細胞損害而引起，或由於癌塊壓迫或侵犯肝門附近的膽管，或癌組織和血塊脫落引起膽道梗阻所致。

　　4、肝腹水患者肝硬化徵象，肝腹水的症狀伴有肝硬化門靜脈高壓的肝癌患者可有脾腫大、腹水、靜脈側支迴圈形成等表現。腹水很快增多，一般為漏出液。血性腹水多因癌腫侵犯肝包膜或向腹腔內破潰而引起，偶因腹膜轉移癌所致。

　　5、肝腹水患者轉移灶也是一種肝腹水的症狀，如發生肺、骨、胸腔等處轉移，可產生相應症狀。胸腔轉移以右側多見，可有胸腔積液徵。骨胳或脊柱轉移，可有區域性壓痛或神經受壓症狀，顱內轉移癌可有神經定位體徵。

　　1.保持正確體位，注意休息

　　肝腹水患者如何腹水量大，應採取半臥位，以使膈肌下降。增加肺活量，減少肺瘀血，有利於呼吸困難的改善;如為輕度腹水，平臥無不適者，應取平臥位，絕對臥床休息，減少活動，使身體其他部位血液及耗氧減少，肝臟血液增加，以利於肝細胞的修復。

　　2.預防便祕、呼吸道感染

　　由於肝腹水患者長期臥床休息，運動減少，胃腸道蠕動速度減慢，因此患者平時應多進行青菜，同時進行床上運動及腹部按摩、定時排便等習慣，以保持大便通暢，防止便祕，同時還需要預防呼吸道感染，防止咳嗽等增加腹內壓的因素，以防止臍疝的發生。

　　3.預防面板感染

　　肝腹水患者每日應該用清水擦身2次，保持面板清潔。保護面板防止面板擦傷、破潰，引起面板感染，腹水外溢等。每2h更換臥位1次，保持床鋪的整潔，乾燥。對於臀部等受壓部位可用棉墊或海棉墊等托起。做好面板護理可以防止面板感染及褥瘡。若面板瘙癢可使用止癢藥物，切不要搔抓，以免面板破損，引發感染。

　　1、限制鈉水的攝入

　　患者一般給予低鹽或無鹽飲食，每日攝入鈉鹽500～800mg***氯化鈉1.2～2.0g***;進水量限制在每天1000ml左右，如有顯著低鈉血癥時應限制在500ml以內。

　　2、忌食過硬食物

　　患者門靜脈高壓引起了食道下端和胃底血管變粗、管壁變薄，吃過於粗糙的食物可能會使肝腹水患者出現消化道出血，導致病情惡化，因此應避免食用堅硬、粗糙的食物。

　　3、忌食過多蛋白質

　　肝腹水患者多食富含蛋白質的食物，可提高患者血漿蛋白含量，還可防止或減少肝臟的脂肪浸潤，促進肝組織恢復和再生。但是食用蛋白質不宜過多，否則會產生相應副作用，加重患者病情，一般來說，每天蛋白質總量不宜超過每公斤體重2～3.5克。