急性宮頸炎是怎麼形成的
急性宮頸炎較慢性子宮頸炎少見,多發生於產褥感染或感染性流產,是什麼原因導致急性宮頸炎形成呢?一起和小編來看看吧!
急性宮頸炎的形成
急性宮頸炎***acutecervicitis***主要由性傳播疾病的病原體淋病奈瑟菌及沙眼衣原體所致。由葡萄球菌鏈球菌腸球菌引起的急性宮頸炎較少見此外醫務人員不慎,產道內遺留紗布以及不適當的使用高濃度的酸性或鹼***液沖洗陰道等均可引起急性子宮頸炎;一些宮頸手術時擴張宮頸的損傷或穿孔以及診斷性刮子宮時宮頸或宮體的損傷也為急性宮頸炎的病因之一。
臨床常見急性宮頸炎為黏液膿性宮頸炎***mucopurulentcervicitis,MPC***,其特點是於宮頸管或宮頸管棉拭子標本上,肉眼見到膿性或黏液膿性分泌物;用棉拭子擦拭宮頸管時容易誘發宮頸管內出血MPC病原體主要為沙眼衣原體及淋病奈瑟菌但部分MPC病因不清。
急性宮頸炎的臨床表現
部分患者無症狀有症狀者主要表現為陰道分泌物增多呈黏液膿性,陰道分泌物刺激引起的外陰瘙癢及灼熱感。此外可有腰痠及下腹部墜痛也可出現經間期出血、性交後出血等症狀。
若合併尿道感染,可出現尿急尿頻、尿痛。婦科檢查見宮頸充血、水腫、黏膜外翻,有膿性分泌物從宮頸管流出,宮頸觸痛、觸之易出血。若為淋病奈瑟菌感染因尿道旁腺、前庭大腺受累,可見尿道口、陰道口黏膜充血水腫以及多量膿性分泌物。
併發症:合併泌尿系感染
急性宮頸炎的初期症狀
症狀一:白帶增多、白帶增多使得女宮頸炎的主要症狀之一,通常的情況下患有宮頸炎的女性宮頸的分泌液是比較粘稠的,且粘液有時候刺激性比較強會使得女性的外陰出現瘙癢的情況。
症狀二:陰道出血、陰道出血主要表現為女性在性接觸中陰道中的出血,另外患有宮頸炎的患者的月經也有延長的情況發生,宮頸炎患者會使得女性的經期時間變長從,另外有的患者還會有異味發出。
急性宮頸炎的治療
急性宮頸炎主要針對病原體對於單純急性淋菌性宮頸炎主張大劑量、單次給藥常用的藥物有第三代頭孢菌素***如頭孢曲松,頭孢克肟***喹諾酮類***環丙沙星,氧氟沙星***及大觀黴素。治療衣原體藥物有四環素類***多西環素***紅黴素類***阿奇黴素***及喹諾酮類***氧氟沙星左氟沙星***。
由於淋病奈瑟菌感染常伴有衣原體感染衣原體檢查的費用高於治療費用因此美國CDC建議若為淋菌性宮頸炎可不進行衣原體的檢查而直接同時應用治療淋病及衣原體感染的藥物。
對於不明原因的MPC,治療細菌性陰道病的藥物可能有效
食療方法
***1***扁豆花9克,椿白皮12克,均用紗布包好後,加水200亳升,煎取150毫升,分次飲用一般1周取效。
***2***新蠶砂30克***布包***,苡米30克,放瓦鍋內加水適量煎服,每天1次,連服5~7天。
***3***鹿茸6克,白果仁30,淮山藥30克,豬膀胱1具。先將豬膀胱洗淨,將諸藥搗碎,裝入豬膀胱內,,紮緊膀胱口,文火***小火***燉至爛熟,入食鹽少許調味,藥、肉、湯同服食。
***4***杜仲30克***布包***,粳米30~60克,同煮為粥,去藥渣,食粥。每天1劑,連食7~8劑。
急性宮頸炎的預後預防
1、注意經期及性生活的衛生:平時要節制性生活,不要過於頻繁年輕婦女每週2次為宜。經期禁止同房,人流術後產後宮腔手術後不宜過早同房,一般宮腔手術後1個月後方可同房。而產後需3個月,每次同房前後無論男女都要養成清洗外生殖器的習慣,同時力戒粗暴的性交行為。
積極防治發生宮頸炎的各種感染,對憶發生各種細菌病毒滴蟲真菌及性傳播感染者,應有針對性地給予抗滴蟲抗真菌及搞病毒的藥物,防止向宮頸癌前期病變發展。
2、避免性生活混亂:不少國家報道性齡早及性生活紊亂是宮頸癌發病的直接高危因素。性齡早是指18歲前就有性生活比25歲以上有性生活者患病率高出13.3倍。而性生活紊亂是指有多個性伴侶者,據調查婦女結過婚2次以上者或與多個男子發生性關係,其發生宮頸癌的機會也較多。大量研究表明性傳播性疾病***即性病***與宮頸炎,尤其是宮頸癌有密切關係多個性往復侶與宮頸癌前期病變及宮頸癌有明顯的關係。春中人乳頭狀瘤是宮頸癌的主要危險因素。
3、晚婚晚育:宮頸炎及宮項癌多發生於已婚,婦女發生於未婚者,極少說明它與性生活關係密切。根據普查資料,結婚年齡26歲者為22.45/10萬兩者相差7倍,而第1次性生活的具齡較第1次結婚年齡更為重要。初次性交年齡在18歲以下者,宮頸癌的發病率比18歲以上者高4倍,推遲性生活的年齡可降低相對危險度。
4、計劃生育:宮頸癌在多產婦婦發病率高由於多次人工流產或妊娠分娩,對子宮頸的刺激或損傷致使宮頸上皮發生異常增生,進而可發展為癌。未婚婦女婚後不注意避孕者多次人工流產還是增加了宮頸炎的機會,故需要認真採取避孕措施,避免多次分娩或人工流產對宮頸的損傷。
5、婦科普查:防癌普查是公認的預防宮頸癌的主要措施。通過普查可早期發現早期診斷早期治療,從而降低宮頸癌的發病 率及死亡率。
有宮頸炎者更要加強定期隨訪,進行常規子宮頸刮片細胞學檢查,發現宮頸息肉要儘快摘除。中重度宮頸糜爛要及早治療防止發展為宮頸癌。一旦發現性交後出血應及早就醫,尤其是絕經後婦女不要因性交後出血而羞於啟齒,遲遲不去就診貽誤病情。