孩子總肚子疼怎麼回事

　　小兒腹痛是兒科常見病症，由於引起腹痛的原因較多，家長在送孩子就診時要注意觀察孩子的症狀，不要隨意給孩子使用止痛藥，否則會掩蓋發病時的症狀，影響醫生對病情的觀察，以致延誤診斷和治療。那麼孩子常見的肚子疼的原因有哪些呢?

　　一、蛔蟲病

　　腹痛特點：

　　當環境改變或孩子發燒、腹瀉、飢餓以及吃刺激性食物時突然腹痛，孩子哭叫打滾、屈體彎腰、出冷汗、面色蒼白，腹痛以肚臍周圍最為嚴重。常伴有嘔吐，甚至可吐出蛔蟲。有時腹痛能自行緩解甚至消失，孩子則顯得疲憊，等完全恢復後又可以照常玩耍。每次疼痛發作數分鐘，這種疼痛可能隔天發作，也可能每天發作數次。

　　二、急性闌尾炎

　　伴隨症狀：

　　小兒各年齡均可以得急性闌尾炎，而且比較常見。除了腹痛，還會伴有以下症狀：

　　噁心、嘔吐：大多數孩子伴有嘔吐，嘔吐物多為未消化的食物。

　　發燒：大多數患兒在腹痛出現後不久開始發燒，也有表現為哭鬧與發燒同時出現。

　　怕揉肚子：患兒怕家長或醫生用力按壓右下腹，該處腹壁肌肉發緊，孩子拒絕大人揉按腹部。也有些患兒症狀不典型，如有的患兒一開始就腹瀉，很像腸炎。

　　三、嵌頓疝

　　腹痛特點：

　　孩子陣發性哭鬧、腹痛、腹脹和嘔吐，在站立或用力排便時腹股溝內側出現一腫脹物，或僅表現為一側陰囊增大。經醫生治療後，這種情況還可能反覆發生。

　　四、小兒胃腸生長痛

　　有些孩子會莫名其妙地發生陣發性腹痛，多方檢查又找不到原因，服治療腸痙攣和驅蟲的藥也無效。其實，這種腹痛可能是一種正常的生理現象，醫學上稱為“小兒胃腸生長痛”。

　　小兒胃腸生長痛的主要特徵是在一定時間內反覆發作，每次疼痛時間較短，一般不超過10分鐘。腹痛部位以腹周為主，其次是上腹部。時痛時止，反覆發作，腹痛可輕可重，嚴重時可令孩子持久哭叫、翻滾，肚子稍硬，間歇時整個腹部柔軟，可伴有嘔吐，吐後精神尚好。

　　疼痛無一定規律性，疼痛程度也不一致，輕的僅為腹部不舒適感，重則為腸絞痛，孩子疼痛難忍，還可聽到“咕嚕”的腸鳴音。但這種疼痛可很快緩解，緩解後孩子的精神狀態、飲食及活動即恢復正常。

　　五、細菌性痢疾

　　腹痛特點：

　　常起病急驟，先有發燒達39℃甚至更高，大便次數增多，腹瀉前常有陣發性腹痛，肚子裡“咕嚕”聲增多，但腹脹不明顯。病兒脫水嚴重，面板彈性差，全身乏力。

　　六、慢性胃炎

　　腹痛特點：

　　小兒慢性胃炎或消化性潰瘍常為反覆陣發性腹痛，多無規律，以臍上及臍周痛為主，常同時伴有上腹部壓痛、厭食、消瘦、嘔吐、泛酸等典型表現。多數病兒有飲食不潔、飢飽不均或喜食生冷史。

　　七、習慣性腹痛

　　腹痛特點：

　　當排除各種可能性的急性疾病和蛔蟲病外，找不到病因的各種反覆性腹痛都可能是習慣性腹痛。多半在4歲左右開始。常在早餐或飯後痛，問孩子哪個部位痛，常指肚臍部，沒有發燒或腹瀉。疼痛並不很厲害，過10～20分鐘就好了，好像什麼事也沒有了。可是第二天孩子又會同樣地叫嚷肚子痛，到醫院檢查，找不到實質性的病變，檢查大便也找不到蟲卵。

　　八、急性腸繫膜淋巴結炎

　　先有發熱、後有腹痛。腹絞痛的部位可能是瀰漫的，或因發炎的淋巴結位置而有不同，但以右下腹最多見。腹痛部位易變，腹痛強度也易變。儘快送孩子去醫院就診。

　　九、腹型蕁麻疹

　　與孩子進食魚、蝦、蛋類等具有過敏原的食物有關，常在皮膚髮生風疹瘙癢的同時出現臍周痛，同時伴有嘔吐、腹瀉。