肝源性水腫的原因

  肝源性水腫是怎麼回事?是什麼?下面就由小編告訴大家吧!

  

  a/原發性因素

  1.低白蛋白血癥

  血漿白蛋白是在肝臟合成的,由於非代償性肝臟疾病時白蛋白合成障礙引起低白蛋白血癥,所以導致血漿膠體滲透壓降低。而肝硬變的腹水不僅有低白蛋白血癥而且是低白蛋白血癥與門脈高壓共同作用引起的。

  2,門脈高壓肝硬變是引起門脈高壓的原因有:①肝內結締組織的增生。②再生結節引起的肝靜脈分支的閉塞。③肝內動脈分支與靜脈分支的吻合。

  3,肝淋巴液的漏出

  由於肝靜脈狹窄引起肝臟淤血導致竇狀隙壓力上升,迪塞間隙即肝淋巴間隙***Disse spaces***擴大,肝被膜淋巴腔的擴大,肝淋巴液的增加,所以由肝臟漏出的淋巴液是腹水形成的原因之一。

  b/繼發性因素

  1.繼發性醛固酮增多症

  肝硬變時發生繼發性醛固酮增多症的原因有以下兩種機理:

  ***1***由於腎血流量減少引起腎素一血管緊張素的活性增強,促進醛固酮分泌增加。

  ***2***由於肝功能不全引起的代謝緩慢,血中增多的醛固酮作用在腎臟的集合管促進鈉的重吸收而引起水腫。

  2,腎小管對鈉的重吸收亢進

  肝硬變時腎小管對鈉的重吸收亢進的原因有:

  ***1***繼發性醛固酮增多症引起的鋼的重吸收亢進。

  ***2***由於迴圈血容量降低引起腎小球濾過率下降,但近曲小管對鈉的重吸收並不相應降低,所以導致體內鈉的瀦留。

  肝源性水如何預防

  1、肝硬化的病因複雜,最常見的為病毒性肝炎。在我國病毒性肝炎發病率較高,因此預防病毒性肝炎極重要。

  2、注意衛生,嚴格器械消毒,嚴格篩選獻血員,以及肝炎疫苗預防注射等均屬重要的措施。

  3、節制飲酒,合理的營養,避免應用損害肝臟的藥物也應注意。

  4、已發現的肝硬化病人,應予以適當保護措施,如適當減輕勞動強度,防止併發症的出現,維持健康和延長壽命。