關節炎如何中醫治療有哪些方法
關節炎泛指發生在人體關節及其周圍組織的炎性疾病,臨床表現為關節的紅、腫、熱、痛、功能障礙及關節畸形。那麼,對於關節炎要採取什麼樣的治療方法呢?接下來,小編就和大家分享關節炎中醫治療方法,希望對各位有幫助!
關節炎病因
不同的關節炎,其病因、臨床表現、治療及轉歸均不一。關節炎的病因複雜,主要與炎症、自身免疫反應、感染、代謝紊亂、創傷、退行性病變等因素有關。關節炎是風溼病最常見的表現之一,但有關節炎不一定有風溼病,且風溼病患者不一定出現關節炎。
關節過度疲勞***25%***:
關節過度疲勞和膳食不平衡會導致酸性體質,這是主要的關節炎的病因,軟骨浸泡在酸性體液中就會降解,滑液的潤滑效果也會變差。損失的軟骨成分同時存在於軟骨和骨骼中,導致骨骼末端變得不平滑並形成骨刺***大的骨骼突起***。由此引起的發炎會限制關節的運動。
鈣流失***10%***:
酸性體質的人會造成大量的鈣流失,這也是導致關節炎的病因,鈣平衡的失調會導致鈣在軟組織中堆積,引起肌肉疼痛,風溼性關節炎患者的骨骼末端會接合,融合在一起。
寒溼***25%***:
人體感受風、寒、溼邪而致身痛或身重、關節疼痛,屈伸不利的疾病。感受風溼所致的多種病症。《諸病源候論·風病諸候》:“風溼者,是風氣與溼氣共傷於人也。其狀令人懈惰,精神昏憒,若經久,亦令人四肢緩縱不隨,入藏則喑啞,口舌不收;或腳痺弱,變成腳氣。”
關節炎中醫治療方法
1.溼熱型
【治法】溼熱重者治宜清熱利溼、活血通絡。
【方藥】宣痺湯合二妙散加減,防已,山梔,黃柏,連翹,赤小豆,滑石,半夏,蠶砂,杏仁,牛膝,赤小豆,薏苡仁。
【治法】熱毒為主者治宜清熱解毒,活血涼血通絡。
【方藥】四妙勇安湯加味,玄蔘,生地,銀花,生甘草,毛冬青,白花蛇舌草,當歸,牛膝,赤芍,萆薢,薏仁,老鶴草。
2.寒溼型
【治法】溫陽祛寒止痛。
【方藥】烏頭湯,麻黃,烏頭,黃芪,芍藥,甘草,蜂蜜。
3.肝腎兩虛型
【治法】滋陰補腎,養血和血,暢筋骨、利關節。
【方藥】六味地黃合四物湯加味,熟地黃,山萸肉,幹山藥,澤瀉,牡丹皮,白茯苓,白芍藥,川當歸,川芎,桑枝,伸筋草,稀薟草,續斷,枸杞。
4.腎陽***氣***虛型
【治法】溫陽益氣、活血通絡。
【方藥】桂附地黃湯,黨蔘,黃芪,桂枝,附子,地黃,山萸肉,山藥,茯苓,澤瀉,丹皮。
關節炎的預防方法
1.避免誘發關節炎發病的環境因素
關節炎與環境尤其是感染的關係不可忽視。鏈球菌感染後關節炎、反應性關節炎、感染性關節炎均與感染有直接關係。病原菌感染亦可能為類風溼關節炎、系統性紅斑狼瘡等自身免疫性疾病的誘發因素之一。鏈球菌是導致關節炎的主要病原菌之一。其他與關節炎發病可能有關的微生物還包括EB病毒、鉅細胞病毒***CMV***、細小病毒B19、痢疾桿菌、克雷白桿菌、結核桿菌及某些支原體、衣原體等。潮溼的環境有助於某些病原菌生長,與關節炎的發病有一定關係。因此,平時應注意衛生,保持居室通風和空氣良好,防潮、保暖,避免病原菌尤其是鏈球菌傳播,加強體格鍛鍊,提高抗病能力,防範於未然。
近年發現,吸菸與類風溼關節炎的發病有顯著相關性。吸菸人群罹患類風溼關節炎的機率明顯升高,且吸菸會影響類風溼關節炎患者的治療效果。因此戒菸成為類風溼關節炎的預防措施之一。
除此之外,其他環境因素如紫外線、某些化學物質的接觸,有可能會導致某些易感人群產生異常的免疫反應,導致不同關節炎的發生。
2.患者教育、精神及心理調節
免疫系統的穩定與情緒具有相關性。臨床上很多患者都是在經歷了不良生活事件後出現了自身免疫性疾病的表現,因此保持樂觀、穩定的心態,有利於預防風溼性疾病。囑咐患者保持樂觀的情緒,消除抑鬱狀態,以積極的態度與疾病做鬥爭,對關節炎的治療意義重大。
3.功能鍛鍊及生活方式的調整
長期關節病變會導致關節活動受限及肌肉萎縮,功能鍛鍊是關節功能恢復及維持的重要方法。功能鍛鍊時要注意鍛鍊的時機、型別及強度。關節腫脹急性期應限制關節活動,抬高患肢以減輕水腫,必要時臥床休息直至關節腫痛改善。腫痛改善後,在不增加痛苦的前提下進行關節的屈伸和旋轉運動以增加關節活動度。負重關節的關節炎如膝關節炎、髖關節炎需避免負重運動。關節運動的型別不盡相同,膝關節炎患者可選擇游泳、散步等運動,避免行走過多及下樓梯;腰部及頸部關節炎患者可選擇區域性關節的旋轉活動,避免長期伏案、仰頭;對於強直性脊柱炎患者,游泳是最好的全身鍛鍊。手小關節炎患者,則可選擇編織、編繩、捏橡皮泥、剪紙、書法、打字、園藝等以活動小關節。無論選擇何種運動,均需從小量開始,循序漸進,以運動後不引起關節疼痛為宜,否則需調整鍛鍊強度及減少鍛鍊時間。在有條件的醫院,上述功能鍛鍊應在風溼病專科及康復專科醫師的指導下進行。此外,患者應注意生活方式的調整,如強直性脊柱炎患者站立時需直立,多睡硬板床,保持仰臥位避免屈曲攣縮,枕頭要低,一旦出現上胸椎及頸椎受累應停止使用枕頭。而膝關節炎患者則應避免穿高跟鞋。
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