弱視的治療和護理有哪些
弱視是一種常見的眼科疾病,當孩子出現弱視會造成很大的危害,甚至會導致孩子的眼睛出現多種併發症,因此必須及時的瞭解弱視的症狀及時的進行治療。下面是小編為你整理弱視的治療和護理介紹,希望能幫到你。
弱視的治療和護理
一、穿針穿珠訓練
患兒戴了矯正眼鏡後,用紅線穿針或穿珠子,每次穿200—300根針或200—300粒珠子,促使多用近目光以提高視力。
二、紅光閃爍刺激法
患兒戴矯正眼鏡後,用弱視眼從觀察孔中看閃爍性的紅光,每次10—15分鐘,每曰兩次。
三、幼兒治療
檢查幼兒視力可用兒童視力表,或用大小不同的玩具在不同的距離估計幼兒視力。最精確可靠的檢查是視覺誘發電位法。1—2歲幼兒被發現有一眼弱視,可在醫生的指導下,用1%阿托品油膏塗健眼,每曰一次,連續三個星期後休息一個星期作為一療程。每做完兩個療程後檢查一次,並決定是否繼續治療。上述治療,可持續到幼兒能夠合作擴瞳驗光,配戴眼鏡為止。使用阿托品油膏治療的目的是使健眼出現暫時視力模糊,迫使弱視眼能優先看外界物體而提高視力。
四、遮蓋治療
當患兒配戴矯正眼鏡後,在醫生的指導下,用塑料布或黑布制的遮眼罩將健眼徹底遮住,迫使弱視眼看物,使弱視眼得到鍛鍊而增加視力。遮蓋健眼多少天放開一天,或雙眼交替遮蓋的比例,應根據患兒視力的高低及年齡的大小而靈活掌握。遮蓋健眼要徹底,不能使患兒用健眼偷看,進行遮蓋療法要有恆心,不能中斷,否則會明顯影響療效。要特別注意,每進行遮蓋療法4個星期,必須檢查兩眼視力,觀察弱視眼視力有無進步,被遮眼視力有無退步。如被遮眼視力沒有退步,可繼續作遮蓋如被遮眼視力退步,就要停止遮蓋若干天,等被遮眼視力恢復後再繼續遮蓋治療。
1、完全遮蓋法
在視力好的一隻眼的眼鏡片上,貼上不透明的紙,然後讓患者做一些精細的活動如繪畫,揀芝麻、穿珠子等。此法對弱視眼視力在0.3以上者都適宜。
2、部分遮蓋法
用透明的玻璃紙粘在視力好的一隻眼的鏡片上,使其視力在戴上這種半透明的眼鏡後比對惻弱視眼視力低0.1~0.2為宜,經常做一些精細活動進行鍛鍊。適用於雙眼視力相差不太大及經過完全遮蓋法治療後弱視眼視力提高至正常視力或接近正常視力者。
五、光學藥物壓抑療法
本法應用時較為複雜,需在醫生指導下施行。首先兩眼放瞳驗光,充分矯正屈光度數,根據弱視眼的視力調整兩眼屈光度數後配眼鏡。然後,健眼每曰滴1%阿托品藥水一次,迫使弱視眼看遠或看近,以鍛鍊弱視眼,使弱視眼的視力不斷進步。
弱視的表現
1、視力和屈光不正:弱視眼與正常眼視力界限並不十分明確,有的寶寶主訴視力下降,但客觀檢查,視力仍然1.0或1.2。這可能是患者與自己以前視力相比而感到視力下降。此外,可能在中心窩的視細胞或其後的傳導系統有某些障礙,有極小的中心暗點,自覺有視力障礙,而在客觀上查不出。
如果弱視眼無器質性改變,而其視力在0.01以上,0.2以下者,多伴有固視異常。
弱視與屈光異常的關係,遠視眼佔的經重多,+2.00D輕度遠視佔弱視的37.7%,近視出現輕度弱視的多,故弱視與遠視程度高者有密切關係。
斜視性弱視的重度弱視光斜視比外斜視多見,而且內斜視比外斜視發病要早。
2、分讀困難:或稱擁擠現象。用相同的視標、照明度和距離檢查視力時,視標的間隔不同所測的值示不同。分讀困難是弱視的一個特徵。
分讀困難就是弱視眼識別單獨視標比識別集合或密集視標的能力好。即對視力表上的單開字型***如E字***分辨力比對成行的字要強。
分讀困難的原因有多種說法:認為長期持續的存在著斜視致使錐體細胞群發生侷限的軸向變化。看視標呈現向一側歪扭變形而與其方向的視標相重。
3、弱視只發生在幼兒:雙眼弱視是出生後至9歲期間逐步發展形成的。在此發展時期若出現斜視可導致弱視。9歲以後即使有上述原因也不會發生弱視。
4、弱視只發生在單眼視病人:若交替使用兩眼者不會發生弱視。
5、固視異常:弱視較深者由於黃斑固視能力差,而常以黃斑旁的網膜代替黃斑作固視。偏心固視是指中心窩外固視,其形成的學說很多,但其表現有中心凹旁固視、周邊固視、黃斑旁固視、遊走性固視。
弱視成因
若幼兒在1~6歲這段視力發育的黃金時段,因為高度的遠視、散光、近視及不等視、白內障、眼瞼下垂、斜視等種種原因,視覺中樞不能得到清晰的光學影像刺激,讓視力可發育到應有的1.0視力水準,就會形成「弱視」。