脾囊腫最佳治療方法
脾囊腫的病因
1.寄生蟲性囊腫
由棘球絛蟲屬的包蟲囊構成,由幼蟲經血進入脾內發育生長成寄生蟲性囊腫,囊內壁無襯覆上皮,囊內含寄生蟲蟲體或蟲卵及壞死組織, 2%的棘球蚴病中可有脾包蟲囊腫,常與肝,肺棘球蚴病並存,在我國北方畜牧地區可見。
2.非寄生蟲性囊腫包括真性和假性囊腫
***1***真性囊腫:有表皮樣囊腫,皮樣囊腫,血管和淋巴管囊腫等,它與假性囊腫的區別在於囊內壁被覆扁平,立方或柱狀上皮,其中表皮樣囊腫多見於青年,常為單發性,最大直徑可達31cm,囊內液體多達4000ml,色質濃稠,為淡紅色或褐色,可有膽固醇結晶;病理形態可見,囊內壁襯以鱗狀上皮,基底膜平整,無表皮釘突,無面板附屬器,而表皮樣囊腫來源不明,可能為胚胎期胃背側系膜或中腎管的細胞誤入脾內發育而成;其病理所見囊壁內襯鱗狀上皮及附屬器,為面板全層結構,可有神經組織及骨組織等,囊內可有白細胞,脂肪小體和膽固醇結晶。
***2***假性囊腫:較真性囊腫多見,約佔非寄生蟲囊腫的80%,囊腫多為單房性,可有外傷史,囊腫可以很大,囊壁無內皮細胞被覆。
脾囊腫最佳西醫治療方法
由於脾囊腫可逐漸增大,增大到一定程度容易發生破裂,危及生命,因此任何種類的脾囊腫原則上均應行手術治療。以前全脾切除術是脾囊腫治療的惟一選擇。近年來考慮到保留脾臟對機體免疫功能的重要性,除了囊腫為感染性或位於脾門區之外,一般主張行部分脾切除或囊腫切除術,此術式對兒童病人尤有意義。如脾臟與周圍組織粘連重,囊腫為單房又合併化膿性感染時,可應用脾囊腫切開引流術;對體積巨大的單房脾囊腫,可先抽空其內容物後再行脾切除;對化膿性與包蟲性囊腫,術中還應注意周圍臟器,以免感染擴散。近年來,隨著腹腔鏡技術的發展,腹腔鏡下脾臟切除、脾囊腫切除、脾囊腫開窗術等也成為脾囊腫治療的重要選擇。
脾囊腫最佳中醫治療方法
中醫認為脾囊腫屬於中醫醫學的“痞塊”、“癥塊”、“積塊”、“肥氣”等範疇。癥積痞塊是指腹內出現的腫塊,脾囊腫亦包括在內。楊國慶醫師認為脾囊腫的治療應根據脾病的主症,並考慮溼痰、瘀血凝聚和毒熱入絡的特點,針對其病因病機對症下藥,以養血補脾、活血化瘀為基本原則。
中醫論證方劑
【辨證】脾氣積滯,溼熱蘊結。
【治法】舒氣通絡,理氣除溼。
【方名】白朮消囊方。
【組成】白朮、敗醬草、蒲公英、三顆針等多味苗嶺天然藥材。
【用法】水煎服,每日1劑,日服3次。
脾囊腫預防方法
做些慢走、打太極拳等運動,以增強體質、提高自身免疫功能,但應避免劇烈的體育運動;同時應預防感冒和各種感染,以防出現脾囊腫繼發感染。應注意補充蛋白類及富含類脂的食物如動物內臟、魚、肉、蛋類及花生、核桃、松子、瓜子,豆類如黃豆、黑豆等。同時注意飲食宜清淡、細緻,富於營養。