什麼原因引起宮頸糜爛
2008年宮頸柱狀上皮異位取代了宮頸糜爛的叫法,宮頸由於炎症的刺激程度不同,宮頸處粘膜柱狀上皮生長較慢,上皮平坦,外表光滑,即為單純性糜爛;柱狀上皮生長速度快,形成腺體增生時為腺樣糜爛。如果腺體擴張則可為濾泡型糜爛,同時伴間質增生,形成小的突起,被覆柱狀上皮不均,則形成乳頭狀糜爛。宮頸糜爛是婦科疾病中最常見的一種。
宮頸糜爛的病因
炎性糜爛則多為急性宮頸炎未治療或治療不徹底形成的慢性炎症。導致宮頸糜爛的原因主要有以下四種:
1、性活動過早、性伴侶過多。過早的性生活、頻繁地更換性伴侶以及性生活過頻。
2、衛生:不潔淨的性生活環境,避孕套質量不過關。清潔過度也不好,使用較大濃度的消毒藥液沖洗陰道,不僅會影響陰道正常菌群的生長,使其抑制病菌的作用下降,而其會造成不同程度的宮頸上皮損傷,最終出現糜爛。
3、損傷:多次的人工流產、診斷性刮宮、宮頸擴張術等婦科手術所致損傷。宮內節育器、分娩裂傷也有一定關係。
4、激素:個體激素水平的差異,口服避孕藥的婦女。
5、月經週期過短,月經持續過長:有研究報道,月經週期≤20天者患病率為81.80%,≥20天者患病率≤43.81%;月經持續天數≤2天者患病率33.33%,≥8天者患病率為83.33%。因此,週期過短、持續時間過長的女性發生宮頸糜爛的可能性就會增大。可通過延長週期、縮短經期來降低糜爛的發生率。
宮頸糜爛的檢查
1、婦科檢查。重點檢查宮頸的大小、外形、質地、宮頸管粗細,是否有接觸性出血,其次檢查外陰、陰道、子宮及宮旁組織的情況***卵巢、輸卵管、盆腔淋巴結等***。
2、宮頸刮片細胞學檢查為婦科常規檢查,簡便易行,經濟有效,是最重要的輔助檢查及防癌普查首選的初篩方法。
3、陰道鏡檢查能迅速發現肉眼看不見的病變,在陰道鏡檢查中取可疑部位活檢,能顯著提高活檢的準確率。
4、碘試驗和肉眼觀察方法十分簡單、廉價,至少可檢出2/3的病變。目前,世界衛生組織***WHO***推薦在發展中國家採用肉眼觀察。作為宮頸癌初篩方法即用3%-5%醋酸溶液塗抹宮頸後.觀察宮頸上皮對醋酸的反應,再在白色病變區取活檢。
5、宮頸活體組織的病理檢查是確診宮頸癌的依據。
宮頸糜爛的保健
保健:
1、講究性生活衛生,適當控制性生活,堅決杜絕婚外性行為和避免經期性交。在治療期間,由於創面尚未完全修復好,是不宜有性生活的,治療後性生活也不適應過度頻繁。
2、及時有效地採取避孕措施,降低人工流產。引產的發生率,以減少人為的創傷和細菌感染的機會。防止分娩時器械損傷宮頸。
3、定期婦科檢查,以便及時發現宮頸炎症,及時治療。
4、應注意保持外陰部清潔,但嚴禁沖洗陰道內部,不要用消毒劑或各種清潔劑頻繁沖洗外陰和陰道。
5、如果有輕度的宮頸糜爛的現象,若是出現白帶增多、顏色由透明狀變成白色或黃白色、膿性或帶血、有異味等症狀,就應提高警惕,及時到醫院治療。
飲食:
飲食宜清淡,不可吃辛辣或有刺激性的食物,因為會加重盆腔充血、炎症,或造成子宮肌肉過度收縮,而使症狀加重,如辣椒、胡椒、大蒜、蔥、姜、韭菜、雞湯、榴連,桂圓、紅棗、阿膠、蜂王漿等熱性、凝血性和含激素成分的食品也要少吃。
宮頸糜爛的預防
1、保持精神愉快,適當運動增強免疫力。
2、做好避孕節育,避免人工流產。注意性生活的衛生,避免同時與多個性伴侶接觸。
3、保持外陰清潔,每天用清水清洗,沒有感染,不要用各種沖洗液,以免破壞陰道天然防護屏障。
4、如果有輕度的宮頸糜爛的現象,若是出現白帶增多、顏色由透明狀變成白色或黃白色、膿性或帶血、有異味等症狀,就應提高警惕,及時到醫院治療。
5、在治療期間,由於創面尚未完全修復好,是不宜有性生活的,治療後性生活也不適應過度頻繁。
6、不少患者在經過一段時間的治療後發現症狀消失便以為已經痊癒,而忘記了需定期複診的醫囑,治療半途而廢。有些女性自認為患了中度宮頸糜爛就直接在藥房買藥,這種做法是錯誤的。其實,輕度的宮頸糜爛是可以用藥物治癒的,但中、重度的患者,單純藥物治療的效果並不明顯,而且容易反覆發作。
7、任何藥物都不能長期用藥:尤其陰道的環境,長期用藥容易導致黴菌性陰道炎,就是菌群失調。所以有重度宮頸糜爛不宜長期用藥,而且到了重度宮頸糜爛,長期用藥也不會好,所以把即行炎症消掉後做物理療法會好一些。