拇外翻的病因及治療方法
拇外翻病因有很多,主要包括遺傳因素、穿鞋習慣、肌力不平衡、骨性原因和韌帶鬆弛等幾方面,如果對拇外翻病因瞭解不清,會對其就診甚至治療產生不良的影響,以下是小編為你整理有關於拇外翻病因,希望能幫到你。
拇外翻的病因
首先,遺傳因素是拇外翻重要的病因之一。國內外均有報道,近百分六十的拇外翻患者有家族遺傳史,其中百分之七十是由母系遺傳而來的,有研究表明拇外翻為常染色體顯性遺傳。流行病學調查結果表明,遺傳因素是導致拇外翻的首要因素。拇外翻患者中有家族遺傳史者佔百分之四十一,單純母系患病者佔百分之七十七,單純父系患病者佔百分之二十二,父系、母系均患病者佔千分之六。
其次,穿鞋是拇外翻發病的重要因素。研究證實穿鞋的人中百分之三十三有某種程度的拇外翻,而不穿鞋者中拇外翻僅佔百分之十九。幾乎所有統計資料表明女性的發病率高於男性,男女之比可達三比一。上述資料均證實穿鞋是拇外翻發病的重要因素,尤其是穿尖頭緊鞋更是其主要原因,故發病率女性大於男性。少數不穿鞋者也有拇外翻畸形發生,可見還有其他發病的因素存在。
最後,肌力不平衡與拇外翻的發生密切相關。在拇外翻的形成中,足的旋前動作起著重要作用,拇趾沿縱軸的內旋使籽骨自第一跖骨跖面向外側移位於第一、二跖骨之間,負重時的足印照片也顯示足底的負重區向內側移位。由於第一跖骨的內旋,拇趾內收肌張力增加,使與之拮抗的拇外展肌在力學上處於劣勢,這種肌力不平衡有時被認為與拇外翻的發生有關。
拇外翻的治療方法
一、第一跖骨斜形截骨術
適合於無跖趾關節骨關節炎的中青年患者。拇外翻治療方法是什麼,在跖骨幹遠端的頭頸交界處作雙斜面截骨,使正側位截骨均為斜面,斜面呈30°角,截骨後將跖骨遠端順截骨線向外側推移一個皮質寬度,用一枚克氏針作內固定,咬除近端內側骨突。術後石膏固定4周。待區域性壓痛消失,即可試行下地行走。
二、跖趾關節成形術***Keller手術***
適合於伴第一跖趾關節骨關節炎的患者。拇外翻治療方法是什麼,在第一跖趾關節內側作一直切口,切除近節趾骨近端1/2~2/3的趾骨,牽拉拇趾,使在跖趾關節間有0.5cm的間隙,可用或不用克氏針作固定後縫合傷口,切除滑囊與骨贅,術後石膏固定2周即可開始行走。
三、骨贅和滑囊切除術
適合於老年患者。拇外翻治療方法是什麼,採用硬膜外麻醉或跟骨阻滯麻醉下,上止血帶。在拇趾跖趾關節內側作一弧形切口,切除過多的拇囊面板,牽開切口下的皮神經,保護勿使其損傷。
拇外翻的飲食調理
1、蛋白質的攝入要有限度,因為食物中過高的蛋白質會促進鈣從體內排出。
2、多進食高鈣食品,以保證骨質代謝的正常需要,如牛奶、蛋類、豆製品、蔬菜和水果,必要時補充鈣劑。
3、體重超重者宜適當控制飲食,增加體育活動,以減輕體重,減輕關節負重。
4、要增加多種維生素攝入,如維生素A、B族維生素、維生素C和維生素D等。
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