身體過於肥胖的危害

　　產乳期及哺乳期的婦女肥胖，主要與進食較多的高脂肪飲食有關，也與坐月子時間過長有關。現在就跟著小編一起來了解一下。

　　1、冠心病

　　肥胖者並不是都易患冠心病，只有那些肚子特別大的胖子才易得冠心病。一研究組織經過13年的研究，測量了男女各 1500人的腰圍和臀圍，並算出兩者的比值，然後進行長期的隨訪，得出這樣的結論：那些腰圍與臀圍的比值高的人得冠心病的危險要比正常人得冠心病的危險高出3倍～4倍。這是因為積聚於腹部的脂肪較其他部位的脂肪更易進入血液，因此更容易導致血管硬化。男人多胖在肚子，女人多胖在臀部和大腿，因此大腹便便的男人更應注意減肥，以減少患冠心病的危險。

　　2、背痛

　　過多的脂肪、過重的身體會加給背肌、韌帶、筋膜等過大的曲張力，常常會引起背痛，久而久之會形成慢性的背部疾病。此外，鼓凸的腹部也特別容易造成背痛。

　　3、呼吸系統的疾病

　　由於脂肪組織在體內大量增加，給人體造成額外的負擔，使得人體對氧氣的消耗量增加30%～40%。而腹部皮下脂肪增加，腹壁和腹腔內脂肪的沉積，加重了呼吸活動的負擔，增加了呼吸的困難。因而肥胖人經常因為肺的功能下降，肺泡換氣不足而出現呼吸短促、易疲勞。怕熱多汗等病症。同時由於肥胖人頸部積累了大量的脂肪，氣管受到擠壓，呼吸時氣流不暢，呼吸困難，導致大腦及身體其他組織長期處於缺氧狀態，肥胖人會因此而感到睡眠不足和乏力。而肥胖人越睡得多，越容易發胖，越睡越胖，越胖越睡，形成惡性迴圈。這種現象被稱為睡眠障礙症候群。這種病症一旦惡化，就可能出現一種肺心綜合症--一種以呼吸和血液迴圈障礙為主要表現的臨床綜合症。患者會出現呼吸困難、不能平臥、心跳加速、浮腫、神志不清、嗜睡等症狀。這種病十分危險，需要及時的搶救。當然這種病也僅僅是在嚴重的肥胖人呼吸迴圈受到極大障礙時才會出現，一般不必過多擔心。

　　4、腎臟的毛病

　　腎臟是人體重要的排洩器官，其主要功能是清除血中的廢物和毒素，維持其中的鹽分、水分和其他物質的平衡。一般說來，身體過於肥胖，體重過重，易傷害身體的主要器官，因高血壓和糖尿病都與肥胖關係密切，而這兩者還是腎病的主要起因。

　　5、關節及四肢疾病

　　肥胖人軀體重量大，加重了脊柱、骨盆及下肢所承擔的重量，加之迴圈功能減退，對末梢迴圈供應不足，關節容易產生各種退化性病變。同時由於氧氣和營養物質供應的不足，身體的抗病能力減低，容易引起關節及四肢疾病和損傷，造成行動的不便。

　　6、直立性血壓過低

　　久蹲後突然站起，有時會發生輕度腦缺血，這種病叫直立性血壓過低。這種疾病與貧血並無關係，多是由於調節血壓的機構功能不健全而引起的。肥胖者由於身體發胖，迴圈器官狀況發生改變，容易造成直立性血壓過低。肥胖增加了貯存的脂肪，這些雖然不是太活躍的脂肪，仍需要維持組織的裝置。即隨著脂肪的增加，相應的向組織各處運輸血液的血管需要增加，提高血壓的功能也需要相應的增加。如果身體狀態不能相應發生改變***如在迅速發胖的情況下***，就會發生功能障礙，導致直立性血壓過低。

　　肥胖症的臨床表現

　　1.一般表現

　　單純性肥胖可見於任何年齡，約1/2成年肥胖者有幼年肥胖史。一般呈體重緩慢增加***女性分娩後除外***，短時間內體重迅速地增加，應考慮繼發性肥胖。男性脂肪分佈以頸項部、軀幹部和頭部為主，而女性則以腹部、下腹部、胸部乳房及臀部為主。

　　肥胖者的特徵是身材外型顯得矮胖、渾圓，臉部上窄下寬，雙下頦，頸粗短，向後仰頭枕部皮褶明顯增厚。胸圓，肋間隙不顯，雙乳因皮下脂肪厚而增大。站立時腹部向前凸出而高於胸部平面，臍孔深凹。短時間明顯肥胖者在下腹部兩側、雙大腿和上臂內側上部和臀部外側可見細碎紫紋或白紋。兒童肥胖者外生殖器埋於會陰皮下脂肪中而使陰莖顯得細小而短。手指、足趾粗短，手背因脂肪增厚而使掌指關節突出處面板凹陷，骨突不明顯。

　　輕至中度原發性肥胖可無任何自覺症狀，重度肥胖者則多有怕熱，活動能力降低，甚至活動時有輕度氣促，睡眠時打鼾。可有高血壓病、糖尿病、痛風等臨床表現。

　　2.其他表現

　　***1***肥胖症與心血管系統肥胖症患者併發冠心病、高血壓的機率明顯高於非肥胖者，其發生率一般5～10倍於非肥胖者，尤其腰圍粗***男性>90cm，女性>85cm***的中心型肥胖患者。肥胖可致心臟肥大，後壁和室間隔增厚，心臟肥厚同時伴血容量、細胞內和細胞間液增加，心室舒張末壓、肺動脈壓和肺毛細血管楔壓均增高，部分肥胖者存在左室功能受損和肥胖性心肌病變。肥胖患者猝死發生率明顯升高，可能與心肌的肥厚、心臟傳導系統的脂肪浸潤造成的心律失常及心臟缺血有關。高血壓在肥胖患者中非常常見，也是加重心、腎病變的主要危險因素，體重減輕後血壓會有所恢復。

　　***2***肥胖症的呼吸功能改變肥胖患者肺活量降低且肺的順應性下降，可導致多種肺功能異常，如肥胖性低通氣綜合徵，臨床以嗜睡、肥胖、肺泡性低通氣為特徵，常伴有阻塞性睡眠呼吸困難。嚴重者可致肺心綜合徵，由於腹腔和胸壁脂肪組織堆積增厚，膈肌升高而降低肺活量，肺通氣不良，引起活動後呼吸困難，嚴重者可導致低氧、發紺、高碳酸血癥，甚至出現肺動脈高壓導致心力衰竭，此種心衰往往對強心劑、利尿劑反應差。此外，重度肥胖者尚可引起睡眠窒息，偶見猝死。

　　***3***肥胖症的糖、脂代謝進食過多的熱量促進甘油三酯的合成和分解代謝，肥胖症的脂代謝表現得更加活躍，相對糖代謝受到抑制，這種代謝改變參與胰島素抵抗的形成。肥胖症脂代謝活躍的同時多伴有代謝的紊亂，會出現高甘油三酯血癥、高膽固醇血癥和低高密度脂蛋白膽固醇血癥等。糖代謝紊亂表現為糖耐量的異常和糖尿病，尤其是中心性肥胖者。體重超過正常範圍20%者，糖尿病的發生率增加1倍以上。當BMI>35kg/m時，死亡率約為正常體重的8倍。

　　***4***肥胖與肌肉骨骼病變①關節炎：最常見的是骨關節炎，由於長期負重造成，使關節軟骨面結構發生改變，膝關節的病變最多見。②痛風：肥胖患者中大約有10%合併有高尿酸血癥，容易發生痛風。③骨質疏鬆：以往的觀點認為肥胖者骨質疏鬆並不多見，但近年來的研究發現，肥胖者脂肪細胞分泌多種脂肪因子和炎性因子，可能會加重肥胖者骨質疏鬆和骨折的發生。