護理本科論文範文

　　護理工作的風險性很高，它直接關係到人們的身體健康和生命安全。在護理工作中，護理人員要提高護理風險防範意識，在工作之餘，不斷充實自己，加強專業知識學習和法律知識學習。下文是小編為大家蒐集整理的關於的內容，歡迎大家閱讀參考!

　　篇1

　　淺談急性闌尾炎圍手術期的護理感想

　　1、臨床資料

　　1.1一般資料:46例急性單純性闌尾炎,急性化膿性闌尾炎9例,診斷為2-4的所有闌尾炎切除術,綏德醫院2009.1-2010.1共收治急性闌尾炎55例,男38例,女17例。操作成功完成,無嚴重併發症。在7-15天,住院9天的平均長度。

　　1.2臨床表現:急性闌尾炎的右下腹痛轉移的典型的發現,始於上腹部,逐漸趨向於肚臍,轉讓和有限的右下腹,且無轉讓右下後數小時腹痛史。如果持續疼痛範圍,蔓延各地的網路,可能是闌尾壞死或穿孔與腹膜炎。當闌尾化膿或壞疽,體溫升高,脈搏,呼吸急促,抑鬱症和中毒等全身症狀。

　　1.3急性闌尾炎的治療:一旦早期手術治療,這是安全的,可以防止併發症的發生診斷。急性化膿性或壞疽性闌尾炎應急診手術治療。闌尾周圍膿腫,一般先非手術治療,禁食,補液,抗感染,區域性物理治療,如腫瘤大小,體溫正常,闌尾切除後3個月;非手術治療過程中,溫度的升高,腫塊增大,疼痛不緩解,應與膿腫引流治療,切口恢復3個月後,再行闌尾切除術。

　　2、護理措施準備

　　2.1術前患者的急性闌尾炎:禁食後綜合性醫院,灌腸絕對禁止。做患者的心理護理,生怕患者的手術,手術做的不是很好的功能,如病人解釋,減輕患者的恐懼。好器械,敷料和準備的貨物。胃腸減壓手術的患者應進行前,抽吸胃內容物,以防止麻醉和術後腹脹時誤吸。闌尾穿孔併發腹膜炎的患者,應高度針對性的術前檢查和治療,包括心臟,肝,腎,肺功能測試和血液測試,糾正水,電解質和酸鹼平衡的一個短週期。一個感染性休克表現,術前應給予吸氧,抗休克治療。

　　2.2術後護理:患者根據麻醉選擇合適的位置,全身麻醉是困難的,生命體徵,血壓,每小時脈衝時間,測量三次。脈搏或血壓,傷口出血,應考慮,觀察,採取必要的措施。單純切除或壞疽性闌尾炎及闌尾穿孔手術,血壓應改為半臥位,排水和防止炎性滲出物進入腹腔。每天,後應禁食,流質飲食,術後第一天,第二天進軟食,在正常情況下,普通食品第三十四天。停用瀉藥和灌腸肥皂強強烈的刺激,以免增加腸道蠕動,闌尾殘端結紮縫線裂開或三天。如手術後口服瀉藥便祕。在24小時內,您可以促進腸道蠕動的恢復,防止粘連,也能促進血液迴圈,加速傷口癒合。手術要注意保暖的老年患者,以幫助防止墜積性肺炎咳嗽。

　　2.3術後併發症的護理2.3.1切口感染的操作:因為當汙染減排和外匯儲備,排水不暢引起的血腫。3-5後,溫度繼續上升或下降和上升,感到疼痛,切口皮膚髮紅和壓痛,促使傷口感染。

　　2.3.2腹腔出血:闌尾系膜結紮附錄動脈出血,患者表現為面色蒼白,腹痛,腹脹,脈速,出冷汗,血壓下降,休克症狀,應立即平臥,鎮靜,吸氧,靜脈輸液和交叉配血,準備手術止血。

　　2.3.3腹腔膿腫:患者持續有發燒,腹痛,腹脹,中毒症狀,醫學|教育網蒐集整理應採用半臥位,以利排水,排汙,或盆腔膿腫排水暢通,降低毒性,同時加強抗生素治療建議更好。

　　2.3.4瘻管或手術治療闌尾殘端結紮,使用抗生素引起的腸道治療後可能最終傷口癒合。

　　3、經驗

　　55例急性闌尾炎護理使我們認識到,在治療過程中,急性闌尾炎圍手術期的護理,對患者的康復非常積極的影響。

　　篇2

　　淺析兒科靜脈穿刺中的對於心理護理

　　心理護理隨著現代醫學模式的轉變,心理、社會因素在兒科護理中的地位越來越被廣大護理工作者所重視。患兒心理護理在整個護理工作中的作用是比較重要的,尤其在靜脈穿刺技術中的作用更加突出。

　　1、對嬰幼兒靜脈穿刺時的心理護理

　　嬰幼兒時期患兒的語言表達力差,大多數患兒總是用哭來表達緊張恐懼的心理情緒。由於患兒人院後,對周圍環境陌生,對靜脈穿刺尤其害怕往往哭得很凶,以致影響了其它患兒的休息和治療。為此需要護士主動、親切地接近患兒瞭解患兒的特殊生活習慣和愛好,如喜歡玩什麼玩具、喜歡聽哪些愛聽的話等。多撫摸接觸患兒,讓其逐漸熟悉護士,感覺護士阿姨並不那麼可怕,也並非是疼痛的象徵,切忌突然將患兒從父母懷中搶抱進行靜脈穿刺,在患兒哭鬧時設法轉移他的注意力,利用非語言性溝通、愛撫動作、根據瞭解到的特殊習慣和愛好來安慰患兒,逐漸與患兒建立感情,得到患兒的信任。與此同時穿刺動作儘量輕柔,儘可能不要讓患兒感覺到劇痛。這樣首次靜脈穿刺成功也給以後兩三天靜脈穿刺打下良好的心理基礎,從而有效地消除了患兒的恐懼感,讓患兒感到靜脈穿刺並不那麼可怕。

　　2、對學齡前期患兒靜脈穿刺時的心理護理

　　此期患兒已有一定的語言表達能力,也能懂些道理,但對靜脈穿刺缺乏足夠的瞭解,只知道“扎針”疼,因而十分懼怕靜脈穿刺,一看見吊瓶即表示拒絕,不喜歡護士阿姨,認為護士就是疼痛的象徵。對這一年齡段的患兒,應首先和他親切交談,告訴他們阿姨扎針會很輕的,是感覺不到疼的,要堅強。同時可選出穿刺時不哭的患兒作榜樣,讓這一小朋友親口告訴其他同伴:“護士阿姨扎針不疼”。這樣使患兒增強對護理人員的信任,身心得以放鬆,對疼痛的敏感性就會降低。

　　3、對學齡期以上患兒靜脈穿刺的心理護理

　　這個時期的患兒語言表達能力已很強,對疼痛已有一定的剋制力,但他們畢竟還是兒童,對靜脈穿刺仍然十分恐懼,他們懂得“扎針”是為了治病這一道理,因而不拒絕靜脈穿刺,但嘴裡常說:“阿姨慢點,輕點扎”,眼睛裡流露出不安的情緒和害怕的淚水,這時護理人員應該展現給患兒關心、自信、真誠、和藹的姿態,操作過程中不斷與患兒交談,講些患兒比較關心的話題,問一問他們在學校裡的表現,啟發他們在學校裡的趣事。告訴他們靜脈穿刺時堅強不哭,別的小朋友會向他學習,他就會成為小英雄。

　　從而增強患兒戰勝疼痛的信心,穿刺會取得令人滿意的效果。

　　4、時間較長反覆進行靜脈穿刺患兒的心理護理

　　對於輸液時問長久如肺炎、喘息性支氣管炎、小兒腎炎等長時間輸液的患兒,因血管大都已破壞,穿刺不易成功。反覆穿刺給患兒帶來非常大的精神、心理壓力,每次穿刺前患兒緊張、煩躁、懼怕那一刻的到來。年齡小的患兒學齡前期幼兒期包括嬰兒期害怕見護士,對於這樣的患兒,護士儘量減少對其刺激。每次穿刺前找技術最熟練的護士為其輸液,縮短穿刺時間。並在穿刺前根據患兒愛好採取多種措施分散他的注意力,使其儘量放鬆,從而減輕痛感。

　　5、患兒家屬對靜脈穿刺心理護理的影響

　　患兒家屬積極配合是患兒靜脈穿刺治療中一個不可忽視的重要因素。當今社會大多家庭為獨生子女,一個寶寶連著父母、祖父母、外祖父母最少六位親人的心,給孩子靜脈穿刺更難以讓他們忍受。而患兒家屬的過激反應,又會給患兒乃至護士帶來雙重壓力。因此在靜脈穿刺過程中處理好與家屬關係尤為重要。

　　首先護士應最大限度地縮短穿刺時間,從而縮短患兒的哭鬧時間。如果一位護士穿刺不成功,則應請更有經驗的護士進行穿刺,避免了護士本身心理因素的影響,家屬更能理解和配合我們的工作。另外多與家屬交談,除向他們介紹醫院的情況外要多交談有關孩子多方面的情況,併為家屬提供力所能及的方便條件,使家屬不僅對護士的工作滿意也能增強了家屬對我們的信任,穿刺容易成功。

　　總之,心理護理在兒科各項護理工作中作用越來越顯著。特別在靜脈穿刺時,對各種不同年齡,不同情況的患兒進行心理護理則能取得顯著效果。