精神病院見習心得體會
經過此次在精神病院的見習,瞭解到了重性的精神疾病管理的工作危險性高於其他工作崗位人員,希望能增加福利待遇來引進、留住人才,壯大精神病防治的隊伍,才能更好的為醫院乃至國家交給的任務。下面是小編為大家收集整理的,歡迎大家閱讀。
篇1
其實在一開始說是要到精神病院去實習,我自己的內心是恐懼和牴觸的,因為一想到哪裡的病人們也許個個都是脾氣很暴躁和不講理的,自己的工作方面會得不到配合。後來真的去到體驗工作了才真正認識到,我們不能帶著偏見,每個人都有不同,說都不想生病。其實在這裡也是有溫情的。
在精神病院實習的日子很快就接近了尾聲,心中不免會有很多的感慨。在來這裡之前,心中有些許的期盼和好奇,也有些許的恐懼和不安;而來之後才發現,原來一切都與想象中的不同,與傳說中的不同。
我在這裡是被分到了心理科,帶我的老師是劉老師。據我瞭解,劉老師在這裡已經工作幾十年了,可謂是這裡的元老。在她眼裡,這個工作已經不再是單純的工作了,而是一個與精神病患者交流的良好平臺,每天陪這些病人聊天、做遊戲、做心理輔導。這裡的病人也都很尊敬她,都叫她劉老師,而且也很聽劉老師的話。劉老師熱情的把我介紹給了大家,但是我由於內心的種種原因,不敢大膽的嘗試著和病人交流,顯得有點陌生。
經過一個上午的適應,以及看到老師和病人們相處的那麼融洽,我才漸漸的放下戒心,真正的加入到這個集體中來,才真實的體會到,其實精神病人並不可怕,而精神病院,也沒有傳說中的那麼恐怖。對於病人,醫護人員還是十分尊重他們的,也很樂意的與他們交流。而病人之間,比起外面的世界,似乎也顯得更加和諧。他們在不發病的時候,都十分地友善,而且可以較為融洽的交談,不加以注意甚至都不知道他們是精神病患者。
經過幾天的熟悉,我漸漸地發現這些病人其實都是很可愛的。當他們一個人的時候,顯得很安靜,自己做自己的事,不是那麼的容易接近,但當大家一起集體活動、做治療、聊天時,卻顯得很活躍,而且感覺特別容易接近,能夠放下一切其戒心陪你說話、陪你玩,也顯得很聽話,尤其是週一那個新來的女生,她一般不願意說話,但是當她在和別人一起做遊戲、打她喜愛的乒乓球時,卻顯得那麼的活潑、可愛、充滿朝氣和活力。
在接觸了這些病人以及聽了許多醫生的講課之後,我發現醫生的治療方法主要是通過與病人進行溝通,從中得到一些資訊,對病人的病因進行詳細地剖析,輔助一定的藥物進行治療,而心理諮詢與輔導對於精神病患者來說也顯得格外重要。在他們發病之前,其實有很多跡象可以發現這個病症的苗頭,而先通過一些心理諮詢與輔導完全可以提前解決病症的情況,比如躁狂,如果在早期有意識到這方面的問題,那麼就可以通過一些心理輔導,讓病人瞭解自身的情況,從而在他還沒有到達那種病發且已經不受自身思維控制的時候進行解決,比如自我暗示等的一些方法來解決問題,而不至於釀成大禍。所以,在這個階段,醫護人員對病人的支援與安慰,以及引導的作用是十分大的,可以幫助病人渡過這個時期,確保以後不再復發,重新正常的生活。
另外,治療者必須是一個優秀的聆聽者,專心的傾聽病人的訴說,以親善誠懇的態度取得病人的信任,讓病人毫無顧慮的傾訴內心的苦悶,鼓勵病人疏洩內心不良的情緒。人的煩惱往往來源於思維,但你煩惱了,往往是因為你用錯了你的思維方式,我們應該引導病人去換一種與原來逆向的思維去分析問題,煩惱往往便會自動消失。要給予病人鼓勵和良好的心理暗示,激發病人的積極心理,讓病人更好的配合治療和更努力地去改善自身的情緒。並能以同情、理解、諒解的態度對病人的訴說不加評判地接受,站在病人的角度去理解和支援,並與病人合作去治療其疾病,給予病人治療的信心與康復的希望。 精神疾病不僅給患者帶來巨大的痛苦,而且給病人這個家庭也會帶了重大的影響。其實精神病和其他生理疾病一樣,應該得到關愛而不是同情,更不應該受到鄙視和排斥。但是社會討論到相關字眼的時候總是帶著嘲弄和戲謔。精神病的病因可分為遺傳和社會心理因素,但是無論是哪個方面都不是患者能控制的。我們可以通過合理安排作息和加強體運動保證自己遠離生理疾病的困擾,但是,我們不能更改自己的家庭背景和成長環境。所以我們應該關注這樣一群弱勢群體,接受並幫助這樣的人。
或許是我接觸得太少,或許是我想得過於簡單,但我仍相信有些精神病人是能夠治癒的。或許有一天,當他們恢復了正常人的心理,重新回到自己的工作崗位的時候,我希望人們能夠以平常的目光去看待他們,不要歧視和排斥她們,不要讓他們的心靈再一次受創!真心希望他們都能夠康復,早點過上正常人的生活,找回自己的自信與自尊!
最後,感謝精神病院的各位老師對我的幫助和指導,特別是劉老師,希望你們今後的工作更加順利!同時,我也會不斷的學習,掌握更多的技能來幫助患者減輕病痛,恢復健康,爭取做一名合格的護士。
篇2
隨著社會的發展,各類精神障礙與心理障礙患者的人群明顯增加,精神衛生問題日益顯得重要,人民群眾對精神衛生服務的需求迫切。在醫院在各級領導的關心與支援下,在全體公共衛生服務人員的共同努力下,取得一定的成績;同時在工作中也存在一些不足的地方。因為本人接管精神病管理工作才一個多月,現就前精神病管理者及我對這一個多月的精神病管理工作做個總結,向各級領導彙報,並就工作中遇到的困難、存在的問題、日後努力發展的方向等向各級領導建議,不妥之處,請批評指正,便於在工作中改進。
一、精神病病人督導管理
20xx年全鎮管理重性精神病病人158人,死亡3人,總共155人進行規範管理率,僅完成國家精神病防治機構發給任務的57%,督導管理是精神病防治工作的重點,我們主要通過村衛生室人員對病人進行服藥指導和督促及定期進行隨訪。由於他們和病人居住場所比較近,服務的物件又主要就是本村居民,因此相對比較熟悉病人的情況,比較容易和病人溝通交流,督導起來比較便利。
二、存在的問題與不足
1、精神病防治工作基礎較為薄弱。這不僅嚴重影響精神病病人的發現率?也嚴重製約了整體的精神病防治工作。 ?
2、精神病培訓指導力度尚嫌不足:培訓指導的內容、頻次和力度上還須加大。
3、精神病防治宣傳力度還需加強。雖然開展了一些初步的精神病防治健康教育宣傳活動,但是無論在宣傳手段、物件和宣傳的區域上還是太過於單一和侷限。
4、多數患者家庭經濟困難,收入低。這樣導致患者家庭無經濟條件治療患者,導致很大一部分不穩定患者的出現,這樣對精神病的隨訪人員帶來了安全隱患。由於這個原因,患者的隨訪記錄、一年一度體檢記錄的真實性不高。
5、由於國家的錄入系統問題,錄入時間長,導致部分資料未能及時錄入系統。
三、 對重性精神疾病管理工作的建議
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2、增加對重性精神疾病管理相關醫務人員及社群衛生站醫生的福利。重性精神疾病管理的工作危險性高於其他工作崗位人員,希望能增加福利待遇來引進、留住人才,壯大精神病防治的隊伍,才能更好的為醫院乃至國家交給的任務。
篇3
XX年5月31日,我們xx應用心理學心理諮詢方向班以下簡稱“諮詢班”41位同學,在小海教授的指導帶領下,開始了我們為期5天的精神病院見習。該次見習基地是黃山市精神病院,又名黃山市第二人民醫院以下簡稱“二院”。對於我們心理學專業的學生來說,學習期間的見習的這一天,我們期待久已至少我是。上週讓“人管班”先去,我們還納悶了好一會兒呢。可當她們回來向我們講述那裡的情況後,我們又感覺很幸運地後去。因為,我們有更多的時間打聽裡面的情況和為自己更好地見習做準備。
我們41位同學,共分為4組,分別是:清一色男a組,清一色男b組,男女混合c組,清一色女d組。俺就很“幸運”地分在了c組幸運,是因為想到萬一遇到啥意外險情時,可以拿男生當“擋箭牌”哈哈。
終於等到了週一這一天,早晨起的很早。洗漱好後,就出發啦。據說二院在北區附近,離這不遠。為了節省每天來回4元5天就是20元的公交車費,俺跟學弟峰sir借了一輛小型單車。就這樣,騎著單車穿過清晨的校園,又悠哉地穿行在清晨的黃山市郊外。早飯沒在南區食堂吃,到北區門口買早點時遇到c組組長老袁。於是,俺倆一起走向二院。來到二院門口時,才8:00,俺們是第一個到的呢,呵呵。老師和其他同學沒到,俺也不敢進去。就在門口等待啦。大約8:30時,大家都到齊啦,在小海教授的帶領下,我們41位同學走進該院會議室,聽院長介紹了該院的情況後,我們4組分別被帶到4個不同的院區。第一天,a組—男病房區,b組—女病房區,c組—工作娛樂治療室,d組—門診部。以後幾天4組參訪的地點輪換。
第一天:工作娛樂治療室
工作娛樂治療室,簡稱“工娛治療室”。這裡主要都是一些輕度病情的或就快康復出院病人。這個治療室,就好像是我們初中讀書時用的教室,尤其大小和房齡。裡面的設施裝置主要有:電燈、吊扇、牆上掛有油畫、彩色電視機、vcd機、立體音響、空調貌似是擺設,還被鐵籠子圍鎖著、乒乓球檯備有球拍和球、雜誌架有雜誌,很老舊,今天我們同學也帶去了一些,捐贈給他們看的、聊天椅、麻將桌、象棋、跳繩、毽子、筆墨紙硯臺、仰臥起坐機、太空漫步機、“模擬走路機”、踩步機、二十四功能綜合訓練機等等貌似挺新潮挺高階的運動器械。我們c組的同學來到這裡後,一位很和藹可親的護士先後帶來11位病人9女2男。然後我們10位同學和11位病人一起搭檔玩起了各自喜歡或擅長的遊戲或運動。有的打麻將,有的打乒乓球,有的“太空漫步”,有的。。。這樣看來,我貌似沒啥特長,喜歡打乒乓球,可是已經有人在玩了。
於是,趁這個空兒,我就去和那位很面善的護士搭話啦。在與她溝通交流後,我得知,她姓謝,主要負責男病房區,已經在這個醫院工作20年啦!可她依然的熱情和激情,讓我很納悶!20年啦,在精神病院工作啊!難道就沒有一點兒的職業倦怠嗎?!她的侃侃而談讓我很佩服!我跟她諮詢瞭如何和這些病人溝通,哪些話不能說,因為怕又刺激到他們。在我們交談時,其中一位看上去頂多只有20幾歲的女病人,要求放音樂碟片,她要跳舞。
然後一個碟片放進去後,她就開始跳了,天吶!好有節奏感!就這樣,一直跳到整個碟片結束,我們觀眾都讚不絕口!不同的音樂,她都能跳出該有的節奏感!而且,那些動作都是她即興而出啊!簡直太棒啦!當她跳完一個碟片休息時,我和她一起“太空漫步”聊天,她說她很喜歡跳舞,貌似也有跳舞的天賦。我很佩服她!真的!真誠地為她豎起大拇指。當時我就感慨:其實每個人都有屬於自己的驕傲,哪怕是在這個地方的人。不要吝嗇你對他人的讚賞,記得,一定要真誠!然後,又一位愛好跳舞的男病人以前是個司機也開始跟著音樂跳起來了,然後令我們很驚訝的是,剛才那個很面善的謝護士也手拉手跟他一起跳起了貌似交際舞。
一曲結束,謝護士讓我們同學會跳的和他跳,我本不會跳舞,可是,為了拉近與病人們的心理距離,我走上前,和那個男病人,手拉手地“跳”起來啦。我很笨的,她教我跳“倫巴”,我老是踩錯步,可依然很開心。然後剛才那個跳舞的姐姐也拉我一起跳,她教我跳“恰恰”和“水輪”她說的,我也不知道什麼舞。很開心o∩_∩o~然後,那個姐姐要k歌,還只要唱《心雨》,可是找了半天沒找到,最後只找到她還算擅長的《長相依》。由於話筒壞了,可她清唱的也很不錯。然後,俺也k了幾首很老舊的歌,比如《窗外》、《傷心太平洋》等等。一如既往地跑調,同學笑說,俺就唱兒歌不跑調啊!o∩_∩o哈哈~對了,明天就6.1啦,節日快樂哦o∩_∩o~然後又玩了跳繩和毽子。期間還看到一位半頭白髮和滿臉鬍渣的“爺爺”,在很安靜地煉毛筆字,後來得知,他其實才40歲出頭,可是已經在這裡20年啦!由於工作時做了錯事,精神嚴重受到刺激,來到這裡。聽謝護士說,他一直很安靜、從不與人交流,可能永遠也不會出去啦!因為他的父母已不在,親戚也不理睬。
篇4
精神病院這個名字聽得多了,人們總是對這個名字有一種畏懼與排斥的心理。這個學期我們去了精神病院見習,首次接觸精神病院,其實它也並非我們想象中那樣陰深與恐懼的。我們身為未來的護士,更不需要以別樣的目光、別樣的心理去看待它。只知道,它和別的醫院一樣,都是一間醫院。
帶領我們小組的帶教老師把我們帶到住院部的某一層樓裡,在那鐵閘裡有一個可供飲食與活動的大空間,裡面住著的全是女病人。
帶教老師先帶我們到示教室裡,給我們重溫一下精神分裂症與情感障礙的一些特徵、表現和護理措施,然後再開啟鐵閘讓我們和裡面的一些病人聊聊天,瞭解她們的情況。在帶教老師講課的過程中,她教導了我們面對精神分裂症的病人應如何進行自我保護與確保病人的安全,然而,我最為關注的仍是一些情感障礙的病人。帶教老師說一些慢性的情感障礙的病人對外界是無什麼反應的,我想這是因為他們困死了在他們自己的內心世界中,他們的內心是一層疊一層沉默的雪,最初的情緒積壓在心中,長久未能得到宣洩,然後隨著時間的推移,他們的記憶變得模糊了,甚至跌入了潛意識中,情緒的積壓找不到痕跡。所以他們不懂得去傾訴,不懂得去表述自己,他們的內心封鎖在那重重的沉默中,解不開最初的情緒的結,而只會在那個心結上不斷地增添沉默的結,由於他們內心積聚了太多太多的沉默,不懂訴說,所以他們的情志也漸漸變得散漫,腦子也漸漸變得空洞,思維也變得遲緩,所以他們會迴避親友,迴避與外界之間的接觸,慢慢的,便發展到對外界事物無反應。而其實他們的內心世界是非常之複雜的,複雜到完全沉默,複雜到找不出病因的痕跡。
我想:如果是一個對外界事物無反應的病人,除了要接受藥物治療之外,還必須配合精神分析心理治療、認知治療和支援性心理治療。心理治療的租子阻滯有太多,所以支援性心理治療為治療的最基層。治療者必須是一個優秀的聆聽者,專心的傾聽病人的訴說,以親善誠懇的態度取得病人的信任,讓病人毫無顧慮的傾訴內心的苦悶,鼓勵病人疏洩內心不良的情緒,並能以同情、理解、諒解的態度對病人的訴說不加評判地接受,站在病人的角度去理解和支援,並與病人合作去治療其疾病,給予病人治療的信心與康復的希望。
在與病人的交談過程中,摸索病人的性格特點與思維模式,以及深入地探索其內心的真實情感。如果病人已經無法說出其內心的痕跡,治療者可以問病人原本的性格、原本的生活是怎樣的?是什麼時候開始變化的?為什麼會有這樣的變化?支援與鼓勵病人訴說其內心的情緒與痕跡,讓病人感覺到你是在全心全意地幫他,他也便可以開懷地與你傾訴。探尋病因是離不開問話的,也可以從問話中逐步地推出其病因與疾病的過程,幫助病人認識自己心靈的痕跡。在談話中,要聽出病人思維上的漏洞與認識上的偏頗和貧乏,並對病人作出理由充足、適合其心理特點的解釋,幫助其消除疑慮,增強信心。人的煩惱往往來源於思維,但你煩惱了,往往是因為你用錯了你的思維方式,引導病人去換一種與原來逆向的思維去分析問題,煩惱往往便會自動消失。要給予病人鼓勵和良好的心理暗示,激發病人的積極心理,讓病人更好的配合治療和更努力地去改善自身的情緒。
帶教老師給我們複習了一些相關的內容後,便開鐵閘讓我們和裡面的病人溝通交流了。我們一小組的人和帶教老師圍成一張臺,然後帶教老師陸續叫了三個病人來,她在我們面前詢問病人的情況,並介紹其病情給我們認知。
第一個是患有精神分裂症、常有幻聽的女士,第二個是常開心自笑的女老師,第三個我的印象有點模糊精神科護理心得體會精神科護理心得體會。
給我印象最深的還是第一個女士。她說她常聽到一個男人跟她說話,但看不到那個人。韋護長問她那個男人有沒有叫她不要吃、不要睡,她說沒有。她說她自己也不知道那個男人是誰,自己也不認識他,只是聽到一把聲音在和她談話,什麼都看不到。韋護長問她有沒有和那個男人說話,她說有。她的聲音還帶點激揚和悲亢地說:“我不是講那些話,我是講述自己的心,我是用心來和他交談的!”
然後帶教老師的問話結束了,我們接著和第二個、第三個病人交流。這時候,我看見剛才第一個病人獨坐在一張桌椅上,沉默不語,情感低落,沮喪憂慮的低著頭。我想過去跟她談談心,哪怕只是表示一下關心對於病人來說也是一種莫大的安慰,但我連這樣的時間都沒有,她們馬上便要開飯了。
我看著她那孤獨、沮喪、憂傷的表情,回想起她剛才的那一句“我是用心來同他交談的!”,我想她除了有精神分裂症之外,還同時存在著抑鬱症,又或許是抑鬱症伴精神分裂症。精神病是分神經性和心因性的,我不知道她屬於哪一種,又或許兩種都有吧,我相信她是存在著心因性的成分的。她也不是完全沉默的那一種,我還能夠對著一片虛無的空氣來講述自己的心。我聽她那一句話激動的聲音,我想她內心深處是很渴望去傾訴的,但為什麼她不與身邊的人傾訴呢?還是她未能找到一個足夠信任、足夠關心她和支援她的聆聽者?會不會是因為她很想訴說自己的內心,然而卻得不到滿足,而這種日積月累的內心衝突致使她幻聽出身邊有一把陌生的聲音來聆聽她的心聲,與她交流呢?這只是我的推斷,我不敢確定,要探究真正的原因還得與病人多接觸才知道。或許那一把聲音是她最信任的聲音吧,聽不到那一把聲音,就像是身邊沒有了可以傾訴的朋友一樣。我想如果我是她的護士,我會以關懷的心耐心地去鼓舞她向我傾訴她內心的情感,希望以真誠的愛心來換取她對我的信任,取替她所幻聽出的那一把聲音的位置,希望這樣能夠醫治她的幻聽,然後再與她進一步的做心理治療。
或許我接觸得太少,或許我想得過於簡單,但我仍相信有些精神病人是能夠治癒的。或許有一天,當他們恢復了正常人的心理,重新回到自己的工作崗位的時候,我希望人們能夠以平常的目光去看待他們,不要歧視和排斥她們,不要讓他們的心靈再一次受創!
其實患病很平常,正如我們每一個人都會犯錯一樣,只要認識到錯誤,並加以改正就行了,精神康復者也一樣,只要認識到自身的疾病,並加以控制就行了。社會與人們應該給予他們多一點愛心與支援的!
篇5
對一般人來說,精神病是一個令人恐懼而又充滿神祕色彩的名詞,常使人聯想起一個個滿身泥圬、言行古怪、時哭時笑、呆滯冷漠,或暴跌凶殘的人。五年前,我走上精神病人管理的工作崗位,開始了與精神病人直接面對面的接觸,我們對精神病人的漠然無知、心存恐懼,到逐漸瞭解他們、同情他們,與他們交朋友,從而窺見了他們的喜怒哀樂,走進了他們的精神世界。
關於精神病,醫學上是這樣界定的:精神病是指內外各種致病因素影響下,大腦機能活動發生紊亂、導致認知、情感、行為與意志等精神活動不同程度障礙的一類疾病。病人有不同程度的自知力缺陷、心理障礙、喪失判斷力、不能正常地學習、工作、生活,行為顯得古怪,與眾不同,在病態心理的支配下,往往有自殺自傷、傷害他人的動作行為,有的患者還認為自己心理與行為是正常的而拒絕治療。
在精神科做護士,首先是安全問題,這也是院領導會上會下強調的重中之重。抑鬱病人、自傷自殺甚至自殘的心理,對於這樣的病人,作為護理人員的我們,要多觀察、多和其進行溝通交流。躁狂的病人對其周圍的人,包括同室病友以及周圍的醫護人員易造成傷害,當然也包括自身的安全。在情緒嚴重不穩定期,我們要更多的給予保護性約束。
精神科病人多是藥物控制,所以對其服藥問題就顯得至關重要。在精神科治療上一定要防止病人藏藥。如果病人藏藥不吃的話,病情得不到基本的控制;如果病人把藏起來的藥頓服,後果更嚴重,可以導致藥物中毒甚至危及生命。
精神病人和一般的患者不同,他們沒有自知力,連最基本的生理需要也表述不清,這就需要我們護理人員具備基本的職業道德,真正做到以病人為中心,充分維護他們的自尊。
在精神科工作這麼久,並沒有感覺到他們可怕,反而更覺得他們是最可愛的人,沒有人與人之間的勾心鬥角和紛爭,我的人格跟著他們簡單起來,我會做一名合格的護士,不辜負天使的稱號。
大家都是同等的,每一個人都應該被尊重,同時也是尊重生命。