骨科急診急救知識

　　走在路上，行在途中，經常遇到車禍意外，如何正確地處理和急救，是我們應該普及的常識。下面就是小編為大家整理的相關資料，供大家參考。

　　現場急救原則：

　　1、立即使病人脫離險區;2、先救命後治病，先復甦後固定，先止血後包紮，先重傷後輕傷;3、爭分奪秒，就地取材;4、保留離斷肢體和器官;5、加強途中監護和詳細記錄。

　　現場急救護理評估和緊急處理：

　　1、頸部制動、氣道維持 評估氣道是否通暢：檢視口腔內有無異物或舌後墜。

　　處理：立即清除口腔內異物或嘔吐物，然後用仰頭舉頦法開放氣道。

　　2、檢查呼吸 通過觀察、聽和感覺來評估患者有無呼吸，如果不能在10秒鐘之內檢測到適當的呼吸，應先行人工呼吸。

　　3、檢查脈搏，建立迴圈，控制出血 檢查脈搏一般檢查頸動脈搏動。如果10秒內不能確定脈搏，就開始胸外按壓。有效胸外按壓的部位在胸骨下半部、雙乳頭之間，頻率為100次/分，擠壓深度4~5cm，按壓和放鬆時間一致，按壓與通氣比例為30：2。如患者有脈搏，檢視有無明顯出血來源。處理：直接壓迫止血，建立靜脈通道，快速補液，監測脈搏、血壓等。

　　4、簡單檢查中樞神經系統 評估傷員意識水平，瞳孔大小、形態、反應性。

　　5、暴露和環境控制 注意保暖，防低溫。

　　固定：

　　固定是針對骨折的急救措施，目的是限制受傷部位的活動度，防止骨折斷端的移動，避免損傷血管、神經等組織，並減輕疼痛，便於途中運輸。

　　注意事項：

　　1、在急救現場可就地取材，選用樹枝、木棍、竹棒等。緊急情況下，可直接藉助病人的軀幹或健側肢體進行臨時固定。

　　2、骨折固定時，不要盲目復位，防止加重損傷程度，露在傷口外面的骨折斷端不應該回納，防感染。

　　3、夾板的長度和寬度要與骨折的肢體相適應，夾板固定應包括骨折部位上、下各一個關節。

　　4、固定時應動作輕巧，快速穩妥，鬆緊適度，面板與夾板之間要墊適量的軟物，如棉花、紗布或用剪開的衣服條作襯墊。

　　5、肢體骨折固定時，要將指趾端露出，以便密切觀察患肢末梢血運情況。