心電圖導聯位置口訣
心電圖導聯,主要說的是位於心臟的周圍所有的組織液,由於組織液是電流的良好導體,所以在整個人體中就可以比作為一個容積導體,體表面各處的電位分佈情況會在其中不斷的變化。你知道心電圖機十二導聯分別接在什麼位置嗎?下面,小編來為你介紹心電圖導聯位置。
心電圖機十二導聯分別接在什麼位置
紅黃黑綠分別夾在左腕、右腕、右踝、左踝
v1:胸骨右緣第四肋間
v2:胸骨左緣第四肋間
v3:v2與v4連線的中點
v4:左鎖骨中線與第5肋間交點處
v5:左腋前線與v4同一水平
v6:左腋中線與v4同一水平
v7:左腋後線與v4同一水平
v8:脊柱旁與v4同一水平
口訣:紅黃綠棕黑紫,手和胸一樣,左腳綠右腳黑。
PS:腳上可以接反,但是手上不能接反!
心電圖的導聯分為肢體導聯和胸導聯。
顏色順序分別如下:
肢體導聯: 紅色:右上肢 黑色:右下肢 黃色:左上肢 綠色:左下肢
注:肢體導聯有個記憶方式紅配黑。黃配綠。在操作的時候一定不要搞錯了。
胸導聯:
V1:紅色在體表的位置:胸骨右緣第四肋間
V2:黃色在體表的位置:胸骨左緣第四肋間
V3:綠色在體表的位置:V2,V4連線的中點
V4:褐色在體表的位置:左鎖骨中線第五肋間
V5:黑色在體表的位置:左腋前線與V4同水平
V6:紫色在體表的位置:左腋中線與V4導聯同一水平 一般情況下只用做6個胸導聯,
記憶胸導聯有個方法,就是以乳頭為界,最關鍵位置找到V1後面就好辦了。
V7:紅色在體表的位置:腋後線
V8:黃色在體表的位置:肩胛中線與4,5,6水平
V9:藍色在體表的位置:脊柱旁線
1、2高3,3高5,其餘上下差1個
這裡說的格是指心電圖紙上最小的小格,小格的高和寬都是1毫米。常規看心電圖都是指小格說的。ST段在V1、V2可高3個小格,V3可高5個小格。其餘上抬不能超1個小格,壓低也不能超1個小格。
2、電軸左偏老大好,老三無能走下坡。
電軸左偏時,Ⅰ導聯主波是向上的老大好。Ⅲ導聯主波是向下的。假若右偏則剛好相反
3、左大V5二十五,右大V1整十個。
左室大時,V5導聯R波超過25個小格。右室大時,V1導聯R波超過10個小格。
4、心房撲動波浪起,房顫無P鋸齒波。
心房撲動時,P波是一串串的,呈勻齊好看的波浪狀。房顫時無P波而代之以不規則鋸齒波,R-R間距約對不等。
5、若問心梗看Q寬,保證超過1小格。
心梗時,若有Q波,則Q波寬度必須大於或等於1個小格。
6、ST迎風紅旗展,透壁心梗是楚歌。
如果Q波不典型,這時候你可看到ST段與T波前支融合呈單向曲線,很象一面展開的紅旗。
7、ST下移還能救,救不及時變大Q。
輕的心梗梗死範圍只限於心內膜下,不到心室壁厚度的一半,這時心電圖上ST段不是升高而是壓低的,並且見不到Q波,但如果救治不當,就變成透壁性心梗了,就有大Q波了。
8、房早形態似正常,提早出現一組波。
房早的波形略有變化,只是突然提前出現一個,且後面有一個間歇,注意與竇性心律不齊鑑別。
9、室早高大又寬闊,也可倒置形態惡。
室早最好認,是提早出現的寬大QRS-T波群。主波向上向下都可。
10、阻滯波距縮,直至脫落一組波。
2度一型房室傳導阻滯主波間距逐漸縮短但P-R間期是逐漸延長的,直至脫落一組QRS波,只剩一個孤獨的P波,寂寞想哭。如此往復。
心電圖怎麼看
1、電圖記錄紙上有許多小格子,要看懂心電圖,就要了解這些小格子所代表的意義。這些方格中每一條細豎線相隔1mm,每一條細橫線也是相隔1mm,它們圍成了1mm見方的小格。粗線是每五個小格一條,每條粗線之間相隔就是5mm,橫豎粗線又構成了大方格。心電圖記錄紙是按照國際規定的標準速度移動的,移動速度為25mm/s,也就是說橫向的每個小細格代表0.04s;每兩條粗線之間的距離就是代表0.2s。國際上對記錄心電圖時的外加電壓也是有規定的,即外加1mV電壓時,基線就應該準確地抬高10個小格,也就是說,每個小橫格表示0.1mV,而每個大格就表示0.5mV,每兩個大格就代表了這1mV。
2、心電圖上有各種波形,包括P波、QRS波群、T波和無u波。要看懂心電圖,就要了解這些波形所代表的意義。
3、髒的特殊傳導系統由竇房結、結間束分為前、中、後結間束、房間束起自結間束,稱Bachmann束、房間交界區房室結、希氏束、束支分為左、右束支,左束支又分為前分支和後分支以及普肯耶纖維Pukinje fiber構成。心臟傳導系統與每一心動週期順序出現的心電變化密切相關。正常心電活動始於竇房結,興奮心房的同時經結間束傳導至房室結激動傳,然後循希氏束-左、右束支-普肯耶纖維順序傳導,最後興奮心室。這種先後有序的電激動的傳播,引起一系列電位改變,形成了心電圖上相應的波段。
心電圖的應用
心電圖是臨床最常用的檢查之一,應用廣泛。應用範圍包括:
記錄人體正常心臟的電活動
幫助診斷心律失常
幫助診斷心肌缺血、心肌梗死、判斷心肌梗死的部位
診斷心臟擴大、肥厚
判斷藥物或電解質情況對心臟的影響
判斷人工心臟起搏狀況