骨折現場急救基本原則

　　很多情況下我們會因為這樣或那樣的原因而骨折了，有時候可能無法馬上送到醫院，在這個時候在現場進行急救處理顯得很重要。以下就是小編為你整理的關於的知識，希望對你有用。

　　1.搶救生命

　　嚴重創傷現場急救的首要原則是搶救生命。如發現傷員心跳、呼吸已經停止或瀕於停止，應立即進行胸外心臟按壓和人工呼吸;昏迷病人應保持其呼吸道通暢，及時清除其口咽部異物;病人有意識障礙者可針刺其人中、百會等穴位;開放性骨折傷員傷口處可有大量出血，一般可用敷料加壓包紮止血。嚴重出血者若使用止血帶止血，一定要記錄開始使用止血帶的時間，每隔30分鐘應放鬆1次***每次30至60秒鐘***，以防肢體缺血壞死。如遇以上有生命危險的骨折病人，應快速運往醫院救治。

　　2.傷口處理

　　開放性傷口的處理除應及時恰當地止血外，還應立即用消毒紗布或乾淨布包扎傷口，以防傷口繼續被汙染。傷口表面的異物要取掉，外露的骨折端切勿推入傷口，以免汙染深層組織。有條件者最好用高錳酸鉀等消毒液沖洗傷口後再包紮、固定。

　　3.簡單固定

　　急救現場可就地取材，如木棍、板條、樹枝、手杖或硬紙板等都可作為固定器材，其長短以固定住骨折處上下兩個關節為準。如找不到固定的硬物，也可用布帶直接將傷肢綁在身上，骨折的上肢可固定在胸壁上，使前臂懸於胸前;骨折的下肢可同健肢固定在一起。

　　4.必要止痛

　　嚴重外傷後，強烈的疼痛刺激可引起休克，因此應給予必要的止痛藥。如口服止痛片，也可注射止痛劑，如***10毫克或***50毫克。但有腦、胸部損傷者不可注射***，以免抑制呼吸中樞。

　　5.安全轉運

　　經以上現場救護後，應將傷員迅速、安全地轉運到醫院救治。轉運途中要注意動作輕穩，防止震動和碰壞傷肢，以減少傷員的疼痛;注意其保暖和適當的活動。

　　骨折現場急救方法

　　***1***首先檢查病人的一般情況，以判斷區域性及全身損傷的嚴重性，以便及時搶救或挽救生命。

　　***2***如果肢體完全離斷，就應將斷端肢體包紮止血後，再將離斷肢體放入冰桶***夏天***，連同病人一塊送到醫院急救。

　　***3***若為不完全離斷肢體，就應在近端用止血帶止血，在送往醫院的途中，還應一個小時放鬆一次，每次5分鐘。

　　***4***簡單固定：在骨折現場找些木棍、扁擔、木板等物對骨折肢體進行固定。若沒有任何東西可用來固定骨折肢體，可將骨折上肢固定在胸側，骨折下肢固定在健側，一般固定用品長度應超過上下兩個關節。

　　***5***安全搬運病人。若為一般肢體骨折，在固定好後，用擔架或其他工具運送即可。若為脊柱骨折，在搬動時，最好3人站在同側，用手平平托起，再平放於木板上，以防脊柱扭曲造成截癱。若為頸椎骨折，搬動時，應由一人輕輕牽引頭部，平放在擔架上，而且在送往醫院的途中，也應保持牽引位，以防翻身時扭動頸椎。

　　幾種骨折肢體臨時固定方法

　　1、上肢骨折主要用夾板固定，用三角巾懸吊，並將傷肢用繃帶固定在胸壁上;

　　2、下肢骨折主要用半環托馬斯架固定或綁在健腿上，膝以下骨折固定在小夾板上;

　　3、疑有脊柱及骨盆骨折損傷時，應儘量避免骨折處有移動，以免引起或加重損傷。在搬動時，最好3人站在同側，用手平平托起，再平放於木板上，以防脊柱扭曲造成截癱;

　　4、無論病人是仰臥或俯臥，儘量不變動原來位置將四肢理直，準備好硬板擔架後，由兩人輕輕將病人滾翻到木板上仰臥，用寬布帶捆在擔架上;

　　5、如骨折位於頸部，則一人必須把住下頦和枕部略加牽引。滾翻時脊柱應保持中立位。腰或頸下墊一小布卷則更好。