胃癌是怎樣形成的
隨著現代生活的發展,胃癌的形成出現了年輕化的趨勢,與不良生活習慣及環境汙染有很大的關係,以下是由小編整理關於內容,希望大家喜歡!
胃癌的形成
1、不合理的飲食。只要查閱胃癌患者病歷,總可發現其在飲食方面存在嚴重不合理性的蛛絲馬跡,這表明飲食與胃癌發病的關係十分密切。歐美一些國家過去採用煙燻、鹽醃方法儲存食物,且習慣食用高溫油煎炸食品,這些食品中含有相當高的諸如苯並芘、亞硝胺、多環芳烴類等類致癌物,很易引發胃癌。當這些習慣被逐步加以糾正和改善後,其結果是胃癌發病率顯著的下降。我國胃癌高發區河南省的調查顯示,當地食鹽消費量與胃癌死亡率呈顯著正比關係。由於長期食用高鹽食物使胃粘膜受到損傷,致使宿主營養不平衡,人體抵抗力大大降低,這時致癌物就很容易被身體吸收,間接或直接地導致胃癌的發生。
2、食用含有黴菌毒素的食物。在剩菜剩飯、過期食品和質量不合格食物中,帶有多種黴菌毒素,當人們不慎食用後就會受到感染誘發癌症。在流行病學調查中曾發現,我國胃癌高發群體所食用食物中,被黴菌汙染的程度相當嚴重。經對其中慢性胃病患者進行檢查,結果顯示胃液中含有雜色麴黴菌、黃麴黴菌、構巢麴黴等黴菌,這些黴菌毒素正是誘發胃癌的罪魁禍首。
3、有吸菸飲酒的嗜好。雖然不是所有吸菸的人最終都會患胃癌,但是臨床統計清楚地表明:長期吸菸者其胃癌的發病率要明顯高於不吸菸者。而且煙齡越長,吸菸量越大,則胃癌發病的危險和可能性就越大,這是因為吸菸對胃是有致癌和促癌作用的。長期飲酒與吸菸所帶來的影響是相同的,導致胃癌的某些相關因素會因為長期過量飲酒而發生協同的效應,並由此產生促癌作用。
4、長期接觸致癌的化學物質。醫學實驗發現,當接觸多種不同結構的亞硝胺類化合物後,可以引至實驗動物發生胃癌。其實在生活中,我們常常會遇到這樣的高危環境,只是沒有引起足夠的注意罷了。例如在調查中發現,有些地區飲用水及糧食內的硝酸鹽及亞硝酸鹽含量偏高,這些化學物質會隨著飲食進入胃內,在適宜的PH值或細菌作用的條件下,合成為可致癌的亞硝胺類化合物,所以這些地區胃癌發病率明顯高於其他地區。長期嗜好食用含有亞硝胺類致癌物質的食品,如醃製的肉類、魚類、禽類、蔬菜,以及經亞硝酸鹽處理的香腸、火腿、午餐肉等,患胃癌的危險性也比較高。工作環境也存在致癌化學物質的危害,比如在工農業上用亞硝基化合物來做殺蟲劑、除莠劑、溶劑、潤滑劑、防鏽劑等,通過這些職業性的環境接觸是比較容易引發胃癌的。
5、受幽門螺桿菌***HP***感染。HP感染是胃癌的協同致癌因子,世界衛生組織已將其定為人類胃癌發生的一級致癌物,並確認它是胃癌發生的重要因素之一。有專家經臨床觀察後,指出發達國家胃癌病例中的35%、發展中國家胃癌病例中的85%是與HP感染有關。我國屬於發展中國家,可見受HP感染的威脅也是相當嚴重的。
6、患有慢性胃炎。慢性胃炎尤其是萎縮性胃炎,與胃癌之間有著密切的關聯,其嚴重程度及病史長短與胃癌發生率相互對應。當患萎縮性胃炎後,由於胃粘膜功能及結構出現異常,胃液內細菌增加,且胃液遊離酸的減少,致使亞硝基化合物的合成增加,而亞硝基化合物是已被證實能夠引起胃癌的主要因素。
7、遺傳因素。臨床經驗表明胃癌病人親屬的胃癌發病率,要比對照組高出4倍。許多有關這方面的調查材料證實,遺傳因素在胃癌病因中的作用比較肯定,有著較為明顯的家族聚集傾向。
8、其它影響。比如胃粘膜腸上皮化生、胃潰瘍、胃息肉患者也屬於胃癌的高危群體。
9、胃癌的家庭歷史,家族內有血親罹患胃癌,則其它人得胃癌的機會比一般人多2-3倍。但仍有疑義,因這些人增加胃癌機會可能是由於有較相似的生活環境與飲食習慣。
胃癌的臨床表現
早期症狀
近半數早期胃癌病人沒有臨床症狀,僅部分有消化不良等症狀,如上腹隱痛不適、輕微飽脹、疼痛、噁心、噯氣等,而這些症狀並非胃癌特有,可見於慢性胃炎、潰瘍病、功能性消化不良,甚至正常人偶爾也會出現。
1、80%以上的患者,出現上腹部疼痛。
2、約1/3患者出現胃部悶脹、上腹不適、食慾不振、消化不良、伴有泛酸。
3、1/3的患者雖沒有明顯消化系統症狀,但可能出現不明原因的體重減輕、消瘦和疲倦無力。
4、部分患者表現為泛酸、燒心、噁心、嘔吐、噯氣或黑大便等症狀。
5、出現胃痛症狀。該症狀在胃癌早期階段就會出現,最初僅感覺上腹部不適,或有腹脹、沉重感、或心窩部隱隱作痛,按胃炎、潰瘍病予以治療後,其症狀可暫時緩解。當病情進一步發展,疼痛發作頻繁且加重,甚至發生嘔吐、出現黑便時往往已處在胃癌中、晚期階段,如果出現疼痛持續加重並向腰背部放射,則屬於胃癌侵犯胰腺晚期症狀,此時進行治療已有較大的難度。所以,對常見又不特異的“胃痛”症狀要給予重視,尤其是經治療緩解後短期內又有發作者。在出現“疼痛無節律性”、“進食不能緩解”的典型症狀時才去重視,就會喪失最佳治療時間。
6、食慾持續減退、消瘦、乏力。在早期階段此症狀即可出現,初期不伴有胃脘疼痛症狀。此時不少病人出現因飯後飽脹、噯氣而自動限制飲食,且體重逐漸減輕。當此症狀與胃痛同時出現,表明病情繼續發展應及時予以檢查和治療。
7、噁心、嘔吐、吞嚥困難。此症狀是由於腫瘤引起的梗阻或胃功能紊亂所致。賁門癌患者會感覺進食不順利,甚至出現吞嚥困難的症狀。胃竇部癌患者會出現幽門梗阻及嘔吐,吐出物有腐臭味或隔夜宿食。
8、發現出血和黑便。僅有大便潛血***隱血***陽性時是小量出血,當出血量較大時患者有嘔血及黑便的症狀。病人特別是老年人當發現自己有黑便時,必須警惕是否有發生胃癌的可能。
9、其他症狀。還有部分患者會隨病情發展,發生腹瀉或便祕、下腹部不適、鎖骨上淋巴結腫大、卵巢腫塊、腹部腫塊等症狀。
晚期症狀
***1***消瘦和貧血:有關專家統計約有九成患者患有消瘦,往往消瘦3公斤以上才引起重視,隨即進行性消瘦更加明顯,有的可達5公斤以上。專家還發現約有一半的病人伴有貧血,四肢乏力等症狀。
***2***持續性腹痛:晚期胃癌病人多以上腹疼痛明顯且持續時間較長,不易緩解為主要症狀。也因患者的個體差異疼痛程度也輕重不一,重者可有脹痛、水腫、鈍痛、銳痛等表現,進食後不能緩解,且症狀多有加重。有的患者還伴有食慾不振、噁心嘔吐、飽脹、吞嚥困難等症狀,這些症狀並有逐漸加重的趨勢。
***3***大面積轉移:晚期胃癌的轉移機率比較大,一般可直接蔓延至鄰近的胰腺、肝臟、橫結腸等,也可經淋巴轉移至胃周圍淋巴結及遠處淋巴結,有的在左鎖骨上可觸及質硬不活動的淋巴結。還可通過血液迴圈轉移至肝、肺、腦、骨骼、卵巢等處,從而出現腹水、黃疸、肝臟腫大等症狀。癌腫本身的增大還可引起胃穿孔、出血、壞死、梗阻等併發症。 晚期胃癌的症狀還有嘔血、黑便或大便隱血陽性等。
胃癌的飲食原則
1、烹調方法應以燉、蒸、煮、燒、燴為主,儘量少用煎、炸、沿循、醃臘、生拌等方法。
2、宜少食多餐,定時定量,既要保證足夠營養,又不增加胃腸負擔。
3、食品宜多樣化,避免偏食。飲食以細、軟、易於消化為主,以保護消化道粘膜。
4、宜按病情分別採用普食、半流質、流質等進食方式,切忌硬撐、硬塞。
5、嚴禁菸、酒,少食用醃菜、鹹魚和其他鹹食品。
胃癌飲食原則