高鉀血癥

[拼音]：jiechangxiaodaixianmaochongbing

[英文]：balantidiasis coli

結腸小袋纖毛蟲(Balantidium coli)侵入腸壁引起的一種動物源性寄生蟲病。主要症狀為腹瀉。豬是主要傳染源。本病呈世界性分佈，但人群中較少見，中國的雲南、廣西、廣東等省，有散發病例報告。

本蟲屬纖毛蟲門，動基裂綱，前庭亞綱，毛口目，毛口亞目，小袋纖毛蟲科。生活史包括滋養體和包囊兩期。滋養體呈長圓形或卵圓形，長50～200μm，寬30～100μm，寄生在盲腸和結腸，為人體最大的寄生原蟲。體表覆蓋緊密的纖毛，蟲體前端有凹陷的胞口，與漏斗形的胞咽相連，胞口和胞咽壁上有纖毛，纖毛擺動，將食物從胞口送入體內，形成食物泡。食物消化後的殘渣經體後端的胞肛排出體外。人腸內的滋養體很少形成包囊，而豬腸內的蟲體可大量形成包囊。滋養體隨糞便排出後，在外界也能成囊。包囊呈圓形或卵圓形，直徑 40～60μm，隨汙染的食物經口進入小腸內脫囊，滋養體逸出並下移至結腸內寄生。經二分裂繁殖，有時也行接合生殖。發病與蟲體的致病力、數量及寄主機體的內在因素（如腸腔的鹼性環境、大量碳水化合物和菌群）有關。在適宜的條件下蟲體大量繁殖並借自身的機械運動及分泌的透明質酸酶侵入結腸腸壁，形成類似溶組織內阿米巴所致的潰瘍。嚴重時可形成膿腫，偶可侵入迴腸末端。人感染後可無症狀，但多數以急性發病，有腹痛、腹瀉，每日數次至十多次，有粘液膿血便，有裡急後重感，也可有發熱、食慾不振、噁心、嘔吐。輕者不治自愈或轉為慢性後呈週期發作。營養不良或體弱者症狀嚴重，甚至死亡。糞便塗片鏡檢找到蟲體即可確診。四環素或甲硝噠唑治療有效。預防主要在於加強糞便及豬的管理，注意個人衛生與飲食衛生。