腸道寄生蟲病

[拼音]:shudihuang

[英文]:prepared rehmannia root

常用補血藥。別名熟地。始載於《本草圖經》。為玄蔘科多年生草本植物地黃Rehm annia glutinosa根經加黃酒拌蒸至內外色黑而油潤,或直接蒸至黑潤而成(圖1)。因其色黃,質量下沉,蒸熟晒乾入藥,故名。

產地和性狀

中國大部地區均有生產,主產於河南孟縣、溫縣、武陟、博愛等地,浙江仙居等地,陝西、山西、江蘇、河北、山東等地亦產,以河南產量最大,質量最佳。藥材呈不規則的塊狀,大小、厚薄不一,內外均呈烏黑色,有光澤,外表皺縮不平。質柔軟而帶韌性,不易折斷,斷面滋潤,中心部常可見光亮的油脂狀塊,黏性甚大,無臭,味甜(圖2)。

性味和功用

熟地黃味甘,性微溫。歸肝、腎經。功用滋陰補血,益精填髓。主要用於肝腎陰虛,腰膝痠軟,骨蒸潮熱,盜汗遺精,內熱消渴,血虛面色萎黃,心悸怔忡,月經不調,崩漏下血,眩暈,耳鳴,鬚髮早白等證。

成分和藥理

熟地黃主要成分為多種環烯醚萜、單萜及其甙類,多種糖類組分,20多種氨基酸(其中精氨酸、丙氨酸含量較高),多種有機酸,並含有鐵、鋅、錳、鉻等20多種元素。本品經動物實驗證明,對內分泌具有一定的調整作用。另外具有強心、利尿、降血糖作用,能使接受鈷60照射所致的血小板損害減輕,並能加快其回升。熟地黃的醇提物既能明顯縮短凝血時間,又能明顯對抗凝血酶和內毒素誘發的實驗性DIC的發生。能增強肉狀內皮系統的吞噬功能,特別對免疫功能低下者作用更為明顯。對於亞硝氨類所致實驗性胃鱗癌具有明顯的對抗作用。對中樞神經系統有抑制作用,因而有鎮靜作用。並具有加強蛋白質合成作用。熟地黃水煎液具有一定的抗菌作用。以熟地黃每日30~50克,水煎服用,連續2周,可使血壓、血清膽固醇和甘油三脂有所下降,腦血流圖和心電圖有所改善。

應用和禁忌

治療心肝血虛,心悸失眠,耳鳴目眩者,常與制首烏、當歸、雞血藤及黨蔘、肉桂、大棗等同用,以養血補虛。對於肝血不足,月經不調者,宜與當歸、川芎、白芍同用,以補血調經。用於腎陰不足,腰膝痠軟,盜汗遺精者,可配伍山茱萸、山藥、牡丹皮或龜甲、黃柏、知母等同用。用於精血虧虛,頭暈目眩,鬚髮早白者,可與枸杞子、菊花、山茱萸或白芍、菟絲子、何首烏等共用。近代用於治療高血壓病時,以熟地黃煎劑,每日服用30~50克,連續2周,可使血壓、血清膽固醇和甘油三脂有所下降,且可使腦血流和心電圖有所改善。熟地黃煎湯內服用量為10~30克。熟地黃性質滋膩,滯脾礙胃,有礙消化,凡脾胃虛弱,腹滿便祕、氣滯痰多者,不宜使用,或配伍理氣健脾和胃藥,如砂仁、橘皮等同用。