炮製

[拼音]:qufeng shiyao

[英文]:antirheumatics

以祛除風寒溼邪、治療風溼痺證為主要作用的一類中藥。

功用

此類藥物辛散祛風,苦燥除溼,性溫散寒,能祛除關節、經絡等處的風寒溼邪,達到舒筋、通絡、通痺止痛的目的。有的祛風溼藥還有清熱祛風,通絡止痛及補肝腎、強筋骨的作用。部分祛風溼藥兼有發汗解表,利水消腫,和中化濁,活血解毒,熄風定搐等作用。

適應證

祛風溼藥多為苦溫辛散之品,故有祛風散寒除溼之功。主要用於關節疼痛,肌肉麻木,肢體重著,遇寒加重、得暖痛減的風寒痺證;有些藥物兼入肝腎,強筋壯骨,適用於風溼日久,肝腎虧虛所致的腰痠腿軟,筋骨無力,肌肉萎縮,關節強直,半身不遂等風溼重證;部分藥物祛風溼而性涼清熱,主治風溼熱邪流注於關節經絡所致的風溼熱痺,證見關節區域性紅腫熱痛者。常用藥有獨活、威靈仙、木防己、秦艽、木瓜、蠶沙、臭梧桐、薟草、伸筋草、老鸛草、透骨草、馬錢子、八角楓、鑽地風、徐長卿、海風藤、海桐皮、尋骨風、絡石藤、雷公藤、鬆節、桑枝、桑寄生、五加皮、香加皮、千年健、接骨木、石南葉、白花蛇、金錢白花蛇、烏梢蛇等。其中有些藥還可用治風寒表證,水腫脹滿,暑溼吐瀉,溼熱瘡毒,毒蛇咬傷,破傷風,痙攣抽搐等證。

配伍

使用祛風溼藥時,除根據病情選擇相應的藥物外,還須根據不同兼證合理配伍以增強療效。如痺證初起,兼有表證者,當伍解表藥,使邪由外解;風寒痺證,寒邪偏盛,疼痛較甚者,常配溫裡散寒藥,以增強散寒止痛的作用;關節紅腫疼痛,屬熱痺者,應配伍清熱燥溼藥;久病體弱,氣血虧虛者,宜配伍補養氣血藥,以標本兼顧,扶正祛邪。此外,祛風溼藥常配活血藥同用,以增強通絡除痺的作用。

用藥注意事項

祛風溼藥多為辛溫燥散之品,容易傷陰耗血,故陰虛血虧者當慎用。若病程較長,經久不愈者,可製成酒劑、丸劑或散劑服用。

現代研究

祛風溼藥具有不同程度的鎮痛、解熱、抑菌、消炎、抗過敏作用;部分藥還有鎮靜、催眠、抗驚厥,以及利尿、強心等作用。祛風溼藥對西醫診為風溼性關節炎、類風溼性關節炎、肌肉風溼痛、坐骨神經痛、腰脊勞損等病症有一定的治療作用。部分藥物對高血壓、中風偏癱、破傷風、心臟病以及腸炎、痢疾等也有治療作用。