和胃降逆
[拼音]：pifu saoyang
[英文]：itching
以自覺瘙癢而無原發性面板損害為特徵的一類病證。任何年齡均可發病，多見於老年人。冬夏季多見。瘙癢可見於身體某一部位，也有全身瘙癢者，以夜間為甚。情緒、溫度的變化及飲酒後可使病情加重。由於長期反覆劇烈抓搔，常出現抓痕、血痂、溼疹樣變、苔蘚樣變及色素沉著、瘡、癤等繼發性病變。早在《素問·至真要大論》中即有“諸痛癢瘡，皆屬於心”的記載。隋代《諸病源候論》稱此病為“風瘙癢”，認為乃外受風邪，“血氣相搏，而俱往來於面板之間”所致。元代朱丹溪指出：“癢證不一”，有血虛、脾虛、風邪外襲以及“食動風物致之”之分，已知一部分面板瘙癢與某些飲食物有關。
病因病機
外受風溼熱邪，客於肌膚；五志過極，灼傷陰液，化熱生風，飲食不節、嗜食辛辣，溼熱內聚，或陰血不足，或瘀血阻滯，無以濡養皮毛，皆可病及血絡，發為瘙癢。
辨治
瘙癢皆屬風的病變，但有虛實之分，實證有風熱、溼熱挾風、瘀血、血熱、血燥之異，虛證有血虛、氣血兩虛的不同，宜細審證候、辨證論治。常見以下證型：
（1）風熱。瘙癢常突然發作，走竄不定，心煩口乾、舌紅苔薄黃、脈浮數。治宜祛風清熱，常用消風散加減。
（2）溼熱挾風。面板瘙癢、搔後滲水、糜爛結痂。多與飲食辛辣厚味及海鮮有關，舌質紅、舌苔厚膩、脈浮滑。治宜清熱利溼，兼以祛風，常用龍膽瀉肝湯加荊芥、防風、蟬衣、苡仁，大便祕結者加防風通聖丸。
（3）血熱。面板奇癢，抓破出血，伴見心煩、身熱、口乾苦、尿短赤、舌質紅、苔薄黃、脈滑數。治宜清熱涼血，常用黃連解毒湯合四物湯。
（4）血燥。癢甚，面板乾燥、舌紅、脈細數。治宜養血潤燥，常用養血潤膚飲。
（5）血虛。起病緩慢，面板乾燥、瘙癢，伴見面色萎黃及眼下瞼色淡，或見心悸、失眠等症狀，舌質淡、脈細弱。多見於老年患者，其病程較長，治宜養血熄風。常用當歸飲子。伴見乏力短氣者為氣血兩虛，可用八珍湯加味。
（6）血瘀。面板瘙癢乾燥，夜甚於晝，伴見舌黯或舌、指甲有瘀斑等瘀血見證，且病程較長常反覆發作者。治宜活血化瘀，常用桃紅四物湯加減。
另有一種冬令面板瘙癢症，每值冬季即發作瘙癢，夜甚，至天氣轉暖即往往不治而愈。多由冬令嚴寒，面板乾燥、腠理閉塞，復因風邪客於肌膚，不能外達所致。治宜祛風養血，常用止癢熄風湯。
各種面板瘙癢，都可用洗藥，常用洗癢湯(驗方)：荊芥、防風、苦蔘、黃柏、白芷、花椒、生艾葉、徐長卿、雄黃。藥液不可太熱，以微溫為度。洗後拭乾後，再用市售潤膚油。鍼灸對全身性面板瘙癢亦有較好效果，取穴血海、合谷、曲池、內關、風池、足三裡、三陰交、委中、承山，以血海為主穴，每次選2～4穴，留針。耳針以神門為主穴，配合皮質下、內分泌、肺、腎上腺、皮質下及敏感點，每次選2～3穴埋針。
患者應使生活規律化，避免憂思鬱怒，節飲食、適寒溫。內衣褲應用柔軟寬鬆的棉織品，不要用化學纖維織品。洗澡不宜太勤，尤其要避免用過燙的水和鹼性肥皂刺激面板。因搔抓而出血者需用藥避免繼發性感染。因瘙癢影響睡眠者，可在醫生指導下，在對證處方中酌加潛鎮安神藥。有糖尿病、尿毒症、肝病、月經不調等疾病者，應同時積極治療原發病。