原發性肺動脈高壓怎麼治

  原發性肺動脈高壓是一種比較罕見的疾病,是肺小動脈發生增生性的病變,導致出現閉塞性肺動脈高壓。那麼?小編來告訴你。

  原發性肺動脈高壓的治療方法

  原發性肺動脈高壓的治療主要目的是降低肺動脈壓、減低血管阻力、改善症狀、延長生命。具體的治療方法如下:

  血管擴張劑:***一***血管擴張劑,消心痛每次10mg,每6小時1次,可加量至每次50mg,主要的副作用是服藥後出現頭痛。***二***α受體阻滯劑,酚妥拉明25mg,每6小時1次,可增至50mg,每日3~4次。酚苄明,10mg每日分3次服用,以後可每4天增加10mg至最大劑量40mg/d。 ***三***鈣拮抗劑,硝苯吡啶10mg,每日3~4次,最高用量每日100mg。主要副作用為周圍性水腫、感覺遲鈍、面部潮紅。異搏定,用量可達80mg,每日3次,因能抑制心肌的收縮力,心衰患者慎用,此外還可導致心動過緩。***四***血管緊張素轉換酶抑制劑,可選用巰甲丙脯酸,15~50mg/次,每日3 次。少數病人可出現白細胞減少、乾咳、蛋白尿等副作用。

  原發性肺動脈高壓的症狀

  1、呼吸困難:是最常見的症狀,其特徵是勞力性發生與心排血量減少肺通氣/血流比失衡和每分通氣量下降等因素有關

  2、胸痛:可呈典型心絞痛發作,常於勞力或情緒變化時發生因右心後負荷增加右心室心肌組織增厚耗氧增多,及右冠狀動脈供血減少等引起的心肌缺血

  3、暈厥:包括暈厥前***眩暈***和暈厥,多於活動後發生休息時也可出現。

  4、疲乏:因心排血量下降,氧交換和運輸減少引起的組織缺氧。

  5、咯血:與肺靜脈高壓咯血不同,肺動脈高壓咯血多來自肺毛細血管前微血管瘤破裂。咯血量通常較少,也可因大咯血死亡。

  原發性肺動脈高壓的發病機制

  1、肺血栓栓塞;最初病理髮現,臨床診斷的原發性肺動脈高壓患者約半數是慢性肺血栓栓塞,但以後的研發現,組織學上血栓栓塞性肺動脈高壓不同於致叢性原發性肺動脈高壓。

  2、血管收縮:叢樣病變形成是原發性肺動脈高壓最終的血管形態學改變,而其早期為小動脈中層肥厚和無平滑肌的細動脈肌型化,這提示血管收縮可能是原發性肺動脈高壓的初始機制。

  3、自身免疫性疾病:原發性肺動脈高壓者,29%-40%迴圈抗核抗體陽性,11%合併雷諾現象,提示部分與自身免疫性疾病有關。

  原發性肺動脈高壓如何護理

  1、肺動脈高壓患者應保持充足的休息

  肺動脈高壓患者應保持充足的休息:休息可以減輕肺動脈高壓引起的乏力症狀。

  2、肺動脈高壓患者應保持一定體力活動

  對於部分患者,中等程度的體力活動如行走將對患者帶來益處,尤其是在活動同時進行氧療;但是必須事先與專業醫師溝通。但是反對參加劇烈的體育活動,以為這可能會導致低氧性肺血管收縮。

  3、肺動脈高壓患者應戒菸

  患者如果自行戒菸有困難,可以諮詢醫師後製定戒菸策略,注意避免接觸二手菸。

  4、肺動脈高壓患者應避孕和避免使用避孕藥

  育齡期的女性應當注意避孕,因為懷孕、生產和產後這些過程會產生巨大的血流動力學改變,對病人及嬰兒均會造成巨大的影響,如果懷孕應該考慮終止妊娠;同樣要避免使用口服避孕藥,因為有些藥物會增加血栓形成的風險。

  原發性肺動脈高壓的飲食有哪些

  1、有益於降壓的食物

  1.1、葉菜類:芹菜、茼蒿、莧萊、汕菜、韭菜、黃花菜、薺萊、菠菜等;

  1.2、根莖類:茭白、蘆筍、蘿蔔、胡蘿蔔、荸薺、馬蹄;

  1.3、瓜果、水果類:西瓜、冬瓜、西紅柿、山楂、檸檬、香蕉、水果、紅棗、桑椹、茄子;

  1.4、花、種子、堅果類:菊花、羅布麻、芝麻、豌豆、蠶豆、綠豆、玉米、蕎麥、花生、西瓜子、核桃、向日葵子、蓮子心;

  2、軟化血管的食物

  1、葡萄乾、土豆、紅棗、山楂、桃、橘等控制血壓。多吃富含礦物質的食物,少吃油脂,玉米油、葵花子或葵花子油、海帶、紫菜等均有降膽固醇作用。麥片有助減肥,降低血壓及膽固醇。

  2、黑木耳加冰糖能降血壓和防止血管硬化。和蒜、蔥一起食用,可緩解冠狀動脈粥樣硬化。