新生兒黃疸正常值是多少
正常的寶寶,出生後的第一週內有輕微的黃疸,可以說是一種正常的現象。?本文是小編整理的新生兒黃疸正常值,歡迎閱讀。
新生兒黃疸正常值
是由於新生兒膽紅素的代謝特點,約50%~60%的足月兒和80%的早產兒會出現生理性黃疸,其特點為:一般情況良好;足月兒生後2~3天出現黃疸,4~5天達高峰,5~7天消退,但最遲不超過2周。早產兒黃疸多於生後3~5天出現,5~7天達高峰,7~9天消退,最遲延遲到3~4周。每日血清膽紅素升高小於85μmol/L***5mg/dl***。
足月出生寶寶的黃疸正常值與早產兒又有所不同。通常,足月新生兒黃疸正常值是12.9mg/100ml,也就是100ml的血液中的膽紅素水平低於12.9mg。早產兒的黃疸正常值15mg/100ml血液,也就是100ml的血液中的膽紅素水平低於15mg。
當寶寶的黃疸值超過12.9mg/dl或新生兒黃疸指數上升過快時***每日上升超過5mg/dl***,或黃疸持續時間超過足月兒在14天內消退,早產兒在4周內消退這個時間,或者黃疸退而復現。就表示新生兒黃疸不健康,可能患了病理性黃疸。
黃疸指數正常值
人體血中的紅血球老化後經代謝產生一些廢物,其中一種稱為膽紅素的廢物最後經由肝臟排出體外。在醫學上以血中膽紅素的濃度來代表膽紅素累積的程度,如膽紅素濃度為12mg/dl,表示100㏄的血中有12毫克的膽紅素。而醫護人員解釋病情時會以「黃疸指數」來簡稱膽紅素的濃度,如黃疸指數12表示膽紅素濃度為12mg/dl。
如果這種廢物產生過多***如紅血球破壞過度***或無法排出***如肝膽系統疾病造成排出異常***就會累積在體內,引起面板、眼白泛黃,也就是所謂的「黃疸」。所以說黃疸是許多不同的原因,造成膽紅素堆積在體內而形成的臨床表現。
黃疸指數正常值:
正常值成人黃疸指數正常值:黃疸指數***血清膽紅素值***<17.1umol為正常值範圍
小兒黃疸指數正常值:小兒黃疸指數***血清膽紅素值***一般不超過15mg/dL就屬正常範圍。
正常新生兒黃疸指數最高約51.3μmol/L***3mg/dl***,在生後4天左右達高峰,一般不超過171~205μmol/L***10~12mg/dl***,早產兒不超過256.5μmol/L***15mg/dl***,以後逐漸恢復。凡登白試驗呈間接反應。尿中膽紅素陰性,糞內膽色素增多。
臍血 ~24h ~28h 3~7dl
足月兒 <42.8***2.5*** <102.6***6*** <128.3***7.5*** <205.2***12***
早產兒 <42.8***2.5*** <136.8***8*** <205.2***12*** <265.5***15***
專家認為:黃疸一般分為生理性黃疸與病理性黃疸,只要超出生理性黃疸的範圍就稱為病理性黃疸。因此,通過黃疸指數不能明確屬於生理性還是病理性黃疸,所以我們還需要通過進一步的詳細檢查才能明確。
出現黃疸應做的檢查專案:
血清膽紅素:正常直接膽紅素≤總膽紅素的20%;若>40%,則可能為膽汁淤積性黃疸;肝細胞性黃疸時其比值可以<或>20%。
尿和糞中膽紅素和尿膽原檢查:有助於黃疸的鑑別診斷。
肝功能檢查:黃疸指數、膽紅素定量試驗均明顯升高。
血清酶測定:瞭解病情進展程度,有利於早期診斷。
膽固醇、膽固醇酯、膽鹼酯酶測定:部分重症肝炎患者膽固醇、膽固醇酯、膽鹼脂酶均可明顯下降,提示預後不良。
血清蛋白質及氨基酸測定:準確反映病情和肝實質功能障礙,對判斷重症肝炎的預後及考核支鏈氨基酸的療效有重要參考意義。
特別提醒:通過以上幾項黃疸型肝炎檢查專案之後,如果發現病情加重或者突變,要及時到專業肝病醫院積極治療,黃疸型肝炎只要積極治療,病情一定會有所控制。但是如果不積極治療,很容易導致病情惡化發展為肝硬化,甚至肝癌,那樣不僅增加治療難度,還給患者帶來很多的疾病困擾。
新生兒黃疸護理有哪些注意事項
1、注意寶寶大便的顏色
要注意寶寶大便的顏色,如果是肝臟膽道發生問題,大便會變白。但不是突然變白,而是愈來愈淡,如果再加上身體突然又黃起來,就必須帶給醫生看。
2、觀察寶寶日常生活
只要覺得寶寶看起來愈來愈黃,精神及胃口都不好,或者體溫不穩、嗜睡,容易尖聲哭鬧等狀況,都要去醫院檢查。
3、仔細觀察黃疸變化
黃疸是從頭開始黃,從腳開始退,而眼睛是最早黃,最晚退的,所以可以先從眼睛觀察起。如果不知如何看,專家建議可以按壓身體任何部位,只要按壓的面板處呈現白色就沒有關係,是黃色就要注意了。
4、勤餵母乳
如果證明是因為餵食不足所產生的黃疸,媽媽必須要勤餵食物。因為乳汁分泌是正常的生理反應,勤吸才會刺激分泌乳激素,分泌的乳汁才會愈多,千萬不要以為寶寶吃不夠或因持續黃疸,就用水或糖水補充。
5、晒太陽可以退黃
太陽光直接照射能夠幫助退黃,但是效果並不理想,因為日光中藍色波長光量有限,而且在家中很難做到裸露大面積面板接受日光的地方,就算能做到也容易造成紫外線灼傷和受涼感冒。所以我們不建議依靠晒太陽來退黃。
6、多喂水和葡萄糖水、多排尿可以退黃
喂水和葡萄糖是非常不推薦的,它弊大於利。因為膽紅素在體內主要是通過大便排出,通過小便排出非常少。所謂多排尿可以退黃並不正確。對於肚量有限的小寶寶來說喝白開水和葡萄糖水會脹肚子,導致吃奶量減少,使膽紅素通過大便排出減少,反而不利於黃疸消退。