新生兒黃疸指數正常值是多少

　　一般來說剛出生的寶寶出現新生兒黃疸屬正常現象，只有當新生兒黃疸值超過正常數時，才需要治療。本文是小編整理的新生兒黃疸正常值，僅供參考。

　　新生兒黃疸正常值

　　新生兒0-1天 34-103umol/L

　　新生兒1-2天130umol/L

　　通常來說新生兒黃疸正常值是：血清膽紅素，早產兒<15mg/dl***257μmol/L***，足月兒<12.9mg/dl***221μmol/L***。如果血清膽紅素數值，早產兒>15mg/dl，足月兒>12.9mg/dl;或者同時血清膽紅素每天升高>5mg/dl，則說明寶寶的新生兒黃疸已經超過正常值，屬於病理性黃疸了，需要治療。

　　正常狀況：生後2-5天出現，足月兒在14天內消退，早產兒在4周內消退，血清膽紅素水平足月兒<205mmol/l，早產兒<257mmol/l。即足月兒

　　不健康狀況：黃疸出現過早生後24小時內，血清膽紅素足月兒>205mm ol/l，早產兒>257mmol/l，黃疸持續時間超過足月兒在14天內消退，早產兒在4周內消退這個時間，或者黃疸退而復現。就表示新生兒黃疸不健康。

　　其他狀況：新生兒黃疸正常值的狀況，也有個別早產兒血清膽紅素不到204μmol/L***12mg/dl***也可發生膽紅素腦病，對生理性黃疸應有警惕，以防對病理性黃疸的誤診或漏診。所以這個新生兒黃疸正常值範圍要把握好，要做出正確的判斷。

　　正常人黃疸指數正常值

　　正常值成人黃疸指數正常值：黃疸指數***血清膽紅素值***<17.1umol為正常值範圍

　　小兒黃疸指數正常值：小兒黃疸指數***血清膽紅素值***一般不超過15mg/dL就屬正常範圍。

　　正常新生兒黃疸指數最高約51.3μmol/L***3mg/dl***，在生後4天左右達高峰，一般不超過171～205μmol/L***10～12mg/dl***，早產兒不超過256.5μmol/L***15mg/dl***,以後逐漸恢復。凡登白試驗呈間接反應。尿中膽紅素陰性，糞內膽色素增多。

　　臍血～24h ～28h 3～7dl

　　足月兒 <42.8***2.5*** <102.6***6*** <128.3***7.5*** <205.2***12***

　　早產兒 <42.8***2.5*** <136.8***8*** <205.2***12*** <265.5***15***

　　新生兒黃疸的介紹

　　醫學上把未滿月***出生28天內***寶寶出現的黃疸，稱之為新生兒黃疸。主要是指新生兒時期，由於膽紅素代謝異常引起血中膽紅素水平升高而出現於面板、黏膜及鞏膜黃疸為特徵的病症，有生理性新生兒黃疸和病理性新生兒黃疸之分。生理性新生兒黃疸是黃疸指數在新生兒黃疸正常值範圍之內，當超出正常範圍就是病理性新生兒黃疸。

　　新生兒黃疸的治療

　　新生兒生理性黃疸：以前認為不必治療，針對目前提倡優生優育，提高人口質量，特別要注意以下幾點：①提前早開奶，加速胎便的排出。②飢餓、缺氧、便祕、脫水、酸中毒、頭顱血腫等可加重生理性黃疸，應給予治療。

　　高間膽血癥：危害性主要是產生核黃疸，對核黃疸的研究，以往認為間接膽紅素是脂溶性和親脂性的，其為遊離狀態，與富含有腦磷脂的腦細胞有親和力，易透過血腦屏障損害神經核而引起核黃疸。治療措施：傳統方法有：

　　①光療：適用於任何間接膽紅素血癥，膽紅素>205μmol/L，使用波長420～460mm的藍光***冷光源***，可持續或間接照射24～48小時。光照療法治療新生兒黃疸已有40餘年歷史，它能有效降低血清膽紅素水平，使用方便，不良反應小，在臨床中得到廣泛應用，至今仍為新生兒黃疸治療的“標準”療法。為使光療發揮最大的療效，臨床使用中比較了不同光源的作用，目前新的光療提議採用氮化鎵發光二極體，它是一鍾高能耐用的光源，可發出高強度窄光譜的藍綠光，而藍綠光的光譜範圍與膽紅素的吸收光譜範圍交迭。此光源降解膽紅素的作用比傳統的藍光冷光源效果好，光療後膽紅素反彈幅度很小。

　　②藥物治療黃疸的新觀點：應用錫中卟啉治療，其代號為***SnMP***。它是目前美國食品和藥物管理局***FDA***認可用於臨床惟一的血紅素類似物。血紅素加氧酶***HO***是血紅素代謝產生膽紅素的限速酶，抑制血紅素加氧酶***H0***活性可減少膽紅素的生成，因此在新生兒肝臟對膽紅素處理功能尚未成熟時，使用該藥更具有合理性，錫中卟啉不進入腦組織，安全劑量範圍很寬，在體內不被降解，也不影響肝臟中未結合膽紅素與葡萄糖醛酸的結合及排洩，被SnMP阻斷未能降解的血紅素不會在組織內蓄積，而是被肝臟以原形排入膽道系統經腸道排洩。

　　用法：一次小劑量注射SnMP 3～5 μmol/kg可維持7～10天左右，而該段時間恰是新生兒高膽紅素血癥發生率最高峰期，所以可在該時期應用注射SnMP以預防新生兒高膽紅素血癥的發生，對應用SnMP治療後達5年的新生兒，隨防未發現嚴重的早期或晚期不良反應。新生兒黃疸的預防與護理應注意如下幾點：

　　***1***胎黃常因孕母遭受溼熱侵襲而累及胎兒，致使胎兒出生後出現胎黃，故妊娠期間，孕母應注意飲食有節，不過食生冷，不過飢過飽，並忌酒和辛熱之品，以防損傷脾胃。

　　***2***婦女如曾生過有胎黃的嬰兒，再妊娠時應作預防，按時服用中藥。

　　***3***嬰兒出生後就密切觀察其鞏膜黃疸情況，發現黃疸應儘早治療，並觀察黃疸色澤變化以瞭解黃疸的進退。

　　***4***注意觀察胎黃嬰兒的全身症候，有無精神萎靡、嗜睡、吮乳困難、驚惕不安、兩目斜視、四肢強直或抽搐等症，以便對重症患兒及早發現及時處理。

　　***5***密切觀察心率、心音、貧血程度及肝臟大小變化，早期預防和治療心力衰竭。

　　***6***注意保護嬰兒面板、臍部及臀部清潔，防止破損感染。

　　***7***需進行換血療法時，應及時做好病室空氣消毒，備齊血及各種藥品、物品，嚴格操作規程。