新生兒護理要注意什麼哪些事項

　　新生兒，指的是胎兒娩出母體並自臍帶結紮起，至出生後滿28天的這一段時間，那麼該怎麼護理呢？要注意哪些呢？本文是小編整理的新生兒護理要注意事項，僅供參考。

　　新生兒護理要注意事項

　　***一***新生兒的護理

　　自母體娩出到出生後四周***28天***以內的小兒叫做新生兒。新生兒期是人類死亡率最高的時期，因此，要注意精心護理。

　　第一、注意居住環境。新生兒臥室應安靜清潔，佈置優雅，陽光充足。有條件的話，寶寶內溫度可控制在21度—24度之間，溫度為60度—65度左右。

　　第二，注意冷熱護理。因為新生兒體溫調節機能差，因此，冬天要保暖，夏天要防暑降溫，平時要根據氣溫的變化及時增減衣服。

　　第三、注意面板護理。新生兒面板嬌嫩，容易損傷，因而接觸動作要輕柔，衣著要寬鬆，質地要柔軟，不宜釘釦子或用別針。要用溫水擦洗面板皺摺處，每次大小便後清洗，並用毛巾擦乾。

　　第四，注意臍帶護理。在新臍帶未脫落時，每天用75%的酒精擦洗臍部一次，然後用消毒紗布蓋上，不要放盆內洗澡。臍帶脫落後，可以不用紗布，但必須保持臍部乾燥清潔。發現臍部有紅或有膿性分泌物，則應進行消炎處理。

　　第五，要保證充足睡眠。經常變換新生兒的睡姿，以防止頭顱變形。

　　第六，正確處理好特殊生理現象。如所謂的新生兒“馬牙”、女嬰出生後數天內陰道有粘液或血性分泌物，紅尿、乳房腫大、紅斑、色素斑以及生理性黃疸***出生後2-3天出現***等，這些過幾天后就會自然消失，不必特殊處理。如果時間較長或有其它不良反映，則應去醫院檢查。

　　***二***寶寶的哺育

　　1、母乳餵養好處多 母親的乳汁是嬰兒的最佳食品。母乳餵養好處有：

　　①母乳含豐富的蛋白質、脂肪、糖、鈣、磷、維生素、內分泌激素及免疫抗體等，它們的比例適宜，易於消化吸收和增加機體抵抗力。同時，母乳中各成份之間的比例能自然隨嬰兒生長髮育的需要而改變。

　　②母乳餵養衛生、簡便、經濟和節省時間。

　　③母乳餵養能密切母嬰關係，使嬰兒在愛撫中捉進智力發育。 母乳經常接觸能使較早隱弊的小兒疾患及早發現和治療。

　　④能夠促進母體產後子宮收縮和恢復，並可減少乳腺癌的發生。 特別是“初乳”***產後七天之內分泌的乳汁***，一寧要讓新生兒得到，初乳含高蛋白成分，可補充新生兒所需的熱量，初乳有輕瀉作用，幫助消化，有多種免疫抗體，可增強嬰兒對許多疾病的抵抗力。

　　2、輔食新增 母乳餵養對4—6個月的嬰兒能保證全部營養的成分。4—6個月以後，隨著小兒月齡的增長，小兒的消化機能日趨完善，母乳不能滿足嬰幼兒生長髮育的需要，必須給嬰兒新增輔食，但同時也吃母乳，可吃到出生後第二年。也就是說常說的混合餵養法。

　　3、人工餵養。 這是一種不得已的辦法。只有在母親生病不能餵奶或母乳缺乏時才採用。常用的代乳品有鮮牛奶、嬰兒奶粉、米糊等。人工餵奶時應將嬰兒抱起，頭高些，託高瓶底使乳汁充滿奶嘴，防止空氣吸入造成腹脹與溢奶，並每天消毒奶瓶奶嘴一次。

　　***三***計劃免疫不可少

　　小兒出生後，按計劃進行多種預防接種嗵增強異性免疫力，對防止小兒傳染病的發生有著極其重要的作用，請父母們千萬不要忘記!

　　***四***定期健康檢查

　　孩子滿月後，最好到出生的醫院或計生服務站、保建所進行定期檢查，這對母親及孩子都是非常有好處的。對孩子而言，主要有以下內容及專案。

　　1—2個月時：從產院出院後這一段孩子的發育情況及孩子心臟有無異常，看看孩子是否有斜頸等。

　　3—4個月時：請醫生看看是否母乳不足及孩子有無先天性髖關節脫臼等病。

　　6—7個月時：請醫生檢查孩子的運動機能發育是否正常，輔食餵養是否順利。

　　10—11個月時：請醫生檢查一下輔食餵養得如何***一日三餐的營養是否充分吸收***，是否可以斷奶，運動機能、智力發育如何，預防接種情況如何等。

　　3歲這一年裡，應給孩子作一次健康檢查，其體檢的重點放在心理和精神有無異常方面。

　　***五***常見疾病早防治

　　1、發熱 小兒正常體溫：肛表：36.2-38℃，口表：36-77.4℃。

　　小兒高熱***指39℃以上***要考慮是否：上呼吸道感染、腸道感染***痢疾***、腦膜炎、脊髓灰白質炎、乙型腦炎、瘧疾、敗血症等。

　　小兒低熱***指38℃上下***要考慮是否：結核病、慢性感染***如扁桃體炎、副鼻竇炎、中耳炎等***，慢性腎盂腎炎及功能性低熱***如夏季熱***。

　　發現以上情況，應立即送醫院診治。

　　2、腹痛 腹內原因要考慮是否：腸蛔蟲、膽道蛔蟲、腸炎、痢疾、急性闌尾炎、腸套疊等。 腹外原因要考慮是否：肺炎、心肌炎、麻疹、風溼病、腎臟疾患。

　　3、流行性感冒 症狀：高熱、鼻塞、頭痛、咳嗽。 體症：咽部充血水腫、結膜充血。 治療：可按醫生要求服用一些感冒藥，嚴重時送醫院治療。

　　4、小兒腹瀉

　　輕症：一天腹瀉10次以下，大便黃、綠色，偶有嘔吐。 體症：面板彈性尚好、精神較好。 治療：口服補液，溫開水加適量食鹽和碳酸氫鈉多次口服，一天腹瀉多少，喝進多少，並服用相應止瀉藥。

　　重症：一天腹20次以上，大便呈水狀、嘔吐每天10次以上。 體症：面板彈性差、精神差、脣周灰暗、呼吸深快。 由於小兒病情發展快，因此不論是輕症還是重症，最好送醫院確診治療，以免延誤病情。

　　5、維生素D缺乏性的佝僂病

　　症狀：時常啼哭、出汗、易驚醒、頭髮呈落髮圈。

　　體徵：方頭、囪門遲閉***正常1.5歲***，出齒遲***6個月下凳應兩顆***，肋骨串珠，O型、X型腿。

　　預防：自1個月起補維生素D，每天400國際單位，早產兒、低出生體重兒自2周起即可補充，在最初3個月每月給800國際單位。

　　治療：

　　①維生素D40—60萬單位一次肌注，兩月後重復一次。

　　②濃A、D製劑：每日口服10—40滴。

　　③葡萄糖酸鈣每日口服1—3克。

　　④多在太陽下活動，也就是常說的多進行“日光浴”。但應避免烈日晒傷。

　　6、缺鐵性貧血

　　症狀：面板粘膜、甲床蒼白，疲乏無力，不愛活動。

　　化驗：血常規示血紅蛋白、紅細胞數減少。

　　治療：去除病因，補充鐵劑。

　　7、肺炎

　　症狀：發熱、咳嗽氣促，但新生兒肺炎往往沒有典型的症狀，僅表現為不吃，啼哭，呼吸加快，嘴脣發紺，口溢白沫。

　　體徵：雙肺呼吸音粗糙，部分可聞及混羅音。

　　治療：應儘早送醫院確診治療。

　　8、腸道蛔蟲病

　　症狀：反覆及周痛、夜眠不安，或無症狀。農村3—10歲小孩一般都患有此病。 經化驗確診後，按醫生要求服用相應驅蛔蟲藥。

　　一個月新生兒護理應注意事項

　　出生一個月的寶寶，這個時期叫新生兒，由於這段時期新生兒各系統臟器功能發育尚未成熟，免疫功能低下，體溫調節功能較差，因而易感染，護理起來必須細心、科學、合理。所以對新生兒的護理應注意以下方面：

　　【溫度和光線】

　　新生兒對外界溫差的變化有些不適應，適宜的室內溫度應保持在25℃～28℃，盛夏要適當降溫，而冬天則需要保暖，但均應注意通風時最好有取暖器在身旁。

　　而室內的光線不能太暗或太亮，有些家長認為新生兒感光較弱，害怕刺激眼睛，常常喜歡掛上厚重的窗簾，其實這是不宜的，應讓寶寶在自然的室內光線裡學會適應，而避免陽光直射眼部。

　　【衣服和尿布】

　　新生兒的內衣***包括尿布***應以柔軟且易於吸水的棉織品為主，最好不要用化纖或印染織品;衣服的顏色宜淺淡，便於發現汙物，並防止染料對新生兒面板的刺激;衣服儘量寬鬆，不妨礙肢體活動且易穿易脫;由於新生兒頭部散熱較大，氣候寒冷或室溫較低時應該戴小帽子，同樣要柔軟舒適。

　　尿布用柔軟吸水性好的棉織品，做到勤洗勤換，通常白天要換4次以上，晚上應換2次以上，每次更換時均應清洗小屁股，並外塗適量護膚油劑;尿不溼則選擇質量較好且透氣效能好的，在家裡時儘量用尿片，出門或睡覺時則用“尿不溼”;注意尿片或尿不溼包裹不宜太緊，以便四肢自由伸展。

　　【睡眠和睡姿】

　　睡姿影響呼吸，且新生兒頭顱比較軟，良好的睡姿有利於頭顱的發育。建議有個舒適、厚度為1～2公分的小枕頭，中間稍微下陷，兩頭微起。

　　最好的睡姿是仰臥或側臥，以避免壓迫胸肺部，建議在餵養後多采取側睡，以免溢奶或嗆咳造成窒息;在採取仰臥位時，應當經常變換體位;足月兒因活動力較強，出生頭幾天可以適當採取俯臥，以利呼吸道分泌物流出，防止嘔吐物倒流入氣管，但俯臥必須拿去枕頭，頭側向一面，此時要有家長在一旁監護。

　　新生兒通常每天要睡18～20個小時，但未滿月的寶寶不宜長時間睡眠，家長應該每隔2～3個小時弄醒一次，以方便餵養。 　　【哺乳和餵養】

　　新生兒餵養是門很大的學問。專家的觀點是出生後母乳餵養越早越好，一般為出生後半小時左右。如果媽媽暫時沒有分泌乳汁，也要儘量讓新生兒吮吸乳頭，以促進乳汁分泌，並增進母嬰的感情利於母體因分娩造成的產後傷口的癒合。

　　母乳餵養時應採取“豎抱位”即頭部略抬起，這是最理想、最符合自然規律的餵奶方式。在這種姿勢下新生兒和父母親相對而視，還可增加相互間的親密感;母乳餵奶前應先洗手並將乳頭清洗乾淨，母親如有呼吸道疾病餵養時應戴口罩，如乳房上面板有破裂或炎症，應諮詢醫生後根據具體情況決定是否繼續哺乳。

　　哺乳的時候最好是一邊乳房吸空餵飽後下一次再換另一邊乳房，以防殘奶淤積在乳房內，如一邊乳房一次餵飽後仍有多餘的乳汁，則最好將其擠掉，以促進乳房的正常泌乳並避免乳汁淤積或繼發感染。

　　人工餵養儘量不要直接喂服新鮮奶，因為其中所含的蛋白質等營養成分不適合新生兒;混合餵養***母乳餵養和代乳品餵養相結合***時，應先以母乳餵養為主。

　　人工餵養時奶嘴洞大小應適中並注意溫度，奶嘴餵奶時儘量不要讓寶寶吸進空氣，以免吐奶，而喂完之後可輕拍寶寶背部，以免積氣。此外要對奶瓶、奶嘴嚴格煮沸消毒。

　　餵養不需太講究定時，一般情況下3小時左右喂一次，每次以吃飽吃好為原則：即寶寶吃奶後不哭不吵，且體重正常增長。

　　【預防感染】

　　護理新生兒時，要注意衛生，在每次護理前均應洗手，以防手上沾汙的細菌帶到新生兒細嫩的面板上面發生感染，如護理人員患有傳染性疾病或帶菌者則不能接觸新生兒，以防新生兒受染。如新生兒發生傳染病時，必須嚴格隔離治療，接觸者隔離觀察。產母休息室在哺乳時間應禁止探視，以減少新生兒受感染的機會。

　　面板護理

　　出生不久的新生兒，在臍帶未脫落前，儘量不用盆浴，而採用乾洗法為新生兒擦身。臍帶脫落後，則可給予盆浴，宜用無刺激性的嬰兒專用香皂，浴後要用幹軟的毛巾將身上的水吸於，並可在面板皺褶處塗少許香粉。每次換尿布後一定要用溫熱毛巾將臀部擦乾淨，有時因尿液刺激使臀部皮膚髮紅，這時可塗少許無菌植物油。寒冷季節臀紅明顯時，還可用電吹風在紅臀區域性吹烤，每日3～4次，每次5～10分鐘***電吹風不可離面板太近，以防燙傷***。

　　五官護理

　　應注意面部及外耳道口、鼻孔等處的清潔，但勿挖外耳道及鼻腔。由於口腔粘膜細嫩、血管豐富，極易擦傷而引起感染，故不可經常用勁擦洗口腔，更不可用針、特別是不潔針去挑碾牙齦上的小白點——上皮小珠***俗稱“馬牙”或“板牙”***，以防細菌由此處進人體內而引起敗血症。