糖尿病的診斷標準介紹
糖尿病發生的概率也很高,它的出現給患者們的生活帶來了巨大的傷害,我們只要能夠及時診斷出來就可以治癒疾病。那麼,該如何鑑別診斷糖尿病呢?跟著小編一起來看看吧。
糖尿病的診斷標準
1.非葡萄糖尿
如乳糖尿見於哺乳或孕婦及幼嬰。果糖及戊糖尿偶見於進食大量水果後,為非常罕見的先天性疾患。發現糖尿陽性時,應聯絡臨床情況分析判斷,不宜立即肯定為糖尿病,鑑別方法有生化及發酵試驗等。
2.非糖尿病性葡萄糖尿
1、飢餓性糖尿:當飢餓相當時日後忽進大量糖類食物,胰島素分泌一時不能適應,可產生糖尿及葡萄糖耐量減低,鑑別時注意分析病情,注意飲食史、進食總量,空腹血糖常正常甚可偏低,必要時可給糖類每日250g以上3日後重複糖耐量試驗。
2、食後糖尿:糖尿發生於攝食大量糖類食物後,或因吸收太快,血糖濃度升高暫時超過腎糖閾而發生糖尿,但空腹血糖及糖耐量試驗正常。
3、腎性糖尿:由於腎小管再吸收糖的能力減低,腎糖閾低下,血糖雖正常而有糖尿,見於少數妊娠婦女有暫時性腎糖閾降低時,必須進行產後隨訪,以資鑑別。腎炎、腎病等也可因腎小管再吸收功能損傷而發生腎性糖尿,應與糖尿病腎小球硬化症鑑別。真正的腎性糖尿如範可尼***Fanconi***綜合徵為腎小管酶系缺陷,頗罕見。空腹血糖及糖耐量試驗完全正常,還可進行腎糖閾測定,腎小管最大葡萄糖吸收率測定等以資鑑別。
4、神經性糖尿:見於腦溢血、腦瘤、顱內骨折、窒息、麻醉時,有時血糖呈暫時性過高伴糖尿,可於病情隨訪中加以鑑別。
得糖尿病的原因
第一個原因、年齡。年齡在40歲及以上的孕婦發生糖尿病的危險是20~30歲孕婦的8.2倍。年齡因素除影響糖尿病的發生外,還有別的影響,如年齡越大,孕婦診斷糖尿病的孕周越小。
第二個原因、肥胖。肥胖是發生糖耐量減低和糖尿病的重要的危險因素,對於糖尿病也不例外。衡量肥胖的指標常用體質指數***BMI***。BMI≥20.9的孕婦患糖尿病的危險差不多是BMI≤19.1者的2倍。
第三個原因、不良產科史和糖尿病家族史。產科因素中與糖尿病有關的因素有死產史、巨大兒、、高產次,重要的先天畸形,具有這些病史的孕婦患糖尿病的危險是正常孕婦的2.0倍、8.5倍、5.8倍、22.5倍和23.2倍。另外,有糖尿病家族史的人,糖尿病的危險是無糖尿病家族史者的1.55倍,一級親屬中有糖尿病家族史者將會升高到2.89倍。
第四個原因、種族。糖尿病具有明顯的種族和地域相關性。亞洲、印度次大陸、阿拉伯和黑人與歐洲白人婦女的糖尿病的患病率相比,分別為後者的8倍、11倍、6倍和6倍。種族因素除由遺傳因素造成外,還跟飲食、文化等有關。
第五個原因、膳食失當。比如孕婦無節制地進食,尤其是大量進食糖分高的果品,會對胰島素分泌帶來很大壓力,造成代謝紊亂,而一旦胰島素分泌失常,體內血糖得不到相應調節,糖尿病也就來了。
第六個原因、缺乏運動。醫生髮現,孕期勤於活動的孕婦發生糖尿病的可能性較小,比那些很少活動的女性要低23%。美國同行的資料亦顯示,快步走但不進行劇烈運動的女性,與糖尿病結緣的可能性,比那些緩慢散步的女性低34%。
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