溺水後急救的方式
溺水可以說是一個非常緊急的事情,我們要在第一時間內做出最快的反應,採取急救措施,下面就是小編為大家整理的相關資料,供大家參考。
一:
1.迅速脫水上岸。 由於小兒在水中溺死的過程很短,所以應以最快的速度將其從河裡或塘裡救上岸。若兒童是溺入深水中,搶救者宜從背部將兒童的頭托起或拉住他的胸部,使其面部露出水面,然後將其拖上岸。
2.傾出呼吸道積水。 兒童被救上岸後,應立即傾出呼吸道內積水,以保證氣道暢通。方法一,是搶救者一腿跪地;另一腿屈起,將溺水兒童俯臥於屈起的大腿上,使其頭足下垂。然後顫動大腿或壓兒童背部,使呼吸道內積水傾出。方法二,是讓溺水兒童俯臥於搶救者肩部,使其頭足下垂,當搶救者來置 跑動時就可傾出其呼吸道內積水。傾水的同時還必須用手清除溺水兒童的咽部、鼻腔裡的泥沙和汙物,保持呼吸道暢通。注意傾水的時間不宜長,以免延誤心肺復甦。
3.對呼吸、心跳微弱或剛停止的溺水者,迅速進行口對口 ***鼻***式的人工呼吸,並施行胸外心臟按摩。
4.事故現場如果具備較好的醫療條件,可對溺水者注射強心藥物及吸氧。
5.經現場初步搶救,若溺水者呼吸心跳已經逐漸恢復正常,可讓其服下熱茶水或其它湯汁後靜臥。仍未脫離危險的溺水者,應儘快送往醫療單位繼續進行復蘇處理及預防性治療。
二:
1.發現有溺水的人,會游泳並且會急救的人要將溺水者救出水面,如果你只是會游泳不會急救就不要強行去救人,可以救比你體重小的溺水者。
2.將溺水的人從水裡救出後,邊上的人要用紙或者當時能夠拿到的物品,清理出溺水者鼻腔及口腔裡的泥土和其他的異物。有假牙的要取出假牙並將其舌頭拉出。
3.清理鼻腔、口腔後,對於有領口、腰帶的溺水者要鬆解領口和腰帶,對於女性溺水者還要鬆開緊裹的內衣及胸罩。
4.倒水,電視裡常用的是按壓溺水者的腹部,除了這種方法以外還可以用你的膝蓋頂溺水者的肚子。對於體重較輕的小孩還可以用肩頂其肚子的方法將水倒出。
5.將水倒出後溺水者還沒有清醒,就要對其進行心肺復甦了,這個急救的步驟需要專業培訓的人操作,如果周圍的人都不懂得心肺復甦的方法,就立即送醫院。
三:
發現有人溺水時,要先將溺水者救出水面後,立即檢查口腔內、鼻腔內有無淤泥和雜物,迅速進行吐水急救,同時自己或找他們撥打120急救電話。搶救者右腿膝部跪在地上,左腿膝部屈曲,將溺水者腹部橫放在救護者左膝上,使溺水者頭部下垂,搶救者右和按壓溺水者背部,讓溺水者充分吐出口腔內、呼吸道內以及胃內的水。
如果溺水者呼吸停止,迅速疏通呼吸道後,使其仰臥,頭部後仰,立即進行對口人工呼吸。具體方法是,搶救者捏住溺水者的口吹氣,吹氣量要大,每分鐘吹15-20次。
如果溺水者心跳停止,立即讓溺水者仰臥,用拳頭叩擊心前區1-2次,用力要適當。然後,雙手重疊放在溺水者胸骨中下1/3交界處,有規律不間斷地用力按壓。按壓時雙臂繃直,頻率要達到100次/分,深度為5釐米***兒童為2 ̄3釐米***。直到能夠摸到病人頸動脈搏動時停止。如果只有一個救護者做心肺復甦,每按壓心臟30次,向肺內吹氣2次,如此迴圈。經過現場急救後,迅速將溺水者送到附近的醫院繼續搶救治療。
溺水的發病機制
人體溺水後數秒鐘內,本能地屏氣,引起潛水反射***呼吸暫停、心動過緩和外周血管劇烈收縮***,保證心臟和大腦血液供應。繼而,出現高碳酸血癥和低氧血癥,刺激呼吸中樞,進入非自發性吸氣期,隨著吸氣水進入呼吸道和肺泡,充塞氣道導致嚴重缺氧、高碳酸血癥和代謝性酸中毒。可有兩種情況:
1.乾性淹溺
喉痙攣導致窒息,呼吸道和肺泡很少或無水吸人,佔淹溺者的10%~20%。人入水後,因受強烈刺激***驚慌、恐懼、驟然寒冷等***,引起喉頭痙攣,以致呼吸道完全梗阻,造成窒息死亡。當喉頭痙攣時,心臟可反射性地停搏,也可因窒息、心肌缺氧而致心臟停搏。所有溺死者中10%~40%可能為乾性淹溺***屍檢發現溺死者中僅約10%吸入相當量的水***。
2.溼性淹溺
人淹沒於水中,首先本能地引起反應性屏氣,避免水進入呼吸道。但由於缺氧,不能堅持屏氣而被迫深呼吸,從而使大量水進入呼吸道和肺泡,阻滯氣體交換,引起全身缺氧和二氧化碳瀦留,呼吸道內的水迅速經肺泡吸收到血液迴圈。由於淹溺的水所含的成分不同,引起的病變也有差異。
***1***淡水淹溺 江、河、湖、池中的水一般屬於低滲,統稱淡水。水進入呼吸道後影響通氣和氣體交換;水損傷氣管、支氣管和肺泡壁的上皮細胞,並使肺泡表面活性物質減少,引起肺泡塌陷,進一步阻滯氣體交換,造成全身嚴重缺氧;淡水進人血液迴圈,稀釋血液,引起低鈉、低氯和低蛋白血癥;血中的紅細胞在低滲血漿中破碎,引起血管內溶血,導致高鉀血癥,導致心室顫動而致心臟停搏;溶血後過量的遊離血紅蛋白堵塞腎小管,引起急性腎功能衰竭。
***2***海水淹溺 海水含3.5%氯化鈉及大量鈣鹽和鎂鹽。海水對呼吸道和肺泡有化學性刺激作用。肺泡上皮細胞和肺毛細血管內皮細胞受海水損傷後,大量蛋白質及水分向肺間質和肺泡腔內滲出,引起急性非心源性肺水腫;高鈣血癥可導致心律失常,甚至心臟停搏;高鎂血癥可抑制中樞和周圍神經,導致橫紋肌無力、擴張血管和降低血壓。