女人不孕的原因和治療

  女性不孕給患者及家庭帶來嚴重的壓力。女性不孕要及時治療,切不可延誤治療時機,引起女性不孕症。女人不孕的原因是什麼呢?以下就是小編給你做的整理,希望對你有用。

  女人不孕的原因:

  一、輸卵管因素

  輸卵管具有運送精子、攝取卵子及把受精卵運送到子宮腔的重要作用,若輸卵管功能障礙或管腔不通,則可導致女性不孕。導致輸卵管病變的因素包括輸卵管的結構異常、輸卵管非特異性炎症、子宮內膜異位症、各種輸卵管手術甚至輸卵管的周圍病變如附近器官手術後的粘連和腫瘤的壓迫、輸卵管發育不良等。許多資料顯示,性傳播疾病如淋球菌、沙眼衣原體、支原體的感染可能造成輸卵管阻塞,引起不孕。

  二、排卵障礙

  各種因內分泌系統紊亂或者異常引起的排卵障礙也是女性不孕的主要因素之一,如先天性無卵巢或幼稚型卵巢、卵巢功能早衰、多囊卵巢、某些卵巢腫瘤如顆粒一卵泡膜細胞瘤、睪丸母細胞瘤等都可影響卵巢激素分泌及排卵。卵巢子宮內膜異位症導致卵巢周圍粘連,影響卵泡發育和排卵,引起未破裂卵泡黃素化綜合徵***LUFS***。全身性疾患如重度營養不良、慢性疾病;代謝病如甲狀腺功能低下或亢進、糖尿病、腎上腺功能紊亂等都能導致不孕;中樞性的影響如下丘腦一垂體一卵巢軸分泌均衡失調、垂體腫瘤等都能夠引起卵巢功能失調而致不孕。年齡是排卵障礙的重要因素,隨著年齡增大,卵巢功能減退,竇卵泡數目減少,卵子質量降低,排卵率及妊娠率明顯下降,尤其是年齡>35歲者。

  三、宮頸與子宮因素

  宮頸形態和宮頸黏液功能直接影響精子上游進人宮腔。子宮具有儲存和輸送精子、孕卵著床及孕育胎兒的功能。因此,宮頸與子宮在生殖功能中起到重要的作用。引起不孕的常見原因包括宮頸與子宮解剖結構異常、感染、宮頸黏液功能異常、宮頸免疫學功能異常、宮頸粘連、子宮內膜息肉、子宮內膜炎、子宮內膜分泌不良、子宮腺肌症、子宮肌瘤等,以上因素均可影響受精卵著床引起不孕或妊娠後流產。

  四、外陰與陰道因素

  無孔處女膜、陰道部分或者完全閉鎖、陰道受機械性損傷後發生的粘連瘢痕狹窄等均可以影響正常性生活,陽礙精子進入生殖道而引起不孕。嚴重的陰道炎改變陰道酸鹼度,引起大量微生物和白細胞增生,降低精子活力,減少精子在陰道的生存時間,甚至吞噬精子等,均可引起不孕。

  五、免疫因素

  1.抗精子免疫異常 精子對女性生殖道來說是異種抗原,正常情況下女性生殖道黏膜上皮完整,可避免性交時進人生殖道的精子產生免疫反應。但當炎症、損傷或精漿中的免疫抑制物受到破壞時,精子和精漿中的抗原物質會引起女方的同種免疫反應,刺激女性免疫系統產生抗精子抗體。抗精子抗體不但可影響精子在女方生殖道中的執行,而且可干擾精子獲能及頂體反應,發揮直接細胞毒作用,使精子發生凝集,從而引起不孕。

  2.女性體液免疫異常 女性體內可產生抗透明帶抗體,改變透明帶的性狀或阻止受精乃至植入過程,從而導致不孕。抗心磷脂抗體可引起種植部位小血管內血栓形成,導致胚胎種植失敗。

  3.子宮內膜區域性細胞免疫異常 子宮內膜區域性存在大量的免疫細胞,它們在胚胎種植中發揮幫助絨毛實現免疫逃逸和絨毛周圍組織的溶細胞作用,有利於胚胎移植。因此,子宮內膜區域性的免疫細胞如NK細胞、T細胞和B細胞的功能異常都可能導致種植失敗和不孕。

  六、男女雙方因素

  夫妻雙方的性生活障礙、對性知識缺乏以及精神高度緊張,也可以導致不孕。

  七、不明原因不孕

  指經過不孕症的詳細檢查,依靠現代檢查方法尚未發現明確病因的不孕症。

  女人不孕的治療:

  1.治療器質性疾病,如腫瘤和生殖道異常等;

  2.誘發排卵:經檢查屬於無排卵性不孕,這可以採用藥物誘發排卵;

  3.改善子宮頸口黏液:藥物可以使子宮頸口黏液變得稀薄,利於精子穿過;

  4.治療輸卵管阻塞:可以採用藥物或手術治療,將阻塞的輸卵管變為通暢。

  女人不孕症檢查有哪些專案?

  1、系統檢查:除全身檢查外,還應做生殖系統檢查。除一般視診、觸診外,還要做陰道窺鏡檢查及內診***雙合診或三合診***,初步瞭解陰道、宮頸、子宮、輸卵管、卵巢及盆腔的大致情況,如子宮的大小、位置是否正常,子宮、輸卵管、卵巢有無腫塊、壓痛,子宮有無抬舉痛,附件的活動度等。

  2、推測有無排卵及預測排卵期:可通過基礎體溫測定以及宮頸粘液檢查或激素測定來判斷。

  3、子宮內膜檢查:重要時通過活檢瞭解子宮內膜的功能狀態,而且經項檢查又是瞭解有無排卵或黃體功能狀態的可靠方法,同時還可以瞭解宮腔的大小,排除宮腔病變,如結核、子宮肌瘤等。

  4、內分泌功能測定:如在月經週期的不同時間做血清雌激素、孕激素水平的測定,以瞭解卵巢功能情況;測定基礎代謝率,以瞭解甲狀腺功能;進行腎上腺功能檢查和血清泌乳素測定等。

  5、輸卵管通暢檢查:包括輸卵管通氣或通液檢查和子宮輸卵管造影,主要了解輸卵管通暢與否,以及子宮輸卵管發育是否正常,有無畸形等。對輸卵管欠通暢者***如輕度粘連***兼有治療作用。