女性腦垂體瘤的治療方法

　　腦垂體瘤是很多女性關注的疾病，相信很多的女性都會想知道腦垂體瘤的知識。下面為您精心推薦了腦垂體瘤的治療方法，希望對您有所幫助。

　　腦垂體瘤的治療方法

　　1、藥物治療,由於它的適用群體較廣被普遍使用。治療特點為人體吸收快,藥物絕大部分進入腦部,但是相對的停藥後可能出現高泌乳素血癥復發和腫瘤體積再次增大,所以必須長期服藥,不能停藥。

　　2、手術治療,分為開顱手術和經蝶竇手術兩種,一種是經額下切除腫瘤,一種是借鼻腔通道直達垂體腫瘤。由於手術操作複雜,技術難度高,風險較大,會殘留腫瘤組織,且複發率較高,不能重複治療。

　　3、射波刀治療,射波刀是採用實時影像引導技術的裝置,治療中利用身體骨架結構做為靶區定向和射束脩正的系統,在“手術”過程中能實時追蹤病患呼吸對體內病灶做動態照射的放射外科利器。影像引導技術包含了兩組對角***X光90度交叉***X-光影像顯影器,在“手術”過程中實時檢測X光影像上靶區的位移,並對隨呼吸而運動的胸腹部腫瘤作動態照射,進行實時補償修正,確保“手術”的精準性,從而使射線完全照射在腫瘤上,不會傷害周圍其他組織機構,起到了保護正常組織的作用,所以患者治療完沒有什麼異常反應,副作用更小。

　　腦垂體瘤的症狀

　　1、垂體功能低下：

　　垂體功能低下的程度與正常垂體腺細胞受壓的程度有關。由於垂體前葉機能低下導致其所控制的內分泌腺萎縮，表現多方面的功能障礙。垂體嫌色性腺瘤或嗜酸性腺瘤的晚期常表現為垂體功能低下。

　　2、垂體功能亢進：

　　嗜酸性細胞能產生生長激素及催乳激素。嗜鹼性細胞產生促甲狀腺激素、促腎上腺激素及促性腺激素等。因而，此類腫瘤可造成垂體功能亢進，特別是在早期。嗜酸性腺瘤雖可有生長激素分泌過多，但又可擠壓嗜鹼性細胞，造成其功能低下。

　　3、垂體後葉及丘腦下部受累症狀：

　　腫瘤影響垂體後葉或丘腦下部則可產生嗜唾、脂肪代謝障礙、體溫低下以及水、多飲、多尿和電解質等。

　　4、視神經受壓症狀與體徵：

　　由於腫瘤生長在蝶鞍內，向上發展則壓迫視交叉或視神經而造成視力、視野的改變， 90% 以上的患者都有視力減退，也可為單眼視力減退，甚至造成一目或雙目失明。視野的改變可因壓迫神經或視交叉而有所不同，視交叉受壓則產生雙顳側偏盲，或一眼顳盲，腫瘤如位於一側壓迫視束或視神經時，可產生對側同向偏盲，或一眼全盲。70 %以上的患者都有眼底改變。大部分為原發性視神經萎縮，其程度因視神經受壓程度而異，從視乳頭色稍談到典型的原發性視神經萎縮。僅少數病例因有顱內壓增高而產生視神經乳頭水腫。

　　5、內分泌及代謝障礙症狀及體徵：

　　垂體腺內分泌功能非常複雜，主要是在中樞神經的支配下，通過內分泌控制著人體的生長、性功能、物質代謝及性器官和發育等生理活動的調節。已知垂體前葉分泌 6 種激素，即生長激素、促腎上腺皮質激素、催乳激素、促甲狀腺激素及兩種促性腺激素。而嗜酸性及嗜鹼性腺瘤細胞本身即具有內分泌功能，可造成激素水平過高，表現垂體功能亢進，但腫瘤也可擠壓正常垂體腺，造成垂體功能低下。此外腫瘤向上可以使丘腦下部，向後會使垂體後葉受累。垂體後葉含有抗利尿激素與催產素等，故垂體後葉受累可出現尿崩症。

　　6、頭痛及顱內壓增高症狀和體徵：

　　垂體腺瘤常造成頭疼，少數患者因腫瘤突入第三腦室前部造成顱內壓增高造成頭痛、嘔吐、視神經乳頭水腫等症狀。但大部分垂體腺瘤並無顱內壓增高而帶有頭痛，其頭疼可能因腫瘤在鞍內生長使鞍膈張力增高導致，也可能因腦膜、神經、血管等敏感性結構受牽扯導致。除此以外因顱骨增厚、骨質增生影響腦膜、血管也可造成頭疼。嗜酸性垂體腺瘤病人不但有頑固性頭疼，且常有四肢及脊背痛。

　　腦垂體瘤易被誤診的原因

　　臨床表現不典型

　　腦垂體瘤表現複雜多變，不易區分，尤其對無分泌功能腺瘤缺乏特異性的症狀。無分泌功能腺瘤可通過影響促性腺激素、促甲狀腺激素以及促腎上腺皮質激素的分泌，引起疲勞、嗜睡、食慾減退、精神萎靡、低鈉血癥、低血糖和乏力等。

　　老年人機體功能減退，特異性的症狀不突出，疾病症狀常被非專科醫師誤診為其他疾病。老年病人人群中無功能腺瘤較常見，約佔垂體瘤病人的半數以上。因而尤其對中老年人群，應重視鑑別無功能腺瘤所表現出的類似於冠心病等疾病的症狀。

　　主次病症未分清

　　以一個典型病例為例，病人以“食慾減退、乏力、心慌氣短、胸悶、胸痛”起病，後發現低鈉血癥。症狀涉及機體多個系統，分析其原因可知：食慾減退引起乏力，但不能同時解釋心臟方面的心慌氣短等症狀。全面分析後得出：低鈉血癥可以造成食慾減退、心率加快引起胸悶、胸痛。但與心臟病方面的症狀還是有所不同。因而本位病人所出現胸悶、胸痛不能作為冠心病獨立診斷的依據。因此應當抓住“低鈉血癥”這一主要病因和症狀，來解釋病人出現的一系列臨床現象。