女性腦垂體瘤的檢查方法
腦垂體瘤是很多人都有患的疾病,所以大多數的人都會想知道應該如何檢查腦垂體瘤。下面為您精心推薦了腦垂體瘤的檢查方法,希望對您有所幫助。
腦垂體瘤的檢查方法
1.內分泌學檢查:
應用內分泌放射免疫超微量法直接測定腦垂體的生長激素、催乳素、促腎上腺皮質激素、甲狀腺刺激素、黑色素刺激素、濾泡刺激素、黃體生成激素等,對垂體腺瘤的早期診斷有很大幫助。
2.放射學檢查
***1***CT掃描:採用靜脈注射造影劑增強後,可顯示出5mm大小的垂體腺瘤。更小的腫瘤 顯示仍有困難。
***2***蝶鞍像:為基本檢查之一。在垂體瘤很小時蝶鞍可以沒有變化,由於腫瘤日漸長大, 可致蝶鞍擴大、骨質破壞,鞍背侵蝕等。
腦垂體瘤的預防方法
1、養成良好的生活習慣,戒菸限酒
吸菸,世界衛生組織預言,如果人們都不再吸菸,5年之後,世界上的癌症將減少1/3;其次,不酗酒。煙和酒是極酸的酸性物質,長期吸菸喝酒的人,極易導致酸性體質。
2、有良好的心態應對壓力,勞逸結合,不要過度疲勞
可見壓力是重要的癌症誘因,中醫認為壓力導致過勞體虛從而引起免疫功能下降、內分泌失調,體內代謝紊亂,導致體內酸性物質的沉積;壓力也可導致精神緊張引起氣滯血淤、毒火內陷等。
3、不要過多地吃鹹而辣的食物
不吃過熱、過冷、過期及變質的食物;年老體弱或有某種疾病遺傳基因者酌情吃一些防癌食品和含鹼量高的鹼性食品,保持良好的精神狀態。
4、加強體育鍛煉,增強體質
多在陽光下運動,多出汗可將體內酸性物質隨汗液排出體外,避免形成酸性體質。
腦垂體瘤的診斷方法
1. 增生:
***1***代償性:甲狀腺功能低下,腎上腺皮質功能低下造成垂體增生 .特別是甲狀腺功能低下所引起的垂體增生。患者有典型的甲減表現,甲狀腺功能檢查示TSH明顯升高,FT4明顯降低。MRI檢查可見垂體均勻增大,增強掃 描後均勻強化。當補充甲狀腺激素後,垂體增生現象很快消失.
***2***生理性:青春發育期生長激素細胞分泌活躍,孩子有暫時的嘴脣變厚,手腳比例大。懷孕及哺乳期的婦女,PRL分泌增多,出現血清PRL增高,孕婦有泌乳和暫時閉經。該時期MRI檢查可見垂體增大。
***3***藥物性:以治療精神性疾病的鎮靜安眠藥物最為明顯。
2. 腫瘤:
***1***顱咽管瘤:可發生於各種年齡,以兒童及青少年多見。除視力和視野障礙外,還有生長髮育停滯,性器官不發育,肥胖和尿崩等垂體功能減低和丘腦下部受累的表 現,體積大的腫瘤出現顱內壓增高症狀。影像學表現多數病例腫瘤有囊變,鈣化。腫瘤多主題主體位於鞍上,垂體組織在鞍內底部。
***2***生殖細胞瘤:又稱異位松果體瘤,多發生在兒童,病情發展快,臨床症狀明顯,常有尿崩症,性早熟,消瘦,有的有腺垂體功能減退。影像學表現病變多位於鞍上,增強效果明顯。部分患者有血hCG,腦脊液hCG的升高,對放療敏感。
***3*** 鞍結節腦膜瘤:多發生在中年人,,病情進展緩慢,初發症狀為進行性視力減退伴有不規則的視野缺損,頭痛,內分泌功能異常不明顯。常僅有垂體柄受壓引起的輕 度高PRL血癥,臨床上易誤診為無功能垂體腺瘤。影像學表現腫瘤形態規則,增強效果明顯,腫瘤位於鞍上,垂體組織在鞍底。
***4***視神經膠質瘤:多見於兒童,尤以女孩多見。視力改變常先發生於一側,視力喪失發展較快。患者可有突眼,但無內分泌功能障礙。蝶鞍正常,影像學表現病變多位於鞍上,病變邊界不清,為混雜訊號,增強效果不明顯。視神經孔擴大。
另外,垂體瘤還需與顆粒細胞瘤、垂體轉移癌、淋巴瘤、錯構瘤、神經鞘瘤、畸胎瘤等鑑別。
3. 炎症:
1***淋巴細胞性垂體炎:本病多見於育齡期女性,病因未明,可能為病毒引起的自身免疫性疾病。尿崩症為主要臨床表現。部分伴有垂體功能低下。影像學表現垂體柄明顯增粗。垂體組織不同程度地增大。
2***垂體膿腫:反覆發熱,頭痛,視力減退明顯,同時可伴有其它顱神經受損,一般病情發展迅速。影像學表現病變體積一般不大,與臨床症狀不相符。蝶鞍周遍軟組織結構強化明顯。
3*** 嗜酸性肉芽腫:典型表現包括突眼、尿崩症和顱骨缺損。症狀近似垂體膿腫,而且發展更快,除頭痛,視力減退外,多伴有垂體功能低下。MRI常可見下丘腦異常 訊號,垂體後葉正常高訊號消失***中樞性尿崩症***,病變呈長T1長T2訊號,通常明顯強化,.。病變累及範圍廣泛,例如鞍內,蝶竇內,鞍上,前中後顱等部 位.。影像學表現病變周邊硬膜強化明顯。
4***黴菌性炎症:症狀近似垂體膿腫,多有長期使用激素和抗生素史。部分病例其它顱神經受損。
5***結核性腦膜炎:青年或兒童,頭痛,發熱,有腦膜炎史,影像學顯示有粘連性腦積水。4. 其他:
垂體腺瘤還需和另一些疾病相鑑別,如空泡蝶鞍綜合徵、鞍上生殖細胞瘤、垂體轉移癌、頸內動脈瘤等。