良性子宮肌瘤的治療方法

　　良性子宮肌瘤對女性而言，是一種常見的婦科疾病，特別是對有過性生活的女性而言。那麼，患上良性子宮肌瘤要採取怎樣的治療呢?接下來，小編就和大家分享，希望對大家有幫助!

　　良性子宮肌瘤的症狀

　　小的子宮肌瘤不影響子宮腔及子宮內膜者通常無症狀。較大的子宮肌瘤的常見症狀為子宮出血、月經過多、痛經，甚至不孕等。子宮肌瘤絕大多數為良性，良性變性的型別多，症狀表現不一。

　　1、透明變性：因肌瘤生長迅速，造成相對供血不足，使部分組織水腫變軟，旋渦狀結構消失，代之以均勻的透明樣物質，巨檢時易與肉瘤變性相混淆，光鏡下看不到細胞結構，病變部分為無結構的均勻伊紅色區域。

　　2、囊腔性變性：為透明變性進一步發展所致，在透明變性的基礎上供血不足，使變性區域內組織液化，形成內含膠凍樣或透明液體之囊腔，整個肌瘤質軟如囊腫。

　　3、缺血壞死：由於瘤蒂扭轉或重度感染而形成，肌瘤中央部位距供血較遠，最易發生壞死。組織呈灰黃色，柔軟而脆，也可形成小腔隙。

　　4、盆腔感染：多見於粘膜下肌瘤突入陰道者，供血受阻，發生壞死，繼以感染;也有少數患者因盆腔有感染病灶，多累及子宮肌瘤。

　　5、脂肪型變性：常在透明變性後期或壞死後發生，也可能系肌瘤間質化生而形成脂肪組織。質軟，易使診為肉瘤。光鏡下見肌細胞內有空泡，脂肪染色陽性。

　　6、紅色樣變性：這是一種特殊型別的肌瘤壞死，多見於單一較大的壁間肌瘤，常發生於妊娠或產褥期，可能與區域性組織缺血、梗死、瘀血、血栓阻塞，而致區域性組織出血、溶血有關，使血液滲入瘤體，肉眼見肌瘤紅色，似生牛肉狀，完全失去原旋渦狀結構。

　　7、鈣化型變性：發生率低，主要見於慢性肌瘤供血不足的情況，如在絕經後的婦女或細蒂的肌瘤。如鈣藍沉積分散而稀少，則大體不能識辨，但在剖開腫瘤時有砂粒感;病變範圍較廣時則形成一塊硬石。鏡檢鈣化區為深藍色，形成大小不等形態不同的層狀沉積。X光攝片可顯影。

　　子宮肌瘤絕大多數為良性，但也有極少數會發生惡變——子宮平滑肌肉瘤，肉瘤變性約有0.5～1%的子宮肌瘤惡變為肉瘤，多見於年齡大，肌瘤較大且生長快者，特別是絕經後肌瘤增長迅速或絕經後再出現的肌瘤患者。

　　良性子宮肌瘤的危害

　　1、癌變：子宮肌瘤本是良性腫瘤，但少數婦女仍然難逃惡變之虞***惡變率約為1%***，這在大齡女性身上表現得尤為突出。因此，肌瘤生長迅速者或絕經後肌瘤患者應提高警惕。

　　2、不孕：子宮肌瘤患者因子宮角部的肌瘤組織壓迫輸卵管***，使子宮變形以致妨礙受精卵著床，最終導致不孕症。子宮肌瘤導致不孕的機率高達27%,在子宮肌瘤治癒後大部分患者又可懷孕。

　　3、流產：肌瘤常使子宮增大，宮腔彎曲變形，導致流產。此外，據統計表明，肌瘤患者的自然流產率也較常人為高，其比例是4:1。

　　4、繼發性貧血：子宮肌瘤會導致月經出血過多，時間一長，便會引起繼發性貧血，甚至促發貧血性心臟病。嚴重之時，患者會有出現全身乏力、面色蒼白、心慌氣短等不良症狀。

　　5、感染及化膿：子宮肌瘤會引起盆腔充血和感染，其感染多是瘤蒂扭轉所釀成的惡果，而血源性感染則極為罕見。感染之後，少數患者在腫瘤組織中形成膿腫，其餘則表現為化膿性。

　　6、粘連或炎症：漿膜下子宮肌瘤蒂扭轉後會發生腸粘連，進而受到腸道細菌感染，發炎的肌瘤會與子宮附件相粘連，引發化膿性炎症。另一方面，肌瘤也會因出血而促使致病菌侵犯其它宮腔器官，引發附件炎、盆腔炎等婦科炎症。

　　7、肌瘤遊離：漿膜下子宮肌瘤可在蒂部發生扭轉，引起急性腹痛，嚴重時不立即進行手術治療可能由於瘤蒂扭斷而形成遊離肌瘤。當然，扭轉的肌瘤也可帶動整個子宮，引起子宮軸性扭轉***發生部位多在子宮頸管內口附近***

　　專家介良性子宮肌瘤疾病的治療原則是根據病人的年齡、症狀有無，肌瘤的部位、體積大小、生長速度、數目，造成子宮的變形情況，是否保留生育功能及病人的意願等因素而定。確定如何治療子宮肌瘤。

　　子宮肌瘤放射治療：用於藥物治療無效而有手術治療禁忌或拒絕手術治療者。但也有一定的禁忌症。40歲以下患者一般避免使用放療，以免過早引起絕經症狀。粘膜下肌瘤***基底部寬的粘膜下肌瘤可行X線治療***。在鐳療後易發生壞死，而引起嚴重的宮腔盆腔感染。

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