佝僂病怎麼回事

  佝僂病使我們生活中比較常見的一種疾病,小編在這裡給大家介紹佝僂病的病因和預防措施。

        什麼是佝僂病:

  佝僂病即維生素D缺乏性佝僂病,是由於嬰幼兒、兒童、青少年體內維生素D不足,引起鈣、磷代謝紊亂,產生的一種以骨骼病變為特徵的全身、慢性、營養性疾病。主要的特徵是生長著的長骨幹骺端軟骨板和骨組織鈣化不全,維生素D不足使成熟骨鈣化不全。這一疾病的高危人群是2歲以內(尤其是3~18個月的***嬰幼兒),可以通過攝入充足的維生素D得以預防。近年來,重度佝僂病的發病率逐年降低,但是北方佝僂病患病率高於南方,輕、中度佝僂病發病率仍較高。可以在體檢時發現,也可能首發表現為低鈣驚厥、生長遲緩、萎靡、易激惹或者嬰兒期易於發生呼吸道感染。

  佝僂病的病因:

  1.圍生期維生素D不足

  研究指出雖然母親孕後期每日補充400IU的維生素D,對於足月兒血迴圈中25-OH-D3的影響很小,但是與孕期規律補充的母親相比,孕期母親未補充者,新生兒的維生素D很快就降至缺乏的水平,因此早產、雙胎更易於貯存不足。

  2.日照不足

  由於城市生活中高大建築阻擋日光照射;大氣汙染;寒冷的冬季日照短,紫外線較弱;沒有充足時間的室外活動;或者室外活動時面板暴露少;不論是氣候、季節、大氣雲量、緯度、膚色、面板暴露都可影響內源性維生素D的生成。

  3.生長速度快

  如低體重、早產、雙胎、疾病等因素,嬰兒恢復後,生長髮育相對更快,需要維生素D多,但體內貯存的維生素D不足,易發生佝僂病。

  4.食物中補充維生素D不足

  因天然食物中含維生素D少,純母乳餵養,沒有充足的戶外活動,如不補充維生素D,維生素D缺乏佝僂病的罹患危險增加。

  5.疾病和藥物影響

  胃腸道或肝膽疾病影響維生素D吸收,如嬰兒肝炎綜合徵、慢性腹瀉等,肝、腎嚴重損害可致維生素D羥化障礙,1,25-OH2-D3生成不足而引起佝僂病。長期服用抗驚厥藥物可使體內維生素D不足,如苯妥英鈉、苯巴比妥,可刺激肝細胞微粒體的氧化酶系統活性增加,使維生素D和25-OH-D3加速分解為無活性的代謝產物。糖皮質激素有對抗維生素D對鈣的轉運作用。

  佝僂病的預防:

  維生素D缺乏性佝僂病是可預防的疾病,如果嬰幼兒有足夠時間戶外活動,可以預防發病。因此,現認為確保兒童每日獲得維生素D400IU是預防和治療的關鍵。

  1.母乳餵養或者部分母乳餵養足月嬰兒,應在生後2周開始補充維生素D400IU/日,早產兒、低出生體重兒、雙胎兒生後1周開始補充維生素D800IU/日;均補充至2歲。如果生長速度快,即便夏季陽光充足時,也不宜減量或停用維生素D。一般可不加服鈣劑,但乳類攝入不足和營養欠佳時可適當補充微量營養素和鈣劑。

  2.非母乳餵養的嬰兒、每日奶量攝入小於1000ml的兒童,應當補充維生素D400IU/日。

  3.青少年攝入量達不到維生素D400IU/日者,如奶製品攝入不足、雞蛋或者強化維生素D食物少,應當每日補充維生素D400IU/日。